Kapitel XIX

Verletzungen, Vergiftungen und bestimmte andere Folgen äußerer Ursachen

(S00 - T98)

Exkl.:      Geburtstrauma beim Neugeborenen (P10-P15)

Frakturheilung in Fehlstellung (M84.0-)

Nichtvereinigung der Frakturenden [Pseudarthrose] (M84.1-)

Pathologische Fraktur (M84.4-)

Pathologische Fraktur bei Osteoporose (M80.-)

Stressfraktur (M84.3-)

Verletzungen der Mutter unter der Geburt (O70-O71)

Dieses Kapitel gliedert sich in folgende Gruppen:

S00-S09       Verletzungen des Kopfes

S10-S19       Verletzungen des Halses

S20-S29       Verletzungen des Thorax

S30-S39       Verletzungen des Abdomens, der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens

S40-S49       Verletzungen der Schulter und des Oberarmes

S50-S59       Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes

S60-S69       Verletzungen des Handgelenkes und der Hand

S70-S79       Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels

S80-S89       Verletzungen des Knies und des Unterschenkels

S90-S99       Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes

T00-T07      Verletzungen mit Beteiligung mehrerer Körperregionen

T08-T14      Verletzungen nicht näher bezeichneter Teile des Rumpfes, der Extremitäten oder anderer Körperregionen

T15-T19      Folgen des Eindringens eines Fremdkörpers durch eine natürliche Körperöffnung

T20-T32      Verbrennungen oder Verätzungen

T20-T25      Verbrennungen oder Verätzungen der äußeren Körperoberfläche, Lokalisation bezeichnet

T26-T28      Verbrennungen oder Verätzungen, die auf das Auge und auf innere Organe begrenzt sind

T29-T32      Verbrennungen oder Verätzungen mehrerer und nicht näher bezeichneter Körperregionen

T33-T35      Erfrierungen

T36-T50      Vergiftungen durch Arzneimittel, Drogen und biologisch aktive Substanzen

T51-T65      Toxische Wirkungen von vorwiegend nicht medizinisch verwendeten Substanzen

T66-T78      Sonstige und nicht näher bezeichnete Schäden durch äußere Ursachen

T79-T79      Bestimmte Frühkomplikationen eines Traumas

T80-T88      Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert

T89-T89      Sonstige Komplikationen eines Traumas, anderenorts nicht klassifiziert

T90-T98      Folgen von Verletzungen, Vergiftungen und sonstigen Auswirkungen äußerer Ursachen

Dieses Kapitel enthält die folgende(n) Ausrufezeichenschlüsselnummer(n)

S01.83!        Offene Wunde (jeder Teil des Kopfes) mit Verbindung zu einer intrakraniellen Verletzung

S01.84!        Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Kopfes

S01.85!        Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Kopfes

S01.86!        Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Kopfes

S01.87!        Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Kopfes

S01.88!        Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Kopfes

S01.89!        Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Kopfes

S06.7-!         Bewusstlosigkeit bei Schädel-Hirn-Trauma

S11.84!        Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Halses

S11.85!        Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Halses

S11.86!        Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Halses

S11.87!        Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Halses

S11.88!        Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Halses

S11.89!        Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Halses

S14.7-!         Funktionale Höhe einer Verletzung des zervikalen Rückenmarkes

S21.83!        Offene Wunde (jeder Teil des Thorax) mit Verbindung zu einer intrathorakalen Verletzung

S21.84!        Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Thorax

S21.85!        Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Thorax

S21.86!        Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Thorax

S21.87!        Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Thorax

S21.88!        Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Thorax

S21.89!        Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Thorax

S24.7-!         Funktionale Höhe einer Verletzung des thorakalen Rückenmarkes

S31.83!        Offene Wunde (jeder Teil des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens) mit Verbindung zu einer intraabdominalen Verletzung

S31.84!        Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation der Lendenwirbelsäule und des Beckens

S31.85!        Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation der Lendenwirbelsäule und des Beckens

S31.86!        Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation der Lendenwirbelsäule und des Beckens

S31.87!        Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation der Lendenwirbelsäule und des Beckens

S31.88!        Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation der Lendenwirbelsäule und des Beckens

S31.89!        Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation der Lendenwirbelsäule und des Beckens

S34.7-!         Funktionale Höhe einer Verletzung des lumbosakralen Rückenmarkes

S41.84!        Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Oberarmes

S41.85!        Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Oberarmes

S41.86!        Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Oberarmes

S41.87!        Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Oberarmes

S41.88!        Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Oberarmes

S41.89!        Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Oberarmes

S51.84!        Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Unterarmes

S51.85!        Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Unterarmes

S51.86!        Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Unterarmes

S51.87!        Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Unterarmes

S51.88!        Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Unterarmes

S51.89!        Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Unterarmes

S61.84!        Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Handgelenkes und der Hand

S61.85!        Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Handgelenkes und der Hand

S61.86!        Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Handgelenkes und der Hand

S61.87!        Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Handgelenkes und der Hand

S61.88!        Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Handgelenkes und der Hand

S61.89!        Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Handgelenkes und der Hand

S71.84!        Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation der Hüfte und des Oberschenkels

S71.85!        Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation der Hüfte und des Oberschenkels

S71.86!        Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation der Hüfte und des Oberschenkels

S71.87!        Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation der Hüfte und des Oberschenkels

S71.88!        Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation der Hüfte und des Oberschenkels

S71.89!        Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation der Hüfte und des Oberschenkels

S81.84!        Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Unterschenkels

S81.85!        Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Unterschenkels

S81.86!        Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Unterschenkels

S81.87!        Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Unterschenkels

S81.88!        Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Unterschenkels

S81.89!        Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Unterschenkels

S91.84!        Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Fußes

S91.85!        Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Fußes

S91.86!        Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Fußes

S91.87!        Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Fußes

S91.88!        Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Fußes

S91.89!        Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Fußes

T31.-!           Verbrennungen, klassifiziert nach dem Ausmaß der betroffenen Körperoberfläche

T32.-!           Verätzungen, klassifiziert nach dem Ausmaß der betroffenen Körperoberfläche

In diesem Kapitel wird Teil S zur Kodierung unterschiedlicher Verletzungen einzelner Körperregionen benutzt. Teil T dient zur Kodierung von Verletzungen mehrerer oder nicht näher bezeichneter Körperregionen, aber auch zur Verschlüsselung von Vergiftungen sowie von bestimmten anderen Folgen äußerer Ursachen.

In der Überschrift von Kategorien, die Verletzungen mehrerer Lokalisationen aufführen, bedeutet das Wort "mit", dass beide Regionen betroffen sind, während das Wort "und" bedeutet, dass eine der beiden oder beide Regionen betroffen sind.

Das Prinzip der multiplen Verschlüsselung von Verletzungen sollte befolgt werden, wo immer dies möglich ist. Kombinationskategorien für multiple Verletzungen sollen benutzt werden, wenn die einzelnen Zustände unzureichend bezeichnet sind oder wenn zur primären Klassifizierung die Angabe einer einzelnen Schlüsselnummer geeigneter erscheint. Ansonsten sollten die einzelnen Verletzungen getrennt verschlüsselt werden. Die Regeln und Richtlinien zur Verschlüsselung der Morbidität oder Mortalität in Band 2 (Regelwerk) sollten ebenfalls herangezogen werden.

Teil S und die Schlüsselnummern T00-T14 sowie T90-T98 enthalten auf der dreistelligen Ebene die Art der Verletzung, wie nachstehend aufgeführt:

Oberflächliche Verletzung, einschließlich:

Blasenbildung (nichtthermisch)

Insektenbiss oder -stich (ungiftig)

Prellung [Kontusion], einschließlich Quetschwunde und Hämatom

Schürfwunde

Verletzung durch oberflächlichen Fremdkörper (Splitter) ohne größere offene Wunde

Offene Wunde, einschließlich:

Risswunde

Schnittwunde

Stichwunde:

·  mit (penetrierendem) Fremdkörper (außer bei Beteiligung tieferer Strukturen)

·  o.n.A.

Tierbiss

Fraktur, einschließlich:

Dislokationsfraktur

Geschlossene: ·  einfache Fraktur ·  eingekeilte Fraktur ·  Elevationsfraktur ·  Fissur ·  Grünholzfraktur ·  Impressionsfraktur ·  Längsfraktur ·  Spiralfraktur ·  Torsionsfraktur ·  traumatische Epiphysenlösung ·  Trümmerfraktur

mit oder ohne verzögerte Heilung

Knochenkontusion [bone bruise] - Für den Gebrauch der entsprechenden Kategorien sind in der stationären Versorgung die Deutschen Kodierrichtlinien heranzuziehen.

Luxationsfraktur

Offene: ·  Durchspießungsfraktur ·  Fraktur mit Fremdkörper ·  infizierte Fraktur ·  komplizierte Fraktur ·  Lochfraktur ·  Schussfraktur

mit oder ohne verzögerte Heilung

Exkl.:         Frakturheilung in Fehlstellung (M84.0-)

   Nichtvereinigung der Frakturenden [Pseudarthrose] (M84.1-)

   Pathologische Fraktur (M84.4-)

   Pathologische Fraktur bei Osteoporose (M80.-)

   Stressfraktur (M84.3-)

Luxation, Verstauchung und Zerrung, einschließlich:

Abriss Distorsion Riss Traumatisch: ·  Hämarthros ·  Riss ·  Ruptur ·  Subluxation Verstauchung Zerrung

Gelenk (-Kapsel) Knorpel Ligament

Verletzung der Nerven und des Rückenmarkes, einschließlich:

Kontinuitätsverletzung des Rückenmarkes und der Nerven

Rückenmarkläsion, komplett oder inkomplett

Traumatisch:

·  Hämatomyelie

·  Lähmung (vorübergehend)

·  Nervendurchtrennung

·  Paraplegie

·  Tetraplegie

Verletzung von Blutgefäßen, einschließlich:

Abriss Riss Schnittverletzung Traumatisch: ·  Aneurysma oder Fistel (arteriovenös) ·  arterielles Hämatom ·  Ruptur

Blutgefäße

Verletzung von Muskeln und Sehnen, einschließlich:

Abriss Riss Schnittverletzung Traumatische Ruptur Verstauchung Zerrung

Sehne, Muskel oder Faszie

Zerquetschung, einschließlich:

Crush-Verletzung

Zermalmung

Traumatische Amputation

Verletzung innerer Organe, einschließlich:

Explosionstrauma Kontusion Prellung Rissverletzung Traumatisch: ·  Hämatom ·  Riss ·  Ruptur ·  Stichverletzung ·  Zerquetschung

innere Organe

Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen

Verletzungen des Kopfes

(S00-S09)

Inkl.:    Verletzungen:

·  Auge

·  behaarte Kopfhaut

·  Gaumen

·  Gesicht [jeder Teil]

·  Kiefer

·  Kiefergelenkregion

·  Mundhöhle

·  Ohr

·  Periokularregion

·  Zahn

·  Zahnfleisch

·  Zunge

Exkl.:      Auswirkungen eines Fremdkörpers auf das äußere Auge (T15.-)

Auswirkungen eines Fremdkörpers in:

·  Kehlkopf (T17.3)

·  Mund (T18.0)

·  Nase (T17.0-T17.1)

·  Ohr (T16)

·  Rachen (T17.2)

Erfrierungen (T33-T35)

Insektenbiss oder -stich, giftig (T63.4)

Verbrennungen und Verätzungen (T20-T32)

S00.-      Oberflächliche Verletzung des Kopfes

Exkl.:      Hirnkontusion (diffus) (S06.21)

Hirnkontusion, umschrieben (S06.31)

Verletzung des Auges und der Orbita (S05.-)

Die folgenden fünften Stellen sind bei der Kategorie S00 zu benutzen, um die Art der oberflächlichen Verletzung anzugeben:

0               Art der Verletzung nicht näher bezeichnet

1               Schürfwunde

2               Blasenbildung (nichtthermisch)

3               Insektenbiss oder -stich (ungiftig)

4               Oberflächlicher Fremdkörper (Splitter)

5               Prellung

8               Sonstige

S00.0-       Oberflächliche Verletzung der behaarten Kopfhaut

[0-5,8]

S00.1        Prellung des Augenlides und der Periokularregion

Augenbraue

Blaues Auge

Exkl.:      Prellung des Augapfels und des Orbitagewebes (S05.1)

S00.2-       Sonstige oberflächliche Verletzungen des Augenlides und der Periokularregion

[0-4,8]

Orbitaregion

Exkl.:      Oberflächliche Verletzung der Konjunktiva und der Kornea (S05.0)

S00.3-       Oberflächliche Verletzung der Nase

[0-5,8]

S00.4-       Oberflächliche Verletzung des Ohres

[0-5,8]

S00.5-       Oberflächliche Verletzung der Lippe und der Mundhöhle

[0-5,8]

S00.7        Multiple oberflächliche Verletzungen des Kopfes

S00.8-       Oberflächliche Verletzung sonstiger Teile des Kopfes

[0-5,8]

S00.9-       Oberflächliche Verletzung des Kopfes, Teil nicht näher bezeichnet

[0-5,8]

S01.-      Offene Wunde des Kopfes

Inkl.:       Offene Wunde des Kopfes o.n.A.

Offene Wunde mit Verbindung zu einer Fraktur, einer Luxation oder einer intrakraniellen Verletzung

Benutze zusätzlich T89.0-, um das Vorliegen von Komplikationen wie Fremdkörper, Infektion oder verzögerte Heilung und Behandlung anzuzeigen.

Exkl.:      Dekapitation (S18)

Traumatische Amputation von Teilen des Kopfes (S08.-)

Verletzung des Auges und der Orbita (S05.-)

S01.0        Offene Wunde der behaarten Kopfhaut

Augenbraue

Exkl.:      Skalpierungsverletzung (S08.0)

S01.1        Offene Wunde des Augenlides und der Periokularregion

Offene Wunde des Augenlides und der Periokularregion mit oder ohne Beteiligung der Tränenwege

S01.2-       Offene Wunde der Nase

S01.20      Teil nicht näher bezeichnet

S01.21      Äußere Haut der Nase

S01.22      Nasenlöcher

S01.23      Nasenseptum

S01.29      Sonstige und mehrere Teile der Nase

S01.3-       Offene Wunde des Ohres und der Gehörstrukturen

S01.30      Teil nicht näher bezeichnet

Ohr o.n.A.

S01.31      Ohrmuschel

S01.33      Tragus

S01.34      Äußerer Gehörgang

S01.35      Tuba auditiva

S01.36      Gehörknöchelchen

S01.37      Trommelfell

Exkl.:      Traumatische Trommelfellruptur (S09.2)

S01.38      Innenohr

Kochlea

S01.39      Sonstige und mehrere Teile des Ohres und der Gehörstrukturen

S01.4-       Offene Wunde der Wange und der Temporomandibularregion

S01.41      Wange

S01.42      Oberkieferregion

S01.43      Unterkieferregion

S01.49      Sonstige und mehrere Teile der Wange und der Temporomandibularregion

S01.5-       Offene Wunde der Lippe und der Mundhöhle

Exkl.:      Zahnfraktur (S02.5)

Zahnluxation (S03.2)

S01.50      Mund, Teil nicht näher bezeichnet

S01.51      Lippe

S01.52      Wangenschleimhaut

S01.53      Zahnfleisch (Processus alveolaris)

S01.54      Zunge und Mundboden

S01.55      Gaumen

S01.59      Sonstige und mehrere Teile der Lippe und der Mundhöhle

S01.7        Multiple offene Wunden des Kopfes

S01.8-       Offene Wunde sonstiger Teile des Kopfes

Hinw.:  Bei den Schlüsselnummern S01.84!-S01.89! erfolgt die Einteilung des Weichteilschadens nach Tscherne und Oestern. Kodiere jeweils zuerst die Fraktur (S02.-) oder die Luxation (S03.-).

S01.80      Nicht näher bezeichnete offene Wunde sonstiger Teile des Kopfes

Gesicht o.n.A.

Kinn

Schädel

Stirn o.n.A.

S01.83!      Offene Wunde (jeder Teil des Kopfes) mit Verbindung zu einer intrakraniellen Verletzung

Kodiere zuerst die intrakranielle Verletzung (S06.-)

S01.84!      Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Kopfes

Oberflächliche Schürfung, einfache bis mittelschwere Bruchform

Hinw.:  Geschlossene Frakturen oder Luxationen mit Weichteilschaden 0. Grades (geringer Weichteilschaden, einfache Bruchform) oder nicht näher bezeichneten Grades erhalten keine zusätzliche Schlüsselnummer.

S01.85!      Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Kopfes

Tiefe kontaminierte Schürfung, lokalisierte Haut- und Muskelkontusion, alle Bruchformen

S01.86!      Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Kopfes

Ausgedehnte Hautkontusion, Hautquetschung oder Zerstörung der Muskulatur, subkutanes Décollement, dekompensiertes Kompartmentsyndrom

S01.87!      Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Kopfes

Fehlende oder geringe Kontusion, unbedeutende bakterielle Kontamination, einfache bis mittelschwere Bruchformen

Offene Fraktur oder Luxation nicht näher bezeichneten Grades

S01.88!      Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Kopfes

Umschrieben Haut- und Weichteilkontusion, mittelschwere Kontamination

S01.89!      Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Kopfes

Ausgedehnte Weichteildestruktion, häufig zusätzliche Gefäß- und Nervenverletzungen, starke Wundkontamination

Hinw.:  Offene Frakturen mit Weichteilschaden IV. Grades (subtotale und totale Amputation) werden als Amputation nach deren Lokalisation kodiert.

S01.9        Offene Wunde des Kopfes, Teil nicht näher bezeichnet

S02.-      Fraktur des Schädels und der Gesichtsschädelknochen

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S01.84!-S01.89! zusammen mit S02.-, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Fraktur zu verschlüsseln. Dies gilt nicht, wenn die Fraktur mit einer intrakraniellen Verletzung einhergeht. In diesem Fall ist S01.83! zu verwenden.

Ein Bewusstseinsverlust bei einer Schädelfraktur ist mit einer zusätzlichen Schlüsselnummer aus S06.7-! zu verschlüsseln.

S02.0        Schädeldachfraktur

Os frontale

Os parietale

Os temporale, Pars squamosa

S02.1        Schädelbasisfraktur

Orbitadach

Os occipitale

Os sphenoidale

Os temporale mit Ausnahme der Pars squamosa

Schädelgrube:

·  hintere

·  mittlere

·  vordere

Sinus:

·  ethmoidalis

·  frontalis

Exkl.:      Orbita o.n.A. (S02.8)

Orbitaboden (S02.3)

Os temporale, Pars squamosa (S02.0)

S02.2        Nasenbeinfraktur

S02.3        Fraktur des Orbitabodens

Blow-out-Fraktur

Exkl.:      Orbita o.n.A. (S02.8)

Orbitadach (S02.1)

S02.4        Fraktur des Jochbeins und des Oberkiefers

Maxilla

Oberkiefer (-Knochen)

Os zygomaticum

S02.5        Zahnfraktur

Gebrochener Zahn

Exkl.:      Pathologische Zahnfraktur (K08.81)

S02.6-       Unterkieferfraktur

Mandibula

Unterkiefer (-Knochen)

S02.60      Teil nicht näher bezeichnet

S02.61      Processus condylaris

S02.62      Subkondylär

S02.63      Processus coronoideus

S02.64      Ramus mandibulae, nicht näher bezeichnet

S02.65      Angulus mandibulae

S02.66      Symphysis mandibulae

S02.67      Pars alveolaris

S02.68      Corpus mandibulae, sonstige und nicht näher bezeichnete Teile

S02.69      Mehrere Teile

S02.7        Multiple Frakturen der Schädel- und Gesichtsschädelknochen

S02.8        Frakturen sonstiger Schädel- und Gesichtsschädelknochen

Alveolarfortsatz

Gaumen

Orbita o.n.A.

Exkl.:      Orbitaboden (S02.3)

Orbitadach (S02.1)

S02.9        Fraktur des Schädels und der Gesichtsschädelknochen, Teil nicht näher bezeichnet

Gesicht o.n.A.

S03.-      Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern des Kopfes

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S01.84!-S01.89! zusammen mit S03.0-S03.3, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Luxation zu verschlüsseln.

S03.0        Kieferluxation

Kiefer (-Knorpel) (-Diskus)

Kiefergelenk

Mandibula

S03.1        Luxation des knorpeligen Nasenseptums

S03.2        Zahnluxation

S03.3        Luxation sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Kopfes

S03.4        Verstauchung und Zerrung des Kiefers

Kiefer (-Gelenk) (-Band)

S03.5        Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Kopfes

S04.-      Verletzung von Hirnnerven

S04.0        Sehnerv- und Sehbahnenverletzung

II. Hirnnerv

Chiasma opticum

Sehrinde

S04.1        Verletzung des N. oculomotorius

III. Hirnnerv

S04.2        Verletzung des N. trochlearis

IV. Hirnnerv

S04.3        Verletzung des N. trigeminus

V. Hirnnerv

S04.4        Verletzung des N. abducens

VI. Hirnnerv

S04.5        Verletzung des N. facialis

VII. Hirnnerv

S04.6        Verletzung des N. vestibulocochlearis

VIII. Hirnnerv

Hörnerv

N. acusticus [N. statoacusticus]

S04.7        Verletzung des N. accessorius

XI. Hirnnerv

S04.8        Verletzung sonstiger Hirnnerven

N. glossopharyngeus [IX. Hirnnerv]

N. hypoglossus [XII. Hirnnerv]

N. vagus [X. Hirnnerv]

Nn. olfactorii [I. Hirnnerv]

S04.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Hirnnervs

S05.-      Verletzung des Auges und der Orbita

Exkl.:      Fraktur von Knochen der Orbita (S02.1, S02.3, S02.8)

Oberflächliche Verletzung des Augenlides (S00.1-S00.2)

Offene Wunde des Augenlides und der Periokularregion (S01.1)

Verletzung:

·  N. oculomotorius [III. Hirnnerv] (S04.1)

·  Sehnerv [II. Hirnnerv] (S04.0)

S05.0        Verletzung der Konjunktiva und Abrasio corneae ohne Angabe eines Fremdkörpers

Exkl.:             Fremdkörper in:

·  Konjunktivalsack (T15.1)

·  Kornea (T15.0)

S05.1        Prellung des Augapfels und des Orbitagewebes

Hyphäma, traumatisch

Exkl.:      Blaues Auge (S00.1)

Prellung des Augenlides und der Periokularregion (S00.1)

S05.2        Rissverletzung und Ruptur des Auges mit Prolaps oder Verlust intraokularen Gewebes

S05.3        Rissverletzung des Auges ohne Prolaps oder Verlust intraokularen Gewebes

Rissverletzung des Auges o.n.A.

S05.4        Penetrierende Wunde der Orbita mit oder ohne Fremdkörper

Exkl.:      Verbliebener (alter) Fremdkörper nach perforierender Verletzung der Orbita (H05.5)

S05.5        Penetrierende Wunde des Augapfels mit Fremdkörper

Exkl.:      Verbliebener (alter) intraokularer Fremdkörper (H44.6-H44.7)

S05.6        Penetrierende Wunde des Augapfels ohne Fremdkörper

Penetrierende Augenverletzung o.n.A.

S05.7        Abriss des Augapfels

Traumatische Enukleation

S05.8        Sonstige Verletzungen des Auges und der Orbita

Verletzung des Ductus nasolacrimalis

S05.9        Verletzung des Auges und der Orbita, nicht näher bezeichnet

Verletzung des Auges o.n.A.

S06.-      Intrakranielle Verletzung

Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer S01.83! zusammen mit S06.-, um eine offene intrakranielle Verletzung zu verschlüsseln.

Bei den Subkategorien S06.0-S06.6, S06.8 und S06.9 ist ein Bewusstseinsverlust mit einer zusätzlichen Schlüsselnummer aus S06.7-! zu verschlüsseln.

S06.0        Gehirnerschütterung

Commotio cerebri

Schädel-Hirn-Trauma 1. Grades

S06.1        Traumatisches Hirnödem

S06.2-       Diffuse Hirnverletzung

Großer Hirngewebebereich betroffen

S06.20      Diffuse Hirn- und Kleinhirnverletzung, nicht näher bezeichnet

S06.21      Diffuse Hirnkontusionen

S06.22      Diffuse Kleinhirnkontusionen

S06.23      Multiple intrazerebrale und zerebellare Hämatome

Multiple intrazerebrale Blutungen

S06.28      Sonstige diffuse Hirn- und Kleinhirnverletzungen

Multiple Rissverletzungen des Groß- und Kleinhirns

S06.3-       Umschriebene Hirnverletzung

Begrenzter oder umschriebener Hirngewebebereich betroffen

S06.30      Umschriebene Hirn- und Kleinhirnverletzung, nicht näher bezeichnet

S06.31      Umschriebene Hirnkontusion

S06.32      Umschriebene Kleinhirnkontusion

S06.33      Umschriebenes zerebrales Hämatom

Intrazerebrale Blutung

Intrazerebrales Hämatom

S06.34      Umschriebenes zerebellares Hämatom

Kleinhirnblutung

Zerebellare Blutung

S06.38      Sonstige umschriebene Hirn- und Kleinhirnverletzungen

Rissverletzung des Groß- und Kleinhirns

S06.4        Epidurale Blutung

Epidurales [extradurales] Hämatom

Extradurale Blutung (traumatisch)

S06.5        Traumatische subdurale Blutung

S06.6        Traumatische subarachnoidale Blutung

S06.7-!      Bewusstlosigkeit bei Schädel-Hirn-Trauma

S06.70!      Weniger als 30 Minuten

S06.71!      30 Minuten bis 24 Stunden

S06.72!      Mehr als 24 Stunden, mit Rückkehr zum vorher bestehenden Bewusstseinsgrad

S06.73!      Mehr als 24 Stunden, ohne Rückkehr zum vorher bestehenden Bewusstseinsgrad

S06.79!      Dauer nicht näher bezeichnet

S06.8        Sonstige intrakranielle Verletzungen

Traumatische Blutung, traumatisches Hämatom, Kontusion:

·  intrakraniell o.n.A.

·  Kleinhirn

S06.9        Intrakranielle Verletzung, nicht näher bezeichnet

Hirnstammverletzung o.n.A.

Hirnverletzung o.n.A.

Intrakranielle Verletzung o.n.A.

Exkl.:      Verletzung des Kopfes o.n.A. (S09.9)

S07.-      Zerquetschung des Kopfes

Verschlüssele gegebenenfalls auch Crush-Syndrom (T79.5).

Exkl.:      Wenn die Art der Verletzung bekannt ist (z.B. Prellung, Fraktur, Luxation, innere Verletzung), verschlüssele nur nach der Art der Verletzung

S07.0        Zerquetschung des Gesichtes

S07.1        Zerquetschung des Schädels

S07.8        Zerquetschung sonstiger Teile des Kopfes

S07.9        Zerquetschung des Kopfes, Teil nicht näher bezeichnet

S08.-      Traumatische Amputation von Teilen des Kopfes

S08.0        Skalpierungsverletzung

S08.1        Traumatische Amputation des Ohres

S08.8        Traumatische Amputation sonstiger Teile des Kopfes

S08.9        Traumatische Amputation eines nicht näher bezeichneten Teiles des Kopfes

Exkl.:      Dekapitation (S18)

S09.-      Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen des Kopfes

S09.0        Verletzung von Blutgefäßen des Kopfes, anderenorts nicht klassifiziert

Exkl.:             Verletzung:

·  extrakranielle hirnversorgende Gefäße (S15.-)

·  intrakranielle Gefäße (S06.-)

S09.1        Verletzung von Muskeln und Sehnen des Kopfes

S09.2        Traumatische Trommelfellruptur

S09.7        Multiple Verletzungen des Kopfes

Verletzungen, die in mehr als einer der Kategorien S00-S09.2 klassifizierbar sind

Bezüglich der Verschlüsselung multipler Verletzungen sind in der stationären Versorgung die Deutschen Kodierrichtlinien heranzuziehen.

S09.8        Sonstige näher bezeichnete Verletzungen des Kopfes

S09.9        Nicht näher bezeichnete Verletzung des Kopfes

Verletzung:

·  Gesicht o.n.A.

·  Nase o.n.A.

·  Ohr o.n.A.

Verletzungen des Halses

(S10-S19)

Inkl.:    Verletzungen:

·  Nacken

·  Rachen

·  Supraklavikularregion

Exkl.:   Auswirkungen eines Fremdkörpers in:

·  Kehlkopf (T17.3)

·  Ösophagus (T18.1)

·  Rachen (T17.2)

·  Trachea (T17.4)

Erfrierungen (T33-T35)

Fraktur der Wirbelsäule o.n.A. (T08.-)

Insektenbiss oder -stich, giftig (T63.4)

Verbrennungen und Verätzungen (T20-T32)

Verletzung:

·  Rückenmark o.n.A. (T09.3)

·  Rumpf o.n.A. (T09.-)

S10.-      Oberflächliche Verletzung des Halses

Die folgenden fünften Stellen sind bei der Kategorie S10 zu benutzen, um die Art der oberflächlichen Verletzung anzugeben:

0               Art der Verletzung nicht näher bezeichnet

1               Schürfwunde

2               Blasenbildung (nichtthermisch)

3               Insektenbiss oder -stich (ungiftig)

4               Oberflächlicher Fremdkörper (Splitter)

5               Prellung

8               Sonstige

S10.0        Prellung des Rachens

Kehlkopf

Ösophagus, Pars cervicalis

Rachen

Trachea

S10.1-       Sonstige und nicht näher bezeichnete oberflächliche Verletzungen des Rachens

[0-4,8]

S10.7        Multiple oberflächliche Verletzungen des Halses

S10.8-       Oberflächliche Verletzung sonstiger Teile des Halses

[0-5,8]

S10.9-       Oberflächliche Verletzung des Halses, Teil nicht näher bezeichnet

[0-5,8]

S11.-      Offene Wunde des Halses

Inkl.:       Offene Wunde des Halses o.n.A.

Offene Wunde mit Verbindung zu einer Fraktur oder einer Luxation

Benutze zusätzlich T89.0-, um das Vorliegen von Komplikationen wie Fremdkörper, Infektion oder verzögerte Heilung und Behandlung anzuzeigen.

Exkl.:      Dekapitation (S18)

S11.0-       Offene Wunde mit Beteiligung des Kehlkopfes und der Trachea

S11.01      Kehlkopf

Epiglottis

S11.02      Trachea, Pars cervicalis

Trachea o.n.A.

Exkl.:      Trachea, Pars thoracica (S27.5)

S11.1        Offene Wunde mit Beteiligung der Schilddrüse

S11.2-       Offene Wunde mit Beteiligung des Rachens und des Ösophagus, Pars cervicalis

Exkl.:      Ösophagus o.n.A. (S27.83)

S11.21      Rachen

S11.22      Ösophagus, Pars cervicalis

S11.7        Multiple offene Wunden des Halses

S11.8-       Offene Wunde sonstiger Teile des Halses

Hinw.:  Bei den Schlüsselnummern S11.84-S11.89 erfolgt die Einteilung des Weichteilschadens nach Tscherne und Oestern. Kodiere jeweils zuerst die Fraktur (S12.-) oder die Luxation (S13.-).

S11.80      Nicht näher bezeichnete offene Wunde sonstiger Teile des Halses

Supraklavikularregion

S11.84!      Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Halses

Oberflächliche Schürfung, einfache bis mittelschwere Bruchform

Hinw.:  Geschlossene Frakturen oder Luxationen mit Weichteilschaden 0. Grades (geringer Weichteilschaden, einfache Bruchform) oder nicht näher bezeichneten Grades erhalten keine zusätzliche Schlüsselnummer.

S11.85!      Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Halses

Tiefe kontaminierte Schürfung, lokalisierte Haut- und Muskelkontusion, alle Bruchformen

S11.86!      Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Halses

Ausgedehnte Hautkontusion, Hautquetschung oder Zerstörung der Muskulatur, subkutanes Décollement, dekompensiertes Kompartmentsyndrom

S11.87!      Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Halses

Fehlende oder geringe Kontusion, unbedeutende bakterielle Kontamination, einfache bis mittelschwere Bruchformen

Offene Fraktur oder Luxation nicht näher bezeichneten Grades

S11.88!      Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Halses

Umschrieben Haut- und Weichteilkontusion, mittelschwere Kontamination

S11.89!      Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Halses

Ausgedehnte Weichteildestruktion, häufig zusätzliche Gefäß- und Nervenverletzungen, starke Wundkontamination

Hinw.:  Offene Frakturen mit Weichteilschaden IV. Grades (subtotale und totale Amputation) werden als Amputation nach deren Lokalisation kodiert.

S11.9        Offene Wunde des Halses, Teil nicht näher bezeichnet

S12.-      Fraktur im Bereich des Halses

Inkl.:              Zervikal:

·  Dornfortsatz

·  Querfortsatz

·  Wirbel

·  Wirbelbogen

·  Wirbelsäule

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S11.84!-S11.89! zusammen mit S12.-, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Fraktur zu verschlüsseln.

Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer M96.6, um anzugeben, dass die Fraktur beim Einsetzen eines orthopädischen Implantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte aufgetreten ist.

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus Z96.6-, um anzugeben, dass es sich um eine Fraktur bei bereits vorhandenem orthopädischen Gelenkimplantat handelt.

Eine Verletzung des zervikalen Rückenmarks ist zusätzlich mit S14.- zu verschlüsseln.

Das Vorliegen einer Luxation bei einer Halswirbelfraktur ist zusätzlich mit S13.- zu verschlüsseln. Ist die Zahl der zusammen mit der Luxation gebrochenen Halswirbel nicht bekannt, so ist die Fraktur auf der höchsten Ebene zu verschlüsseln.

S12.0        Fraktur des 1. Halswirbels

Atlas

S12.1        Fraktur des 2. Halswirbels

Axis

S12.2-       Fraktur eines sonstigen näher bezeichneten Halswirbels

S12.21      Fraktur des 3. Halswirbels

S12.22      Fraktur des 4. Halswirbels

S12.23      Fraktur des 5. Halswirbels

S12.24      Fraktur des 6. Halswirbels

S12.25      Fraktur des 7. Halswirbels

S12.7        Multiple Frakturen der Halswirbelsäule

Exkl.:      Multiple Frakturen der Halswirbelsäule bei Angabe der Höhe (S12.0, S12.1, S12.2-). Kodiere jede Fraktur einzeln.

S12.8        Fraktur sonstiger Teile im Bereich des Halses

Kehlkopf

Ringknorpel

Schildknorpel

Trachea

Zungenbein

S12.9        Fraktur im Bereich des Halses, Teil nicht näher bezeichnet

Fraktur:

·  Halswirbel o.n.A.

·  Halswirbelsäule o.n.A.

S13.-      Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern in Halshöhe

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S11.84!-S11.89! zusammen mit S13.0-S13.3, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Luxation zu verschlüsseln.

Eine Verletzung des zervikalen Rückenmarks ist zusätzlich mit S14.- zu verschlüsseln.

Das Vorliegen von Halswirbelfrakturen bei einer Luxation ist zusätzlich mit S12.- zu verschlüsseln. Ist die Zahl der zusammen mit der Luxation gebrochenen Halswirbel nicht bekannt, so ist die Fraktur auf der höchsten Ebene zu verschlüsseln.

Exkl.:      Ruptur oder Verlagerung (nichttraumatisch) einer zervikalen Bandscheibe (M50.-)

Verstauchung und Zerrung von Muskeln und Sehnen in Halshöhe (S16)

S13.0        Traumatische Ruptur einer zervikalen Bandscheibe

S13.1-       Luxation eines Halswirbels

S13.10      Höhe nicht näher bezeichnet

S13.11      C1/C2

S13.12      C2/C3

S13.13      C3/C4

S13.14      C4/C5

S13.15      C5/C6

S13.16      C6/C7

S13.17      C7/T1

S13.18      Sonstige

S13.2        Luxation sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile im Bereich des Halses

S13.3        Multiple Luxationen im Bereich des Halses

S13.4        Verstauchung und Zerrung der Halswirbelsäule

Atlantoaxial (-Gelenk)

Atlantookzipital (-Gelenk)

Lig. longitudinale anterius, zervikal

Schleudertrauma der Halswirbelsäule

S13.5        Verstauchung und Zerrung in der Schilddrüsenregion

Krikoarytänoidal (-Gelenk) (-Band)

Krikothyreoidal (-Gelenk) (-Band)

Schildknorpel

S13.6        Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Halses

S14.-      Verletzung der Nerven und des Rückenmarkes in Halshöhe

Benutze zusätzlich die Schlüsselnummer S19.80, um eine Verletzung zervikaler Rückenmarkhäute anzugeben.

S14.0        Kontusion und Ödem des zervikalen Rückenmarkes

S14.1-       Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen des zervikalen Rückenmarkes

Verschlüssele auch die funktionale Höhe einer Verletzung des zervikalen Rückenmarks (S14.7-!)

S14.10      Verletzungen des zervikalen Rückenmarkes, nicht näher bezeichnet

S14.11      Komplette Querschnittverletzung des zervikalen Rückenmarkes

S14.12      Zentrale Halsmarkverletzung (inkomplette Querschnittverletzung)

S14.13      Sonstige inkomplette Querschnittverletzungen des zervikalen Rückenmarkes

S14.2        Verletzung von Nervenwurzeln der Halswirbelsäule

S14.3        Verletzung des Plexus brachialis

S14.4        Verletzung peripherer Nerven des Halses

S14.5        Verletzung zervikaler sympathischer Nerven

S14.6        Verletzung sonstiger und nicht näher bezeichneter Nerven des Halses

S14.7-!      Funktionale Höhe einer Verletzung des zervikalen Rückenmarkes

Diese Subkategorie dient zur Verschlüsselung der funktionalen Höhe einer Rückenmarksverletzung. Unter der funktionalen Höhe einer Rückenmarksverletzung wird das unterste intakte Rückenmarkssegment verstanden (so bedeutet z.B. "komplette C4-Läsion des Rückenmarks", dass die Funktionen des 4. und der höheren Zervikalnerven intakt sind und dass unterhalb C4 keine Funktion mehr vorhanden ist).

Kodiere zuerst die Art der zervikalen Rückenmarksverletzung.

S14.70!      Höhe nicht näher bezeichnet

Halsmark o.n.A.

S14.71!     C1

S14.72!     C2

S14.73!     C3

S14.74!     C4

S14.75!     C5

S14.76!     C6

S14.77!     C7

S14.78!     C8

S15.-      Verletzung von Blutgefäßen in Halshöhe

S15.0-       Verletzung der A. carotis

S15.00      A. carotis, Teil nicht näher bezeichnet

S15.01      A. carotis communis

S15.02      A. carotis externa

S15.03      A. carotis interna

S15.1        Verletzung der A. vertebralis

S15.2        Verletzung der V. jugularis externa

S15.3        Verletzung der V. jugularis interna

S15.7        Verletzung mehrerer Blutgefäße in Höhe des Halses

S15.8-       Verletzung sonstiger Blutgefäße in Höhe des Halses

S15.80      Verletzung epiduraler Blutgefäße in Höhe des Halses

S15.81      Verletzung subduraler Blutgefäße in Höhe des Halses

S15.82      Verletzung subarachnoidaler Blutgefäße in Höhe des Halses

S15.88      Verletzung sonstiger Blutgefäße in Höhe des Halses

S15.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Blutgefäßes in Höhe des Halses

S16         Verletzung von Muskeln und Sehnen in Halshöhe

Inkl.:       Verstauchung und Zerrung

S17.-      Zerquetschung des Halses

Hinw.:  Verschlüssele gegebenenfalls auch Crush-Syndrom (T79.5).

Exkl.:      Wenn die Art der Verletzung bekannt ist (z.B. Prellung, Fraktur, Luxation, innere Verletzung), verschlüssele nur nach der Art der Verletzung

S17.0        Zerquetschung des Kehlkopfes und der Trachea

S17.8        Zerquetschung sonstiger Teile des Halses

S17.9        Zerquetschung des Halses, Teil nicht näher bezeichnet

S18         Traumatische Amputation in Halshöhe

Inkl.:       Dekapitation

S19.-      Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen des Halses

S19.7        Multiple Verletzungen des Halses

Verletzungen, die in mehr als einer der Kategorien S10-S18 klassifizierbar sind

Bezüglich der Verschlüsselung multipler Verletzungen sind in der stationären Versorgung die Deutschen Kodierrichtlinien heranzuziehen.

S19.8-       Sonstige näher bezeichnete Verletzungen des Halses

S19.80      Verletzung zervikaler Rückenmarkhäute

S19.88      Sonstige näher bezeichnete Verletzungen des Halses

S19.9        Nicht näher bezeichnete Verletzung des Halses

Verletzungen des Thorax

(S20-S29)

Inkl.:    Verletzungen:

·  Interskapularregion

·  Mamma

·  Thorax (-Wand)

Exkl.:   Auswirkungen eines Fremdkörpers in:

·  Bronchus (T17.5)

·  Lunge (T17.8)

·  Ösophagus (T18.1)

·  Trachea (T17.4)

Erfrierungen (T33-T35)

Fraktur der Wirbelsäule o.n.A. (T08.-)

Insektenbiss oder -stich, giftig (T63.4)

Verbrennungen und Verätzungen (T20-T32)

Verletzungen:

·  Achselhöhle (S40-S49)

·  Klavikula (S40-S49)

·  Schulter (S40-S49)

·  Skapularregion (S40-S49)

·  Rückenmark o.n.A. (T09.3)

·  Rumpf o.n.A. (T09.-)

S20.-      Oberflächliche Verletzung des Thorax

Die folgenden fünften Stellen sind bei der Kategorie S20.- zu benutzen, um die Art der oberflächlichen Verletzung anzugeben:

0               Art der Verletzung nicht näher bezeichnet

1               Schürfwunde

2               Blasenbildung (nichtthermisch)

3               Insektenbiss oder -stich (ungiftig)

4               Oberflächlicher Fremdkörper (Splitter)

5               Prellung

8               Sonstige

S20.0        Prellung der Mamma [Brustdrüse]

S20.1-       Sonstige und nicht näher bezeichnete oberflächliche Verletzungen der Mamma [Brustdrüse]

[0-4,8]

S20.2        Prellung des Thorax

S20.3-       Sonstige oberflächliche Verletzungen der vorderen Thoraxwand

[0-4,8]

S20.4-       Sonstige oberflächliche Verletzungen der hinteren Thoraxwand

[0-4,8]

S20.7        Multiple oberflächliche Verletzungen des Thorax

S20.8-       Oberflächliche Verletzung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Thorax

[0-5,8]

Brustwand o.n.A.

Rippenregion

Thoraxwand o.n.A.

S21.-      Offene Wunde des Thorax

Inkl.:       Offene Wunde des Thorax o.n.A.

Offene Wunde mit Verbindung zu einer Fraktur, einer Luxation oder einer intrathorakalen Verletzung

Benutze zusätzlich T89.0-, um das Vorliegen von Komplikationen wie Fremdkörper, Infektion oder verzögerte Heilung und Behandlung anzuzeigen.

Exkl.:             Traumatisch:

·  Hämatopneumothorax (S27.2)

·  Hämatothorax (S27.1)

·  Pneumothorax (S27.0)

S21.0        Offene Wunde der Mamma [Brustdrüse]

S21.1        Offene Wunde der vorderen Thoraxwand

S21.2        Offene Wunde der hinteren Thoraxwand

S21.7        Multiple offene Wunden der Thoraxwand

S21.8-       Offene Wunde sonstiger Teile des Thorax

Hinw.:  Bei den Schlüsselnummern S21.84!-S21.89! erfolgt die Einteilung des Weichteilschadens nach Tscherne und Oestern. Kodiere jeweils zuerst die Fraktur (S22.-) oder die Luxation (S23.-).

S21.80      Nicht näher bezeichnete offene Wunde sonstiger Teile des Thorax

S21.83!      Offene Wunde (jeder Teil des Thorax) mit Verbindung zu einer intrathorakalen Verletzung

Kodiere zuerst die intrathorakale Verletzung (S26-S27)

S21.84!      Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Thorax

Oberflächliche Schürfung, einfache bis mittelschwere Bruchform

Hinw.:  Geschlossene Frakturen oder Luxationen mit Weichteilschaden 0. Grades (geringer Weichteilschaden, einfache Bruchform) oder nicht näher bezeichneten Grades erhalten keine zusätzliche Schlüsselnummer.

S21.85!      Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Thorax

Tiefe kontaminierte Schürfung, lokalisierte Haut- und Muskelkontusion, alle Bruchformen

S21.86!      Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Thorax

Ausgedehnte Hautkontusion, Hautquetschung oder Zerstörung der Muskulatur, subkutanes Décollement, dekompensiertes Kompartmentsyndrom

S21.87!      Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Thorax

Fehlende oder geringe Kontusion, unbedeutende bakterielle Kontamination, einfache bis mittelschwere Bruchformen

Offene Fraktur oder Luxation nicht näher bezeichneten Grades

S21.88!      Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Thorax

Umschrieben Haut- und Weichteilkontusion, mittelschwere Kontamination

S21.89!      Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Thorax

Ausgedehnte Weichteildestruktion, häufig zusätzliche Gefäß- und Nervenverletzungen, starke Wundkontamination

Hinw.:  Offene Frakturen mit Weichteilschaden IV. Grades (subtotale und totale Amputation) werden als Amputation nach deren Lokalisation kodiert.

S21.9        Offene Wunde des Thorax, Teil nicht näher bezeichnet

(Äußere) Brustwand o.n.A.

Thoraxwand o.n.A.

S22.-      Fraktur der Rippe(n), des Sternums und der Brustwirbelsäule

Inkl.:              Thorakal:

·  Dornfortsatz

·  Querfortsatz

·  Wirbel

·  Wirbelbogen

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S21.84!-S21.89!, zusammen mit S22.-, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Fraktur zu verschlüsseln.

Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer M96.6, um anzugeben, dass die Fraktur beim Einsetzen eines orthopädischen Implantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte aufgetreten ist.

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus Z96.6-, um anzugeben, dass es sich um eine Fraktur bei bereits vorhandenem orthopädischen Gelenkimplantat handelt.

Eine Verletzung des thorakalen Rückenmarks ist zusätzlich mit S24.- zu verschlüsseln.

Das Vorliegen einer Luxation bei einer Brustwirbelfraktur ist zusätzlich mit S23.- zu verschlüsseln. Ist die Zahl der zusammen mit der Luxation gebrochenen Brustwirbel nicht bekannt, so ist die Fraktur auf der höchsten Ebene zu verschlüsseln.

Exkl.:             Fraktur:

·  Klavikula (S42.0-)

·  Skapula (S42.1-)

S22.0-       Fraktur eines Brustwirbels

S22.00      Höhe nicht näher bezeichnet

S22.01      T1 und T2

S22.02      T3 und T4

S22.03      T5 und T6

S22.04      T7 und T8

S22.05      T9 und T10

S22.06      T11 und T12

S22.1        Multiple Frakturen der Brustwirbelsäule

Exkl.:      Multiple Frakturen der Brustwirbelsäule bei Angabe der Höhe (S22.0-). Kodiere jede Fraktur einzeln.

S22.2-       Fraktur des Sternums

S22.20      Nicht näher bezeichnet

S22.21      Manubrium sterni

S22.22      Corpus sterni

S22.23      Processus xiphoideus

S22.3-       Rippenfraktur

S22.31      Fraktur der ersten Rippe

Exkl.:      Beteiligung der ersten Rippe bei Rippenserienfraktur (S22.41)

S22.32      Fraktur einer sonstigen Rippe

Rippenfraktur o.n.A.

S22.4-       Rippenserienfraktur

S22.40      Nicht näher bezeichnet

S22.41      Mit Beteiligung der ersten Rippe

Jede Fraktur multipler Rippen mit Beteiligung der ersten Rippe

S22.42      Mit Beteiligung von zwei Rippen

Exkl.:      Fraktur multipler Rippen mit Beteiligung der ersten Rippe (S22.41)

S22.43      Mit Beteiligung von drei Rippen

Exkl.:      Fraktur multipler Rippen mit Beteiligung der ersten Rippe (S22.41)

S22.44      Mit Beteiligung von vier und mehr Rippen

Exkl.:      Fraktur multipler Rippen mit Beteiligung der ersten Rippe (S22.41)

S22.5        Instabiler Thorax

Kodiere zusätzlich:

·  Fraktur der Rippen (S22.4-)

·  Fraktur des Sternums (S22.2-)

S22.8        Fraktur sonstiger Teile des knöchernen Thorax

S22.9        Fraktur des knöchernen Thorax, Teil nicht näher bezeichnet

S23.-      Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern im Bereich des Thorax

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S21.84!-S21.89! zusammen mit S23.0-S23.2, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Luxation zu verschlüsseln.

Eine Verletzung des thorakalen Rückenmarks ist zusätzlich mit S24.- zu verschlüsseln.

Das Vorliegen von Brustwirbelfrakturen bei einer Luxation ist zusätzlich mit S22.- zu verschlüsseln. Ist die Zahl der zusammen mit der Luxation gebrochenen Brustwirbel nicht bekannt, so ist die Fraktur auf der höchsten Ebene zu verschlüsseln.

Exkl.:      Luxation, Verstauchung und Zerrung des Sternoklavikulargelenkes (S43.2, S43.6)

Ruptur oder Verlagerung (nichttraumatisch) einer thorakalen Bandscheibe (M51.-)

Verstauchung und Zerrung von Muskeln und Sehnen in Brusthöhe (S29.0)

S23.0        Traumatische Ruptur einer thorakalen Bandscheibe

S23.1-       Luxation eines Brustwirbels

S23.10      Höhe nicht näher bezeichnet

Brustwirbelsäule o.n.A.

S23.11      T1/T2 und T2/T3

S23.12      T3/T4 und T4/T5

S23.13      T5/T6 und T6/T7

S23.14      T7/T8 und T8/T9

S23.15      T9/T10 und T10/T11

S23.16      T11/T12

S23.17      T12/L1

S23.2        Luxation sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Thorax

S23.3        Verstauchung und Zerrung der Brustwirbelsäule

S23.4        Verstauchung und Zerrung der Rippen und des Sternums

S23.5        Verstauchung und Zerrung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Thorax

S24.-      Verletzung der Nerven und des Rückenmarkes in Thoraxhöhe

Benutze zusätzlich die Schlüsselnummer S29.80, um eine Verletzung thorakaler Rückenmarkhäute anzugeben.

Exkl.:      Verletzung des Plexus brachialis (S14.3)

S24.0        Kontusion und Ödem des thorakalen Rückenmarkes

S24.1-       Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen des thorakalen Rückenmarkes

Verschlüssele auch die funktionale Höhe einer Verletzung des thorakalen Rückenmarks (S24.7-!).

S24.10      Verletzung des thorakalen Rückenmarkes, nicht näher bezeichnet

S24.11      Komplette Querschnittverletzung des thorakalen Rückenmarkes

S24.12      Inkomplette Querschnittverletzung des thorakalen Rückenmarkes

Hinterhornsyndrom

Inkompletter thorakaler Querschnitt o.n.A.

Vorderhornsyndrom

Zentrales Rückenmarksyndrom

S24.2        Verletzung von Nervenwurzeln der Brustwirbelsäule

S24.3        Verletzung peripherer Nerven des Thorax

S24.4        Verletzung thorakaler sympathischer Nerven

Ganglia thoracica

Ganglion cervicothoracicum [Ganglion stellatum]

Plexus cardiacus

Plexus oesophageus

Plexus pulmonalis

S24.5        Verletzung sonstiger Nerven des Thorax

S24.6        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Nervs des Thorax

S24.7-!      Funktionale Höhe einer Verletzung des thorakalen Rückenmarkes

Diese Subkategorie dient zur Verschlüsselung der funktionalen Höhe einer Rückenmarksverletzung. Unter der funktionalen Höhe einer Rückenmarksverletzung wird das unterste intakte Rückenmarkssegment verstanden (so bedeutet z.B. "komplette T4-Läsion des Rückenmarks", dass die Funktionen des 4. und der höheren Thorakalnerven intakt sind und dass unterhalb T4 keine Funktion mehr vorhanden ist).

Kodiere zuerst die Art der thorakalen Rückenmarksverletzung.

S24.70!      Höhe nicht näher bezeichnet

Brustmark o.n.A.

S24.71!     T1

S24.72!     T2/T3

S24.73!     T4/T5

S24.74!     T6/T7

S24.75!     T8/T9

S24.76!      T10/T11

S24.77!     T12

S25.-      Verletzung von Blutgefäßen des Thorax

S25.0        Verletzung der Aorta thoracica

Aorta o.n.A.

S25.1        Verletzung des Truncus brachiocephalicus oder der A. subclavia

S25.2        Verletzung der V. cava superior

V. cava o.n.A.

S25.3        Verletzung der V. brachiocephalica oder der V. subclavia

S25.4        Verletzung von Pulmonalgefäßen

S25.5        Verletzung von Interkostalgefäßen

S25.7        Verletzung mehrerer Blutgefäße des Thorax

S25.8-       Verletzung sonstiger Blutgefäße des Thorax

S25.80      Verletzung epiduraler Blutgefäße in Höhe des Thorax

S25.81      Verletzung subduraler Blutgefäße in Höhe des Thorax

S25.82      Verletzung subarachnoidaler Blutgefäße in Höhe des Thorax

S25.88      Verletzung sonstiger Blutgefäße des Thorax

A. mammaria oder V. mammaria

V. azygos

S25.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Blutgefäßes des Thorax

S26.-      Verletzung des Herzens

Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer S21.83! zusammen mit S26.-, um eine offene intrathorakale Verletzung zu verschlüsseln.

S26.0        Traumatisches Hämoperikard

S26.8-       Sonstige Verletzungen des Herzens

S26.81      Prellung des Herzens

S26.82      Rissverletzung des Herzens ohne Eröffnung einer Herzhöhle

S26.83      Rissverletzung des Herzens mit Eröffnung einer Herzhöhle

S26.88      Sonstige Verletzungen des Herzens

S26.9        Verletzung des Herzens, nicht näher bezeichnet

S27.-      Verletzung sonstiger und nicht näher bezeichneter intrathorakaler Organe

Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer S21.83! zusammen mit S27.-, um eine offene intrathorakale Verletzung zu verschlüsseln.

Exkl.:             Verletzung:

·  Ösophagus, Pars cervicalis (S10-S19)

·  Trachea (Pars cervicalis) (S10-S19)

S27.0        Traumatischer Pneumothorax

S27.1        Traumatischer Hämatothorax

S27.2        Traumatischer Hämatopneumothorax

S27.3-       Sonstige Verletzungen der Lunge

S27.31      Prellung und Hämatom der Lunge

S27.32      Rissverletzung der Lunge

S27.38      Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen der Lunge

S27.4        Verletzung eines Bronchus

S27.5        Verletzung der Trachea, Pars thoracica

S27.6        Verletzung der Pleura

S27.7        Multiple Verletzungen intrathorakaler Organe

S27.8-       Verletzung sonstiger näher bezeichneter intrathorakaler Organe und Strukturen

S27.81      Zwerchfell

S27.82      Ductus thoracicus

S27.83      Ösophagus, Pars thoracica

S27.84      Thymus

S27.88      Sonstige näher bezeichnete intrathorakale Organe und Strukturen

S27.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten intrathorakalen Organs

S28.-      Zerquetschung des Thorax und traumatische Amputation von Teilen des Thorax

S28.0        Brustkorbzerquetschung

Verschlüssele gegebenenfalls auch Crush-Syndrom (T79.5).

Exkl.:      Instabiler Thorax (S22.5)

Wenn die Art der Verletzung bekannt ist (z.B. Prellung, Fraktur, Luxation, innere Verletzung), verschlüssele nur nach der Art der Verletzung

S28.1        Traumatische Amputation eines Teiles des Thorax

Exkl.:      Querschnittverletzung in Höhe des Thorax (T05.8)

S29.-      Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen des Thorax

S29.0        Verletzung von Muskeln und Sehnen in Thoraxhöhe

S29.7        Multiple Verletzungen des Thorax

Verletzungen, die in mehr als einer der Kategorien S20-S29.0 klassifizierbar sind

Bezüglich der Verschlüsselung multipler Verletzungen sind in der stationären Versorgung die Deutschen Kodierrichtlinien heranzuziehen.

S29.8-       Sonstige näher bezeichnete Verletzungen des Thorax

S29.80      Verletzung thorakaler Rückenmarkhäute

S29.88      Sonstige näher bezeichnete Verletzungen des Thorax

S29.9        Nicht näher bezeichnete Verletzung des Thorax

Verletzungen des Abdomens, der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens

(S30-S39)

Inkl.:       Äußere Genitalorgane

Anus

Bauchdecke

Flanke

Gesäß

Leiste

Exkl.:   Auswirkungen eines Fremdkörpers in:

·  Anus und Rektum (T18.5)

·  Magen, Dünndarm und Dickdarm (T18.2-T18.4)

·  Urogenitaltrakt (T19.-)

Erfrierungen (T33-T35)

Fraktur der Wirbelsäule o.n.A. (T08.-)

Insektenbiss oder -stich, giftig (T63.4)

Verbrennungen und Verätzungen (T20-T32)

Verletzungen:

·  Rücken o.n.A. (T09.-)

·  Rückenmark o.n.A. (T09.3)

·  Rumpf o.n.A. (T09.-)

S30.-      Oberflächliche Verletzung des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

Exkl.:      Oberflächliche Verletzung der Hüfte (S70.-)

Die folgenden fünften Stellen sind bei der Kategorie S30.- zu benutzen, um die Art der oberflächlichen Verletzung anzugeben:

0               Art der Verletzung nicht näher bezeichnet

1               Schürfwunde

2               Blasenbildung (nichtthermisch)

3               Insektenbiss oder -stich (ungiftig)

4               Oberflächlicher Fremdkörper (Splitter)

5               Prellung

8               Sonstige

S30.0        Prellung der Lumbosakralgegend und des Beckens

Gesäß

Lumbalgegend

Sakralgegend

S30.1        Prellung der Bauchdecke

Epigastrium

Flanke

Iliakalregion

Inguinalregion

Leiste

S30.2        Prellung der äußeren Genitalorgane

Labium (majus) (minus)

Penis

Perineum

Skrotum

Testis

Vulva

Exkl.:      Vagina (S37.88)

S30.7        Multiple oberflächliche Verletzungen des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

S30.8-       Sonstige oberflächliche Verletzungen des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

[0-5,8]

S30.9-       Oberflächliche Verletzung des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens, Teil nicht näher bezeichnet

[0-5,8]

S31.-      Offene Wunde des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

Inkl.:       Offene Wunde des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens o.n.A.

Offene Wunde mit Verbindung zu einer Fraktur, einer Luxation oder einer intraabdominalen Verletzung

Benutze zusätzlich T89.0-, um das Vorliegen von Komplikationen wie Fremdkörper, Infektion oder verzögerte Heilung und Behandlung anzuzeigen.

Exkl.:      Offene Wunde der Hüfte (S71.0)

Traumatische Amputation von Teilen des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens (S38.2-S38.3)

S31.0        Offene Wunde der Lumbosakralgegend und des Beckens

Beckenboden

Gesäß

Perineum

Sakralgegend

S31.1        Offene Wunde der Bauchdecke

Epigastrium

Flanke

Iliakalregion

Inguinalregion

Leiste

Schambeinregion

S31.2        Offene Wunde des Penis

S31.3        Offene Wunde des Skrotums und der Testes

S31.4        Offene Wunde der Vagina und der Vulva

S31.5        Offene Wunde sonstiger und nicht näher bezeichneter äußerer Genitalorgane

Pudendum

Exkl.:      Traumatische Amputation der äußeren Genitalorgane (S38.2)

S31.7        Multiple offene Wunden des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

S31.8-       Offene Wunde sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Abdomens

Hinw.:  Bei den Schlüsselnummern S31.84!-S31.89! erfolgt die Einteilung des Weichteilschadens nach Tscherne und Oestern. Kodiere jeweils zuerst die Fraktur (S32.-) oder die Luxation (S33.-).

S31.80      Offene Wunde sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Abdomens

Analsphinkter

Anus

Septum rectovaginale

S31.83!      Offene Wunde (jeder Teil des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens) mit Verbindung zu einer intraabdominalen Verletzung

Kodiere zuerst die intraabdominale Verletzung (S36-S37)

S31.84!      Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation der Lendenwirbelsäule und des Beckens

Oberflächliche Schürfung, einfache bis mittelschwere Bruchform

Hinw.:  Geschlossene Frakturen oder Luxationen mit Weichteilschaden 0. Grades (geringer Weichteilschaden, einfache Bruchform) oder nicht näher bezeichneten Grades erhalten keine zusätzliche Schlüsselnummer.

S31.85!      Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation der Lendenwirbelsäule und des Beckens

Tiefe kontaminierte Schürfung, lokalisierte Haut- und Muskelkontusion, alle Bruchformen

S31.86!      Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation der Lendenwirbelsäule und des Beckens

Ausgedehnte Hautkontusion, Hautquetschung oder Zerstörung der Muskulatur, subkutanes Décollement, dekompensiertes Kompartmentsyndrom

S31.87!      Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation der Lendenwirbelsäule und des Beckens

Fehlende oder geringe Kontusion, unbedeutende bakterielle Kontamination, einfache bis mittelschwere Bruchformen

Offene Fraktur oder Luxation nicht näher bezeichneten Grades

S31.88!      Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation der Lendenwirbelsäule und des Beckens

Umschriebene Haut- und Weichteilkontusion, mittelschwere Kontamination

S31.89!      Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation der Lendenwirbelsäule und des Beckens

Ausgedehnte Weichteildestruktion, häufig zusätzliche Gefäß- und Nervenverletzungen, starke Wundkontamination

Hinw.:  Offene Frakturen mit Weichteilschaden IV. Grades (subtotale und totale Amputation) werden als Amputation nach deren Lokalisation kodiert.

S32.-      Fraktur der Lendenwirbelsäule und des Beckens

Inkl.:              Lumbosakral:

·  Dornfortsatz

·  Querfortsatz

·  Wirbel

·  Wirbelbogen

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S31.84!-S31.89! zusammen mit S32.-, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Fraktur zu verschlüsseln.

Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer M96.6, um anzugeben, dass die Fraktur beim Einsetzen eines orthopädischen Implantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte aufgetreten ist.

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus Z96.6-, um anzugeben, dass es sich um eine Fraktur bei bereits vorhandenem orthopädischen Gelenkimplantat handelt.

Eine Verletzung des lumbalen Rückenmarks ist zusätzlich mit S34.- zu verschlüsseln.

Das Vorliegen einer Luxation bei einer Lendenwirbelfraktur ist zusätzlich mit S33.- zu verschlüsseln. Ist die Zahl der zusammen mit der Luxation gebrochenen Lendenwirbel nicht bekannt, so ist die Fraktur auf der höchsten Ebene zu verschlüsseln.

Exkl.:      Fraktur der Hüfte o.n.A. (S72.08)

S32.0-       Fraktur eines Lendenwirbels

S32.00      Höhe nicht näher bezeichnet

Lendenwirbelsäule o.n.A.

S32.01      L1

S32.02      L2

S32.03      L3

S32.04      L4

S32.05      L5

S32.1        Fraktur des Os sacrum

S32.2        Fraktur des Os coccygis

S32.3        Fraktur des Os ilium

S32.4        Fraktur des Acetabulums

S32.5        Fraktur des Os pubis

S32.7        Multiple Frakturen mit Beteiligung der Lendenwirbelsäule und des Beckens

Laterale Kompressionsfraktur

Malgaigne-Fraktur

Schmetterlingsbruch

Sonstige komplexe Beckenfrakturen

Vertikale Abscher-Fraktur [Vertical shear fracture]

S32.8-       Fraktur sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile der Lendenwirbelsäule und des Beckens

S32.81      Os ischium

S32.82      Lendenwirbelsäule und Kreuzbein, Teil nicht näher bezeichnet

S32.89      Sonstige und nicht näher bezeichnete Teile des Beckens

S33.-      Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern der Lendenwirbelsäule und des Beckens

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S31.84!-S31.89! zusammen mit S33.0-S33.3, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Luxation zu verschlüsseln.

Eine Verletzung des lumbalen Rückenmarks ist zusätzlich mit S34.- zu verschlüsseln.

Das Vorliegen von Lendenwirbelfrakturen bei einer Luxation ist zusätzlich mit S32.- zu verschlüsseln. Ist die Zahl der zusammen mit der Luxation gebrochenen Lendenwirbel nicht bekannt, so ist die Fraktur auf der höchsten Ebene zu verschlüsseln.

Exkl.:      Luxation, Verstauchung und Zerrung des Hüftgelenkes und von Bändern der Hüfte (S73.-)

Ruptur oder Verlagerung (nichttraumatisch) einer lumbalen Bandscheibe (M51.-)

Schädigung von Beckengelenken und -bändern unter der Geburt (O71.6)

Verstauchung und Zerrung von Muskeln und Sehnen des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens (S39.0)

S33.0        Traumatische Ruptur einer lumbalen Bandscheibe

S33.1-       Luxation eines Lendenwirbels

S33.10      Höhe nicht näher bezeichnet

Luxation der Lendenwirbelsäule o.n.A.

S33.11      L1/L2

S33.12      L2/L3

S33.13      L3/L4

S33.14      L4/L5

S33.15      L5/S1

S33.2        Luxation des Iliosakral- und des Sakro-Kokzygeal-Gelenkes

S33.3        Luxation sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile der Lendenwirbelsäule und des Beckens

S33.4        Traumatische Symphysensprengung

S33.5-       Verstauchung und Zerrung der Lendenwirbelsäule

S33.50      Verstauchung und Zerrung der Lendenwirbelsäule, nicht näher bezeichnet

S33.51      Verstauchung und Zerrung der Junctura lumbosacralis und ihrer Bänder

S33.6        Verstauchung und Zerrung des Iliosakralgelenkes

S33.7        Verstauchung und Zerrung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile der Lendenwirbelsäule und des Beckens

S34.-      Verletzung der Nerven und des lumbalen Rückenmarkes in Höhe des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

Benutze zusätzlich die Schlüsselnummer S39.81, um eine Verletzung lumbosakraler Rückenmarkhäute anzugeben.

S34.0        Kontusion und Ödem des lumbalen Rückenmarkes [Conus medullaris]

S34.1-       Sonstige Verletzung des lumbalen Rückenmarkes

S34.10      Komplette Querschnittverletzung des lumbalen Rückenmarkes

S34.11      Inkomplette Querschnittverletzung des lumbalen Rückenmarkes

S34.18      Sonstige Verletzung des lumbalen Rückenmarkes

S34.2        Verletzung von Nervenwurzeln der Lendenwirbelsäule und des Kreuzbeins

S34.3-       Verletzung der Cauda equina

S34.30      Komplettes traumatisches Cauda- (equina-) Syndrom

S34.31      Inkomplettes traumatisches Cauda- (equina-) Syndrom

S34.38      Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen der Cauda equina

S34.4        Verletzung des Plexus lumbosacralis

S34.5        Verletzung sympathischer Nerven der Lendenwirbel-, Kreuzbein- und Beckenregion

Ganglia coeliaca oder Plexus coeliacus

Nn. splanchnici

Plexus hypogastricus

Plexus mesentericus (inferior) (superior)

S34.6        Verletzung eines oder mehrerer peripherer Nerven des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

S34.7-!      Funktionale Höhe einer Verletzung des lumbosakralen Rückenmarkes

Diese Subkategorie dient zur Verschlüsselung der funktionalen Höhe einer Rückenmarksverletzung. Unter der funktionalen Höhe einer Rückenmarksverletzung wird das unterste intakte Rückenmarkssegment verstanden (so bedeutet z.B. "komplette L4-Läsion des Rückenmarks", dass die Funktionen des 4. und der höheren Lumbalnerven intakt sind und dass unterhalb L4 keine Funktion mehr vorhanden ist).

Kodiere zuerst die Art der lumbosakralen Rückenmarksverletzung.

S34.70!      Höhe nicht näher bezeichnet

Lumbalmark o.n.A.

S34.71!     L1

S34.72!     L2

S34.73!     L3

S34.74!     L4

S34.75!     L5

S34.76!     S1

S34.77!     S2-S5

S34.8        Verletzung sonstiger und nicht näher bezeichneter Nerven in Höhe des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

S35.-      Verletzung von Blutgefäßen in Höhe des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

S35.0        Verletzung der Aorta abdominalis

Exkl.:      Aorta o.n.A. (S25.0)

S35.1        Verletzung der V. cava inferior

Vv. hepaticae

Exkl.:      V. cava o.n.A. (S25.2)

S35.2        Verletzung des Truncus coeliacus oder der A. mesenterica

Arteria:

·  gastrica

·  gastroduodenalis

·  hepatica

·  lienalis

·  mesenterica (inferior) (superior)

Exkl.:      Abriss des Milzhilus (S36.04)

S35.3        Verletzung der V. portae oder der V. lienalis

V. mesenterica (inferior) (superior)

Exkl.:      Abriss des Milzhilus (S36.04)

S35.4        Verletzung von Blutgefäßen der Niere

A. renalis oder V. renalis

S35.5        Verletzung von Blutgefäßen der Iliakalregion

Arteria oder Vena iliaca

S35.7        Verletzung mehrerer Blutgefäße in Höhe des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

S35.8-       Verletzung sonstiger Blutgefäße in Höhe des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

S35.80      Verletzung epiduraler Blutgefäße in Höhe des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

S35.81      Verletzung subduraler Blutgefäße in Höhe des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

S35.82      Verletzung subarachnoidaler Blutgefäße in Höhe des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

S35.88      Verletzung sonstiger Blutgefäße in Höhe des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

Arteria oder Vena:

·  hypogastrica

·  ovarica

·  uterina

S35.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Blutgefäßes in Höhe des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

S36.-      Verletzung von intraabdominalen Organen

Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer S31.83! (Offene Wunde mit Verbindung zu einer intraabdominalen Verletzung) zusammen mit S36.-, um eine offene intraabdominale Verletzung zu verschlüsseln.

S36.0-       Verletzung der Milz

S36.00      Verletzung der Milz, nicht näher bezeichnet

S36.01      Hämatom der Milz

S36.02      Kapselriss der Milz, ohne größeren Einriss des Parenchyms

S36.03      Rissverletzung der Milz mit Beteiligung des Parenchyms

S36.04      Massive Parenchymruptur der Milz

Abriss des Milzhilus

Exkl.:      Verletzung der A. lienalis (S35.2)

Verletzung der V. lienalis (S35.3)

S36.08      Sonstige Verletzungen der Milz

S36.1-       Verletzung der Leber oder der Gallenblase

S36.10      Verletzung der Leber, nicht näher bezeichnet

S36.11      Prellung und Hämatom der Leber

S36.12      Rissverletzung der Leber, nicht näher bezeichnet

S36.13      Leichte Rissverletzung der Leber

Rissverletzung, die nur die Kapsel betrifft oder ohne bedeutendere Beteiligung des Leberparenchyms (weniger als 1 cm tief)

S36.14      Mittelschwere Rissverletzung der Leber

Rissverletzung mit Beteiligung des Leberparenchyms, aber ohne größere Zerreißung des Parenchyms (weniger als 10 cm lang und weniger als 3 cm tief)

S36.15      Schwere Rissverletzung der Leber

Rissverletzung mit bedeutender Zerreißung des Leberparenchyms (mindestens 10 cm lang und mindestens 3 cm tief)

Multiple mittelschwere Rissverletzungen, mit oder ohne Hämatom

S36.16      Sonstige Verletzungen der Leber

S36.17      Gallenblase

S36.18      Gallengang

S36.2-       Verletzung des Pankreas

S36.20      Teil nicht näher bezeichnet

S36.21      Kopf

S36.22      Körper

S36.23      Schwanz

S36.29      Sonstige und mehrere Teile

S36.3        Verletzung des Magens

S36.4-       Verletzung des Dünndarmes

S36.40      Dünndarm, Teil nicht näher bezeichnet

S36.41      Duodenum

S36.49      Sonstiger und mehrere Teile des Dünndarmes

S36.5-       Verletzung des Dickdarmes

S36.50      Dickdarm, Teil nicht näher bezeichnet

S36.51      Colon ascendens

S36.52      Colon transversum

S36.53      Colon descendens

S36.54      Colon sigmoideum

S36.59      Sonstige und mehrere Teile des Dickdarmes

S36.6        Verletzung des Rektums

S36.7        Verletzung mehrerer intraabdominaler Organe

S36.8-       Verletzung sonstiger intraabdominaler Organe

S36.81      Peritoneum

S36.82      Mesenterium

S36.83      Retroperitoneum

S36.88      Sonstige intraabdominale Organe

S36.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten intraabdominalen Organs

S37.-      Verletzung der Harnorgane und der Beckenorgane

Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer S31.83! (Offene Wunde mit Verbindung zu einer intraabdominalen Verletzung) zusammen mit S37.-, um eine offene intraabdominale Verletzung zu verschlüsseln.

Exkl.:      Peritoneum (S36.81)

Retroperitoneum (S36.83)

S37.0-       Verletzung der Niere

S37.00      Verletzung der Niere, nicht näher bezeichnet

S37.01      Prellung und Hämatom der Niere

S37.02      Rissverletzung der Niere

Mit Beteiligung von Nierenkapsel und Nierenbecken

Kapselriss

S37.03      Komplette Ruptur des Nierenparenchyms

Nierenruptur

S37.1        Verletzung des Harnleiters

S37.2-       Verletzung der Harnblase

S37.20      Verletzung der Harnblase, nicht näher bezeichnet

S37.21      Prellung der Harnblase

S37.22      Ruptur der Harnblase

Extraperitoneal

Intraperitoneal

S37.28      Sonstige Verletzungen der Harnblase

S37.3-       Verletzung der Harnröhre

S37.30      Nicht näher bezeichnet

S37.31      Pars membranacea

S37.32      Pars spongiosa

S37.33      Pars prostatica

S37.38      Sonstige Teile

S37.4        Verletzung des Ovars

S37.5        Verletzung der Tuba uterina

S37.6        Verletzung des Uterus

S37.7        Verletzung mehrerer Harnorgane und Beckenorgane

S37.8-       Verletzung sonstiger Harnorgane und Beckenorgane

Exkl.:      Offene Wunde sonstiger und nicht näher bezeichneter äußerer Genitalorgane (S31.5)

S37.81      Nebenniere

S37.82      Prostata

S37.83      Bläschendrüse [Vesicula seminalis]

S37.84      Samenleiter

S37.88      Sonstige Beckenorgane

S37.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Harnorgans oder Beckenorgans

S38.-      Zerquetschung und traumatische Amputation von Teilen des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

Verschlüssele gegebenenfalls auch Crush-Syndrom (T79.5).

Exkl.:      Wenn die Art der Verletzung bekannt ist (z.B. Prellung, Fraktur, Luxation, innere Verletzung), verschlüssele nur nach der Art der Verletzung

S38.0        Zerquetschung der äußeren Genitalorgane

S38.1        Zerquetschung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

S38.2        Traumatische Amputation der äußeren Genitalorgane

Labium (majus) (minus)

Penis

Skrotum

Testis

Vulva

S38.3        Traumatische Abtrennung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

Exkl.:      Querschnittverletzung in Höhe des Abdomens (T05.8)

S39.-      Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

S39.0        Verletzung von Muskeln und Sehnen des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

S39.6        Verletzung eines oder mehrerer intraabdominaler Organe mit Beteiligung eines oder mehrerer Beckenorgane

S39.7        Multiple Verletzungen des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

Verletzungen, die in mehr als einer der Kategorien S30-S39.6 klassifizierbar sind

Bezüglich der Verschlüsselung multipler Verletzungen sind in der stationären Versorgung die Deutschen Kodierrichtlinien heranzuziehen.

Exkl.:      Verletzungen aus S36.- in Kombination mit Verletzungen aus S37.- (S39.6)

S39.8-       Sonstige näher bezeichnete Verletzungen des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

S39.80      Penisfraktur

Verletzung der Tunica albuginea des Penisschwellkörpers

S39.81      Verletzung lumbosakraler Rückenmarkhäute

S39.88      Sonstige näher bezeichnete Verletzungen des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

S39.9        Nicht näher bezeichnete Verletzung des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

Verletzungen der Schulter und des Oberarmes

(S40-S49)

Inkl.:    Verletzung:

·  Achselhöhle

·  Oberarm

·  Schulter

·  Skapularregion

Exkl.:      Beidseitige Beteiligung von Schulter und Oberarm (T00-T07)

Erfrierungen (T33-T35)

Insektenbiss oder -stich, giftig (T63.4)

Verbrennungen und Verätzungen (T20-T32)

Verletzungen:

·  Arm, Höhe nicht näher bezeichnet (T10-T11)

·  Ellenbogen (S50-S59)

S40.-      Oberflächliche Verletzung der Schulter und des Oberarmes

S40.0        Prellung der Schulter und des Oberarmes

S40.7        Multiple oberflächliche Verletzungen der Schulter und des Oberarmes

S40.8-       Sonstige oberflächliche Verletzungen der Schulter und des Oberarmes

S40.81      Schürfwunde

S40.82      Blasenbildung (nichtthermisch)

S40.83      Insektenbiss oder -stich (ungiftig)

S40.84      Oberflächlicher Fremdkörper (Splitter)

S40.88      Sonstige

S40.9        Oberflächliche Verletzung der Schulter und des Oberarmes, nicht näher bezeichnet

S41.-      Offene Wunde der Schulter und des Oberarmes

Inkl.:       Offene Wunde der Schulter und des Oberarmes o.n.A.

Offene Wunde mit Verbindung zu einer Fraktur oder einer Luxation

Benutze zusätzlich T89.0-, um das Vorliegen von Komplikationen wie Fremdkörper, Infektion oder verzögerte Heilung und Behandlung anzuzeigen.

Exkl.:      Traumatische Amputation an Schulter und Oberarm (S48.-)

S41.0        Offene Wunde der Schulter

S41.1        Offene Wunde des Oberarmes

S41.7        Multiple offene Wunden der Schulter und des Oberarmes

S41.8-       Offene Wunde sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Schultergürtels

Hinw.:  Bei den Schlüsselnummern S41.84!-S41.89! erfolgt die Einteilung des Weichteilschadens nach Tscherne und Oestern. Kodiere jeweils zuerst die Fraktur (S42.-) oder die Luxation (S43.-).

S41.80      Nicht näher bezeichnete offene Wunde sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Schultergürtels

Axilla

Schulterblattregion

S41.84!      Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Oberarmes

Oberflächliche Schürfung, einfache bis mittelschwere Bruchform

Hinw.:  Geschlossene Frakturen oder Luxationen mit Weichteilschaden 0. Grades (geringer Weichteilschaden, einfache Bruchform) oder nicht näher bezeichneten Grades erhalten keine zusätzliche Schlüsselnummer.

S41.85!      Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Oberarmes

Tiefe kontaminierte Schürfung, lokalisierte Haut- und Muskelkontusion, alle Bruchformen

S41.86!      Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Oberarmes

Ausgedehnte Hautkontusion, Hautquetschung oder Zerstörung der Muskulatur, subkutanes Décollement, dekompensiertes Kompartmentsyndrom

S41.87!      Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Oberarmes

Fehlende oder geringe Kontusion, unbedeutende bakterielle Kontamination, einfache bis mittelschwere Bruchformen

Offene Fraktur oder Luxation nicht näher bezeichneten Grades

S41.88!      Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Oberarmes

Umschriebene Haut- und Weichteilkontusion, mittelschwere Kontamination

S41.89!      Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Oberarmes

Ausgedehnte Weichteildestruktion, häufig zusätzliche Gefäß- und Nervenverletzungen, starke Wundkontamination

Hinw.:  Offene Frakturen mit Weichteilschaden IV. Grades (subtotale und totale Amputation) werden als Amputation nach deren Lokalisation kodiert.

S42.-      Fraktur im Bereich der Schulter und des Oberarmes

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S41.84!-S41.89! zusammen mit S42.-, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Fraktur zu verschlüsseln.

Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer M96.6, um anzugeben, dass die Fraktur beim Einsetzen eines orthopädischen Implantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte aufgetreten ist.

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus Z96.6-, um anzugeben, dass es sich um eine Fraktur bei bereits vorhandenem orthopädischen Gelenkimplantat handelt.

S42.0-       Fraktur der Klavikula

S42.00      Teil nicht näher bezeichnet

Klavikula o.n.A.

Schlüsselbein o.n.A.

S42.01      Mediales Drittel

S42.02      Mittleres Drittel

S42.03      Laterales Drittel

S42.09      Multipel

S42.1-       Fraktur der Skapula

S42.10      Teil nicht näher bezeichnet

Schulterblatt o.n.A.

Skapula o.n.A.

S42.11      Korpus

S42.12      Akromion

Spina scapulae

S42.13      Processus coracoideus

S42.14      Cavitas glenoidalis und Collum scapulae

S42.19      Multipel

S42.2-       Fraktur des proximalen Endes des Humerus

S42.20      Teil nicht näher bezeichnet

S42.21      Kopf

Proximale Epiphyse

Humeruskopffraktur mit zwei bis vier Fragmenten

S42.22      Collum chirurgicum

S42.23      Collum anatomicum

S42.24      Tuberculum majus

S42.29      Sonstige und multiple Teile

Tuberculum minus

S42.3        Fraktur des Humerusschaftes

Humerus o.n.A.

Multiple Schaftfrakturen

Oberarm o.n.A.

S42.4-       Fraktur des distalen Endes des Humerus

Exkl.:      Fraktur des Ellenbogens o.n.A. (S52.00)

S42.40      Teil nicht näher bezeichnet

Distales Ende o.n.A.

S42.41      Suprakondylär

S42.42      Epicondylus lateralis

S42.43      Epicondylus medialis

S42.44      Epicondylus, Epicondyli, nicht näher bezeichnet

Distale Epiphyse

S42.45      Transkondylär (T- oder Y-Form)

S42.49      Sonstige und multiple Teile

Trochlea

S42.7        Multiple Frakturen der Klavikula, der Skapula und des Humerus

S42.8        Fraktur sonstiger Teile der Schulter und des Oberarmes

S42.9        Fraktur des Schultergürtels, Teil nicht näher bezeichnet

Fraktur der Schulter o.n.A.

S43.-      Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern des Schultergürtels

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S41.84!-S41.89! zusammen mit S43.0-S43.3, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Luxation zu verschlüsseln.

S43.0-       Luxation des Schultergelenkes [Glenohumeralgelenk]

Proximales Ende des Humerus

S43.00      Luxation des Schultergelenkes [Glenohumeralgelenk], nicht näher bezeichnet

S43.01      Luxation des Humerus nach vorne

S43.02      Luxation des Humerus nach hinten

S43.03      Luxation des Humerus nach unten

S43.08      Luxation sonstiger Teile der Schulter

S43.1        Luxation des Akromioklavikulargelenkes

S43.2        Luxation des Sternoklavikulargelenkes

S43.3        Luxation sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Schultergürtels

Luxation der Skapula

Luxation des Schultergürtels o.n.A.

S43.4        Verstauchung und Zerrung des Schultergelenkes

Kapselanteil der Rotatorenmanschette

Lig. coracohumerale

Lig. glenohumerale (superius) (medius) (inferius)

Verletzung des Labrums des Schultergelenkes

S43.5        Verstauchung und Zerrung des Akromioklavikulargelenkes

Lig. acromioclaviculare

S43.6        Verstauchung und Zerrung des Sternoklavikulargelenkes

S43.7        Verstauchung und Zerrung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Schultergürtels

Verstauchung und Zerrung des Schultergürtels o.n.A.

S44.-      Verletzung von Nerven in Höhe der Schulter und des Oberarmes

Exkl.:      Verletzung des Plexus brachialis (S14.3)

S44.0        Verletzung des N. ulnaris in Höhe des Oberarmes

Exkl.:      N. ulnaris o.n.A. (S54.0)

S44.1        Verletzung des N. medianus in Höhe des Oberarmes

Exkl.:      N. medianus o.n.A. (S54.1)

S44.2        Verletzung des N. radialis in Höhe des Oberarmes

Exkl.:      N. radialis o.n.A. (S54.2)

S44.3        Verletzung des N. axillaris

S44.4        Verletzung des N. musculocutaneus

S44.5        Verletzung sensibler Hautnerven in Höhe der Schulter und des Oberarmes

S44.7        Verletzung mehrerer Nerven in Höhe der Schulter und des Oberarmes

S44.8        Verletzung sonstiger Nerven in Höhe der Schulter und des Oberarmes

S44.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Nervs in Höhe der Schulter und des Oberarmes

S45.-      Verletzung von Blutgefäßen in Höhe der Schulter und des Oberarmes

Exkl.:             Verletzung:

·  A. subclavia (S25.1)

·  V. subclavia (S25.3)

S45.0        Verletzung der A. axillaris

S45.1        Verletzung der A. brachialis

S45.2        Verletzung der V. axillaris oder der V. brachialis

S45.3        Verletzung oberflächlicher Venen in Höhe der Schulter und des Oberarmes

S45.7        Verletzung mehrerer Blutgefäße in Höhe der Schulter und des Oberarmes

S45.8        Verletzung sonstiger Blutgefäße in Höhe der Schulter und des Oberarmes

S45.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Blutgefäßes in Höhe der Schulter und des Oberarmes

S46.-      Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe der Schulter und des Oberarmes

Inkl.:       Verstauchung und Zerrung

Exkl.:      Verletzung von Muskeln und Sehnen am Ellenbogen oder weiter distal (S56.-)

Verstauchung und Zerrung der Gelenkkapsel (Band) (S43.-)

S46.0        Verletzung der Muskeln und der Sehnen der Rotatorenmanschette

S46.1        Verletzung des Muskels und der Sehne des Caput longum des M. biceps brachii

S46.2        Verletzung des Muskels und der Sehne an sonstigen Teilen des M. biceps brachii

S46.3        Verletzung des Muskels und der Sehne des M. triceps brachii

S46.7        Verletzung mehrerer Muskeln und Sehnen in Höhe der Schulter und des Oberarmes

S46.8        Verletzung sonstiger Muskeln und Sehnen in Höhe der Schulter und des Oberarmes

S46.9        Verletzung nicht näher bezeichneter Muskeln und Sehnen in Höhe der Schulter und des Oberarmes

S47         Zerquetschung der Schulter und des Oberarmes

Verschlüssele gegebenenfalls auch Crush-Syndrom (T79.5).

Exkl.:      Wenn die Art der Verletzung bekannt ist (z.B. Prellung, Fraktur, Luxation, innere Verletzung), verschlüssele nur nach der Art der Verletzung

Zerquetschung des Ellenbogens (S57.0)

S48.-      Traumatische Amputation an Schulter und Oberarm

Exkl.:             Traumatische Amputation:

·  obere Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet (T11.6)

·  in Höhe des Ellenbogens (S58.0)

S48.0        Traumatische Amputation im Schultergelenk

S48.1        Traumatische Amputation zwischen Schulter und Ellenbogen

S48.9        Traumatische Amputation an Schulter und Oberarm, Höhe nicht näher bezeichnet

S49.-      Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen der Schulter und des Oberarmes

S49.7        Multiple Verletzungen der Schulter und des Oberarmes

Verletzungen, die in mehr als einer der Kategorien S40-S48 klassifizierbar sind

Bezüglich der Verschlüsselung multipler Verletzungen sind in der stationären Versorgung die Deutschen Kodierrichtlinien heranzuziehen.

S49.8        Sonstige näher bezeichnete Verletzungen der Schulter und des Oberarmes

S49.9        Nicht näher bezeichnete Verletzung der Schulter und des Oberarmes

Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes

(S50-S59)

Exkl.:      Beidseitige Beteiligung von Ellenbogen und Unterarm (T00-T07)

Erfrierungen (T33-T35)

Insektenbiss oder -stich, giftig (T63.4)

Verbrennungen und Verätzungen (T20-T32)

Verletzungen:

·  Arm, Höhe nicht näher bezeichnet (T10-T11)

·  Handgelenk und Hand (S60-S69)

S50.-      Oberflächliche Verletzung des Unterarmes

Exkl.:      Oberflächliche Verletzung des Handgelenkes und der Hand (S60.-)

S50.0        Prellung des Ellenbogens

S50.1        Prellung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Unterarmes

S50.7        Multiple oberflächliche Verletzungen des Unterarmes

S50.8-       Sonstige oberflächliche Verletzungen des Unterarmes

S50.81      Schürfwunde

S50.82      Blasenbildung (nichtthermisch)

S50.83      Insektenbiss oder -stich (ungiftig)

S50.84      Oberflächlicher Fremdkörper (Splitter)

S50.88      Sonstige

Sonstige oberflächliche Verletzungen des Ellenbogens

S50.9        Oberflächliche Verletzung des Unterarmes, nicht näher bezeichnet

Oberflächliche Verletzung des Ellenbogens o.n.A.

S51.-      Offene Wunde des Unterarmes

Inkl.:       Offene Wunde des Unterarmes o.n.A.

Offene Wunde mit Verbindung zu einer Fraktur oder einer Luxation

Benutze zusätzlich T89.0-, um das Vorliegen von Komplikationen wie Fremdkörper, Infektion oder verzögerte Heilung und Behandlung anzuzeigen.

Exkl.:      Traumatische Amputation am Unterarm (S58.-)

Offene Wunde des Handgelenkes und der Hand (S61.-)

S51.0        Offene Wunde des Ellenbogens

S51.7        Multiple offene Wunden des Unterarmes

S51.8-       Offene Wunde sonstiger Teile des Unterarmes

Hinw.:  Bei den Schlüsselnummern S51.84!-S51.89! erfolgt die Einteilung des Weichteilschadens nach Tscherne und Oestern. Kodiere jeweils zuerst die Fraktur (S52.-) oder die Luxation (S53.-).

S51.80      Nicht näher bezeichnete offene Wunde sonstiger Teile des Unterarmes

S51.84!      Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Unterarmes

Oberflächliche Schürfung, einfache bis mittelschwere Bruchform

Hinw.:  Geschlossene Frakturen oder Luxationen mit Weichteilschaden 0. Grades (geringer Weichteilschaden, einfache Bruchform) oder nicht näher bezeichneten Grades erhalten keine zusätzliche Schlüsselnummer.

S51.85!      Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Unterarmes

Tiefe kontaminierte Schürfung, lokalisierte Haut- und Muskelkontusion, alle Bruchformen

S51.86!      Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Unterarmes

Ausgedehnte Hautkontusion, Hautquetschung oder Zerstörung der Muskulatur, subkutanes Décollement, dekompensiertes Kompartmentsyndrom

S51.87!      Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Unterarmes

Fehlende oder geringe Kontusion, unbedeutende bakterielle Kontamination, einfache bis mittelschwere Bruchformen

Offene Fraktur oder Luxation nicht näher bezeichneten Grades

S51.88!      Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Unterarmes

Umschriebene Haut- und Weichteilkontusion, mittelschwere Kontamination

S51.89!      Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Unterarmes

Ausgedehnte Weichteildestruktion, häufig zusätzliche Gefäß- und Nervenverletzungen, starke Wundkontamination

Hinw.:  Offene Frakturen mit Weichteilschaden IV. Grades (subtotale und totale Amputation) werden als Amputation nach deren Lokalisation kodiert.

S51.9        Offene Wunde des Unterarmes, Teil nicht näher bezeichnet

S52.-      Fraktur des Unterarmes

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S51.84!-S51.89! zusammen mit S52.-, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Fraktur zu verschlüsseln.

Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer M96.6, um anzugeben, dass die Fraktur beim Einsetzen eines orthopädischen Implantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte aufgetreten ist.

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus Z96.6-, um anzugeben, dass es sich um eine Fraktur bei bereits vorhandenem orthopädischen Gelenkimplantat handelt.

Exkl.:      Fraktur im Bereich des Handgelenkes und der Hand (S62.-)

S52.0-       Fraktur des proximalen Endes der Ulna

S52.00      Teil nicht näher bezeichnet

Ellenbogen o.n.A.

Proximales Ende der Ulna o.n.A.

S52.01      Olekranon

S52.02      Processus coronoideus ulnae

S52.09      Sonstige und multiple Teile

S52.1-       Fraktur des proximalen Endes des Radius

S52.10      Teil nicht näher bezeichnet

Proximales Ende des Radius o.n.A.

S52.11      Kopf

S52.12      Kollum

S52.19      Sonstige und multiple Teile

S52.2-       Fraktur des Ulnaschaftes

S52.20      Fraktur des Ulnaschaftes, Teil nicht näher bezeichnet

Ulna o.n.A.

S52.21      Fraktur des proximalen Ulnaschaftes mit Luxation des Radiuskopfes

Monteggia-Fraktur

S52.3-       Fraktur des Radiusschaftes

S52.30      Fraktur des Radiusschaftes, Teil nicht näher bezeichnet

Radius o.n.A.

S52.31      Fraktur des distalen Radiusschaftes mit Luxation des Ulnakopfes

Galeazzi-Fraktur

S52.4        Fraktur des Ulna- und Radiusschaftes, kombiniert

S52.5-       Distale Fraktur des Radius

S52.50      Nicht näher bezeichnet

Distales Ende o.n.A.

S52.51      Extensionsfraktur

Colles-Fraktur

S52.52      Flexionsfraktur

Barton-Fraktur

Smith-Fraktur

S52.59      Sonstige und multiple Teile

Intraartikuläre Fraktur

S52.6        Distale Fraktur der Ulna und des Radius, kombiniert

S52.7        Multiple Frakturen des Unterarmes

Exkl.:             Fraktur von Ulna und Radius, kombiniert:

·  distales Ende (S52.6)

·  Schäfte (S52.4)

S52.8        Fraktur sonstiger Teile des Unterarmes

Caput ulnae

Distaler Unterarm o.n.A.

Distales Ende der Ulna

Processus styloideus ulnae

Proximaler Unterarm o.n.A.

S52.9        Fraktur des Unterarmes, Teil nicht näher bezeichnet

S53.-      Luxation, Verstauchung und Zerrung des Ellenbogengelenkes und von Bändern des Ellenbogens

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S51.84!-S51.89! zusammen mit S53.0-S53.1, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Luxation zu verschlüsseln.

Exkl.:      Verstauchung und Zerrung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Unterarmes (S56.-)

S53.0        Luxation des Radiuskopfes

Articulatio humeroradialis

Exkl.:      Monteggia- (Luxations-) Fraktur (S52.21)

S53.1-       Luxation sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Ellenbogens

Articulatio humeroulnaris

Exkl.:      Galeazzi- (Luxations-) Fraktur (S52.31)

Luxation des Radiuskopfes, isoliert (S53.0)

S53.10      Nicht näher bezeichnet

S53.11      Nach vorne

S53.12      Nach hinten

S53.13      Nach medial

S53.14      Nach lateral

S53.18      Sonstige

S53.2        Traumatische Ruptur des Lig. collaterale radiale

S53.3        Traumatische Ruptur des Lig. collaterale ulnare

S53.4-       Verstauchung und Zerrung des Ellenbogens

S53.40      Teil nicht näher bezeichnet

S53.41      Lig. collaterale radiale

S53.42      Lig. collaterale ulnare

S53.43      Humeroradial (-Gelenk)

S53.44      Humeroulnar (-Gelenk)

S53.48      Sonstige Teile

S54.-      Verletzung von Nerven in Höhe des Unterarmes

Exkl.:      Verletzungen von Nerven in Höhe des Handgelenkes und der Hand (S64.-)

S54.0        Verletzung des N. ulnaris in Höhe des Unterarmes

N. ulnaris o.n.A.

S54.1        Verletzung des N. medianus in Höhe des Unterarmes

N. medianus o.n.A.

S54.2        Verletzung des N. radialis in Höhe des Unterarmes

N. radialis o.n.A.

S54.3        Verletzung sensibler Hautnerven in Höhe des Unterarmes

S54.7        Verletzung mehrerer Nerven in Höhe des Unterarmes

S54.8        Verletzung sonstiger Nerven in Höhe des Unterarmes

S54.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Nervs in Höhe des Unterarmes

S55.-      Verletzung von Blutgefäßen in Höhe des Unterarmes

Exkl.:             Verletzung:

·  A. brachialis oder V. brachialis (S45.1-S45.2)

·  Blutgefäße in Höhe des Handgelenkes und der Hand (S65.-)

S55.0        Verletzung der A. ulnaris in Höhe des Unterarmes

S55.1        Verletzung der A. radialis in Höhe des Unterarmes

S55.2        Verletzung von Venen in Höhe des Unterarmes

S55.7        Verletzung mehrerer Blutgefäße in Höhe des Unterarmes

S55.8        Verletzung sonstiger Blutgefäße in Höhe des Unterarmes

S55.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Blutgefäßes in Höhe des Unterarmes

S56.-      Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Unterarmes

Inkl.:       Verstauchungen und Zerrungen

Exkl.:      Verletzung von Muskeln und Sehnen am Handgelenk oder weiter distal (S66.-)

Verstauchungen und Zerrungen der Gelenkkapsel (Band) (S53.4-)

S56.0        Verletzung von Beugemuskeln und -sehnen des Daumens in Höhe des Unterarmes

S56.1        Verletzung von Beugemuskeln und -sehnen eines oder mehrerer sonstiger Finger in Höhe des Unterarmes

S56.2        Verletzung von sonstigen Beugemuskeln und -sehnen in Höhe des Unterarmes

S56.3        Verletzung von Streck- oder Abduktormuskeln und -sehnen des Daumens in Höhe des Unterarmes

S56.4        Verletzung von Streckmuskeln und -sehnen eines oder mehrerer sonstiger Finger in Höhe des Unterarmes

S56.5        Verletzung von sonstigen Streckmuskeln und -sehnen in Höhe des Unterarmes

S56.7        Verletzung mehrerer Muskeln und Sehnen in Höhe des Unterarmes

S56.8        Verletzung sonstiger und nicht näher bezeichneter Sehnen und Muskeln in Höhe des Unterarmes

S57.-      Zerquetschung des Unterarmes

Verschlüssele gegebenenfalls auch Crush-Syndrom (T79.5).

Exkl.:      Wenn die Art der Verletzung bekannt ist (z.B. Prellung, Fraktur, Luxation, innere Verletzung), verschlüssele nur nach der Art der Verletzung

Zerquetschung des Handgelenkes und der Hand (S67.-)

S57.0        Zerquetschung des Ellenbogens

S57.8        Zerquetschung sonstiger Teile des Unterarmes

S57.9        Zerquetschung des Unterarmes, Teil nicht näher bezeichnet

S58.-      Traumatische Amputation am Unterarm

Exkl.:      Traumatische Amputation an Handgelenk und Hand (S68.-)

S58.0        Traumatische Amputation im Ellenbogengelenk

S58.1        Traumatische Amputation zwischen Ellenbogen und Handgelenk

S58.9        Traumatische Amputation am Unterarm, Höhe nicht näher bezeichnet

S59.-      Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen des Unterarmes

Exkl.:      Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen des Handgelenkes und der Hand (S69.-)

S59.7        Multiple Verletzungen des Unterarmes

Verletzungen, die in mehr als einer der Kategorien S50-S58 klassifizierbar sind

Bezüglich der Verschlüsselung multipler Verletzungen sind in der stationären Versorgung die Deutschen Kodierrichtlinien heranzuziehen.

S59.8        Sonstige näher bezeichnete Verletzungen des Unterarmes

S59.9        Nicht näher bezeichnete Verletzung des Unterarmes

Verletzungen des Handgelenkes und der Hand

(S60-S69)

Exkl.:      Beidseitige Beteiligung von Handgelenk und Hand (T00-T07)

Erfrierungen (T33-T35)

Insektenbiss oder -stich, giftig (T63.4)

Verbrennungen und Verätzungen (T20-T32)

Verletzungen des Armes, Höhe nicht näher bezeichnet (T10-T11)

S60.-      Oberflächliche Verletzung des Handgelenkes und der Hand

S60.0        Prellung eines oder mehrerer Finger ohne Schädigung des Nagels

Prellung eines oder mehrerer Finger o.n.A.

Exkl.:      Prellung mit Beteiligung des Nagels oder der Nagelmatrix (S60.1)

S60.1        Prellung eines oder mehrerer Finger mit Schädigung des Nagels

S60.2        Prellung sonstiger Teile des Handgelenkes und der Hand

S60.7        Multiple oberflächliche Verletzungen des Handgelenkes und der Hand

S60.8-       Sonstige oberflächliche Verletzungen des Handgelenkes und der Hand

S60.81      Schürfwunde

S60.82      Blasenbildung (nichtthermisch)

S60.83      Insektenbiss oder -stich (ungiftig)

S60.84      Oberflächlicher Fremdkörper (Splitter)

S60.88      Sonstige

S60.9        Oberflächliche Verletzung des Handgelenkes und der Hand, nicht näher bezeichnet

S61.-      Offene Wunde des Handgelenkes und der Hand

Inkl.:       Offene Wunde des Handgelenkes und der Hand o.n.A.

Offene Wunde mit Verbindung zu einer Fraktur oder einer Luxation

Benutze zusätzlich T89.0-, um das Vorliegen von Komplikationen wie Fremdkörper, Infektion oder verzögerte Heilung und Behandlung anzuzeigen.

Exkl.:      Traumatische Amputation an Handgelenk und Hand (S68.-)

S61.0        Offene Wunde eines oder mehrerer Finger ohne Schädigung des Nagels

Offene Wunde eines oder mehrerer Finger o.n.A.

Offene Wunde des Daumens

Exkl.:      Offene Wunde mit Beteiligung des Nagels oder der Nagelmatrix (S61.1)

S61.1        Offene Wunde eines oder mehrerer Finger mit Schädigung des Nagels

S61.7        Multiple offene Wunden des Handgelenkes und der Hand

S61.8-       Offene Wunde sonstiger Teile des Handgelenkes und der Hand

Hinw.:  Bei den Schlüsselnummern S61.84!-S61.89! erfolgt die Einteilung des Weichteilschadens nach Tscherne und Oestern. Kodiere jeweils zuerst die Fraktur (S62.-) oder die Luxation (S63.-).

S61.80      Nicht näher bezeichnete offene Wunde sonstiger Teile des Handgelenkes und der Hand

Handfläche

S61.84!      Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Handgelenkes und der Hand

Oberflächliche Schürfung, einfache bis mittelschwere Bruchform

Hinw.:  Geschlossene Frakturen oder Luxationen mit Weichteilschaden 0. Grades (geringer Weichteilschaden, einfache Bruchform) oder nicht näher bezeichneten Grades erhalten keine zusätzliche Schlüsselnummer.

S61.85!      Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Handgelenkes und der Hand

Tiefe kontaminierte Schürfung, lokalisierte Haut- und Muskelkontusion, alle Bruchformen

S61.86!      Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Handgelenkes und der Hand

Ausgedehnte Hautkontusion, Hautquetschung oder Zerstörung der Muskulatur, subkutanes Décollement, dekompensiertes Kompartmentsyndrom

S61.87!      Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Handgelenkes und der Hand

Fehlende oder geringe Kontusion, unbedeutende bakterielle Kontamination, einfache bis mittelschwere Bruchformen

Offene Fraktur oder Luxation nicht näher bezeichneten Grades

S61.88!      Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Handgelenkes und der Hand

Umschriebene Haut- und Weichteilkontusion, mittelschwere Kontamination

S61.89!      Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Handgelenkes und der Hand

Ausgedehnte Weichteildestruktion, häufig zusätzliche Gefäß- und Nervenverletzungen, starke Wundkontamination

Hinw.:  Offene Frakturen mit Weichteilschaden IV. Grades (subtotale und totale Amputation) werden als Amputation nach deren Lokalisation kodiert.

S61.9        Offene Wunde des Handgelenkes und der Hand, Teil nicht näher bezeichnet

S62.-      Fraktur im Bereich des Handgelenkes und der Hand

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S61.84!-S61.89! zusammen mit S62.-, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Fraktur zu verschlüsseln.

Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer M96.6, um anzugeben, dass die Fraktur beim Einsetzen eines orthopädischen Implantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte aufgetreten ist.

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus Z96.6-, um anzugeben, dass es sich um eine Fraktur bei bereits vorhandenem orthopädischen Gelenkimplantat handelt.

Exkl.:      Distale Fraktur der Ulna und des Radius (S52.-)

S62.0        Fraktur des Os scaphoideum der Hand

Os naviculare [Kahnbein]

S62.1-       Fraktur eines oder mehrerer sonstiger Handwurzelknochen

S62.10      Handwurzelknochen, nicht näher bezeichnet

S62.11      Os lunatum

S62.12      Os triquetrum

S62.13      Os pisiforme

S62.14      Os trapezium

S62.15      Os trapezoideum

S62.16      Os capitatum

S62.17      Os hamatum

S62.19      Fraktur sonstiger oder mehrerer Handwurzelknochen

S62.2-       Fraktur des 1. Mittelhandknochens

S62.20      Teil nicht näher bezeichnet

S62.21      Basis

Bennett-Fraktur

S62.22      Schaft

S62.23      Kollum

S62.24      Kopf

S62.3-       Fraktur eines sonstigen Mittelhandknochens

S62.30      Teil nicht näher bezeichnet

S62.31      Basis

S62.32      Schaft

S62.33      Kollum

S62.34      Kopf

S62.4        Multiple Frakturen der Mittelhandknochen

S62.5-       Fraktur des Daumens

S62.50      Teil nicht näher bezeichnet

S62.51      Proximale Phalanx

S62.52      Distale Phalanx

S62.6-       Fraktur eines sonstigen Fingers

S62.60      Teil nicht näher bezeichnet

S62.61      Proximale Phalanx

S62.62      Mittlere Phalanx

S62.63      Distale Phalanx

S62.7        Multiple Frakturen der Finger

S62.8        Fraktur sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Handgelenkes und der Hand

S63.-      Luxation, Verstauchung und Zerrung von Gelenken und Bändern in Höhe des Handgelenkes und der Hand

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S61.84!-S61.89! zusammen mit S63.0-S63.3, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Luxation zu verschlüsseln.

Exkl.:      Verstauchung und Zerrung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Handgelenkes und der Hand (S66.-)

S63.0-       Luxation des Handgelenkes

S63.00      Teil nicht näher bezeichnet

S63.01      Radioulnar (-Gelenk)

S63.02      Radiokarpal (-Gelenk)

S63.03      Mediokarpal (-Gelenk)

S63.04      Karpometakarpal (-Gelenk)

S63.08      Sonstige

S63.1-       Luxation eines Fingers

S63.10      Teil nicht näher bezeichnet

S63.11      Metakarpophalangeal (-Gelenk)

S63.12      Interphalangeal (-Gelenk)

S63.2        Multiple Luxationen der Finger

S63.3        Traumatische Ruptur von Bändern des Handgelenkes und der Handwurzel

Lig. collaterale carpi (radiale) (ulnare)

Lig. radiocarpeum (dorsale) (palmare)

Lig. ulnocarpeum palmare

Triangulärer fibrokartilaginärer Komplex [TFCC]

S63.4        Traumatische Ruptur von Bändern der Finger im Metakarpophalangeal- und Interphalangealgelenk

Kollateral

Palmar

Volar

S63.5-       Verstauchung und Zerrung des Handgelenkes

S63.50      Teil nicht näher bezeichnet

S63.51      Karpal (-Gelenk)

S63.52      Radiokarpal (-Band) (-Gelenk)

S63.53      Karpometakarpal (-Gelenk)

S63.58      Sonstige Teile

S63.6-       Verstauchung und Zerrung eines oder mehrerer Finger

S63.60      Teil nicht näher bezeichnet

S63.61      Metakarpophalangeal (-Gelenk)

S63.62      Interphalangeal (-Gelenk)

S63.68      Sonstige Teile

S63.7        Verstauchung und Zerrung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile der Hand

S64.-      Verletzung von Nerven in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S64.0        Verletzung des N. ulnaris in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S64.1        Verletzung des N. medianus in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S64.2        Verletzung des N. radialis in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S64.3        Verletzung der Nn. digitales des Daumens

S64.4        Verletzung der Nn. digitales sonstiger Finger

S64.7        Verletzung mehrerer Nerven in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S64.8        Verletzung sonstiger Nerven in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S64.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Nervs in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S65.-      Verletzung von Blutgefäßen in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S65.0        Verletzung der A. ulnaris in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S65.1        Verletzung der A. radialis in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S65.2        Verletzung von Gefäßen des Arcus palmaris superficialis

S65.3        Verletzung von Gefäßen des Arcus palmaris profundus

S65.4        Verletzung eines oder mehrerer Blutgefäße des Daumens

S65.5        Verletzung eines oder mehrerer Blutgefäße sonstiger Finger

S65.7        Verletzung mehrerer Blutgefäße in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S65.8        Verletzung sonstiger Blutgefäße in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S65.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Blutgefäßes im Bereich des Handgelenkes und der Hand

S66.-      Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Handgelenkes und der Hand

Inkl.:       Verstauchung und Zerrung

S66.0        Verletzung der langen Beugemuskeln und -sehnen des Daumens in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S66.1        Verletzung der Beugemuskeln und -sehnen sonstiger Finger in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S66.2        Verletzung der Streckmuskeln und -sehnen des Daumens in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S66.3        Verletzung der Streckmuskeln und -sehnen sonstiger Finger in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S66.4        Verletzung der kurzen Muskeln und Sehnen des Daumens in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S66.5        Verletzung der kurzen Muskeln und Sehnen sonstiger Finger in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S66.6        Verletzung mehrerer Beugemuskeln und -sehnen in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S66.7        Verletzung mehrerer Streckmuskeln und -sehnen in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S66.8        Verletzung sonstiger Muskeln und Sehnen in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S66.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Muskels oder einer nicht näher bezeichneten Sehne in Höhe des Handgelenkes und der Hand

S67.-      Zerquetschung des Handgelenkes und der Hand

Verschlüssele gegebenenfalls auch Crush-Syndrom (T79.5).

Exkl.:      Wenn die Art der Verletzung bekannt ist (z.B. Prellung, Fraktur, Luxation, innere Verletzung), verschlüssele nur nach der Art der Verletzung

S67.0        Zerquetschung des Daumens und eines oder mehrerer sonstiger Finger

S67.8        Zerquetschung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Handgelenkes und der Hand

S68.-      Traumatische Amputation an Handgelenk und Hand

S68.0        Traumatische Amputation des Daumens (komplett) (partiell)

S68.1        Traumatische Amputation eines sonstigen einzelnen Fingers (komplett) (partiell)

S68.2        Isolierte traumatische Amputation von zwei oder mehr Fingern (komplett) (partiell)

S68.3        Kombinierte traumatische Amputation (von Teilen) eines oder mehrerer Finger mit anderen Teilen des Handgelenkes und der Hand

S68.4        Traumatische Amputation der Hand in Höhe des Handgelenkes

S68.8        Traumatische Amputation sonstiger Teile des Handgelenkes und der Hand

S68.9        Traumatische Amputation an Handgelenk und Hand, Höhe nicht näher bezeichnet

S69.-      Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen des Handgelenkes und der Hand

S69.7        Multiple Verletzungen des Handgelenkes und der Hand

Verletzungen, die in mehr als einer der Kategorien S60-S68 klassifizierbar sind

Bezüglich der Verschlüsselung multipler Verletzungen sind in der stationären Versorgung die Deutschen Kodierrichtlinien heranzuziehen.

S69.8        Sonstige näher bezeichnete Verletzungen des Handgelenkes und der Hand

S69.9        Nicht näher bezeichnete Verletzung des Handgelenkes und der Hand

Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels

(S70-S79)

Exkl.:      Beidseitige Beteiligung von Hüfte und Oberschenkel (T00-T07)

Erfrierungen (T33-T35)

Insektenbiss oder -stich, giftig (T63.4)

Verbrennungen und Verätzungen (T20-T32)

Verletzungen des Beines, Höhe nicht näher bezeichnet (T12-T13)

S70.-      Oberflächliche Verletzung der Hüfte und des Oberschenkels

S70.0        Prellung der Hüfte

S70.1        Prellung des Oberschenkels

S70.7        Multiple oberflächliche Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels

S70.8-       Sonstige oberflächliche Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels

S70.81      Schürfwunde

S70.82      Blasenbildung (nichtthermisch)

S70.83      Insektenbiss oder -stich (ungiftig)

S70.84      Oberflächlicher Fremdkörper (Splitter)

S70.88      Sonstige

S70.9        Oberflächliche Verletzung der Hüfte und des Oberschenkels, nicht näher bezeichnet

S71.-      Offene Wunde der Hüfte und des Oberschenkels

Inkl.:       Offene Wunde der Hüfte und des Oberschenkels o.n.A.

Offene Wunde mit Verbindung zu einer Fraktur oder einer Luxation

Benutze zusätzlich T89.0-, um das Vorliegen von Komplikationen wie Fremdkörper, Infektion oder verzögerte Heilung und Behandlung anzuzeigen.

Exkl.:      Traumatische Amputation an Hüfte und Oberschenkel (S78.-)

S71.0        Offene Wunde der Hüfte

S71.1        Offene Wunde des Oberschenkels

S71.7        Multiple offene Wunden der Hüfte und des Oberschenkels

S71.8-       Offene Wunde sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Beckengürtels

Hinw.:  Bei den Schlüsselnummern S71.84!-S71.89! erfolgt die Einteilung des Weichteilschadens nach Tscherne und Oestern. Kodiere jeweils zuerst die Fraktur (S72.-) oder die Luxation (S73.-).

S71.80      Offene Wunde sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Beckengürtels

S71.84!      Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation der Hüfte und des Oberschenkels

Oberflächliche Schürfung, einfache bis mittelschwere Bruchform

Hinw.:  Geschlossene Frakturen oder Luxationen mit Weichteilschaden 0. Grades (geringer Weichteilschaden, einfache Bruchform) oder nicht näher bezeichneten Grades erhalten keine zusätzliche Schlüsselnummer.

S71.85!      Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation der Hüfte und des Oberschenkels

Tiefe kontaminierte Schürfung, lokalisierte Haut- und Muskelkontusion, alle Bruchformen

S71.86!      Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation der Hüfte und des Oberschenkels

Ausgedehnte Hautkontusion, Hautquetschung oder Zerstörung der Muskulatur, subkutanes Décollement, dekompensiertes Kompartmentsyndrom

S71.87!      Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation der Hüfte und des Oberschenkels

Fehlende oder geringe Kontusion, unbedeutende bakterielle Kontamination, einfache bis mittelschwere Bruchformen

Offene Fraktur oder Luxation nicht näher bezeichneten Grades

S71.88!      Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation der Hüfte und des Oberschenkels

Umschriebene Haut- und Weichteilkontusion, mittelschwere Kontamination

S71.89!      Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation der Hüfte und des Oberschenkels

Ausgedehnte Weichteildestruktion, häufig zusätzliche Gefäß- und Nervenverletzungen, starke Wundkontamination

Hinw.:  Offene Frakturen mit Weichteilschaden IV. Grades (subtotale und totale Amputation) werden als Amputation nach deren Lokalisation kodiert.

S72.-      Fraktur des Femurs

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S71.84!-S71.89! zusammen mit S72.-, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Fraktur zu verschlüsseln.

Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer M96.6, um anzugeben, dass die Fraktur beim Einsetzen eines orthopädischen Implantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte aufgetreten ist.

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus Z96.6-, um anzugeben, dass es sich um eine Fraktur bei bereits vorhandenem orthopädischen Gelenkimplantat handelt.

S72.0-       Schenkelhalsfraktur

S72.00      Teil nicht näher bezeichnet

S72.01      Intrakapsulär

S72.02      (Proximale) Epiphyse, Epiphysenlösung

S72.03      Subkapital

S72.04      Mediozervikal

Transzervikal o.n.A.

S72.05      Basis

Zervikotrochantärer Abschnitt

S72.08      Sonstige Teile

Femurkopf o.n.A.

Fraktur der Hüfte o.n.A.

S72.1-       Pertrochantäre Fraktur

S72.10      Trochantär, nicht näher bezeichnet

Transtrochantär

Trochanter major

Trochanter minor

S72.11      Intertrochantär

S72.2        Subtrochantäre Fraktur

S72.3        Fraktur des Femurschaftes

S72.4-       Distale Fraktur des Femurs

S72.40      Teil nicht näher bezeichnet

S72.41      Condylus (lateralis) (medialis)

S72.42      Epiphyse, Epiphysenlösung

S72.43      Suprakondylär

S72.44      Interkondylär

S72.7        Multiple Frakturen des Femurs

S72.8        Frakturen sonstiger Teile des Femurs

S72.9        Fraktur des Femurs, Teil nicht näher bezeichnet

S73.-      Luxation, Verstauchung und Zerrung des Hüftgelenkes und von Bändern der Hüfte

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S71.84!-S71.89! zusammen mit S73.0-, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Luxation zu verschlüsseln.

Exkl.:      Verstauchung und Zerrung von Muskeln und Sehnen in Höhe der Hüfte und des Oberschenkels (S76.-)

S73.0-       Luxation der Hüfte

S73.00      Nicht näher bezeichnet

S73.01      Nach posterior

S73.02      Nach anterior

S73.08      Sonstige

S73.1-       Verstauchung und Zerrung des Hüftgelenkes

S73.10      Teil nicht näher bezeichnet

S73.11      Iliofemoral (Band)

S73.12      Ischiokapsulär (Band)

S73.18      Sonstige Teile

S74.-      Verletzung von Nerven in Höhe der Hüfte und des Oberschenkels

S74.0        Verletzung des N. ischiadicus in Höhe der Hüfte und des Oberschenkels

S74.1        Verletzung des N. femoralis in Höhe der Hüfte und des Oberschenkels

S74.2        Verletzung sensibler Hautnerven in Höhe der Hüfte und des Oberschenkels

S74.7        Verletzung mehrerer Nerven in Höhe der Hüfte und des Oberschenkels

S74.8        Verletzung sonstiger Nerven in Höhe der Hüfte und des Oberschenkels

S74.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Nervs in Höhe der Hüfte und des Oberschenkels

S75.-      Verletzung von Blutgefäßen in Höhe der Hüfte und des Oberschenkels

Exkl.:      A. poplitea (S85.0)

S75.0        Verletzung der A. femoralis

S75.1        Verletzung der V. femoralis in Höhe der Hüfte und des Oberschenkels

S75.2        Verletzung der V. saphena magna in Höhe der Hüfte und des Oberschenkels

Exkl.:      V. saphena magna o.n.A. (S85.3)

S75.7        Verletzung mehrerer Blutgefäße in Höhe der Hüfte und des Oberschenkels

S75.8        Verletzung sonstiger Blutgefäße in Höhe der Hüfte und des Oberschenkels

S75.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Blutgefäßes in Höhe der Hüfte und des Oberschenkels

S76.-      Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe der Hüfte und des Oberschenkels

Inkl.:       Verstauchung und Zerrung

S76.0        Verletzung von Muskeln und Sehnen der Hüfte

S76.1        Verletzung des Muskels und der Sehne des M. quadriceps femoris

Lig. patellae

S76.2        Verletzung von Muskeln und Sehnen der Adduktorengruppe des Oberschenkels

S76.3        Verletzung von Muskeln und Sehnen der posterioren Muskelgruppe in Höhe des Oberschenkels

S76.4        Verletzung sonstiger und nicht näher bezeichneter Muskeln und Sehnen in Höhe des Oberschenkels

S76.7        Verletzung mehrerer Muskeln und Sehnen in Höhe der Hüfte und des Oberschenkels

S77.-      Zerquetschung der Hüfte und des Oberschenkels

Verschlüssele gegebenenfalls auch Crush-Syndrom (T79.5).

Exkl.:      Wenn die Art der Verletzung bekannt ist (z.B. Prellung, Fraktur, Luxation, innere Verletzung), verschlüssele nur nach der Art der Verletzung

S77.0        Zerquetschung der Hüfte

S77.1        Zerquetschung des Oberschenkels

S77.2        Zerquetschung mit Beteiligung der Hüfte und des Oberschenkels

S78.-      Traumatische Amputation an Hüfte und Oberschenkel

Exkl.:      Traumatische Amputation der unteren Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet (T13.6)

S78.0        Traumatische Amputation im Hüftgelenk

S78.1        Traumatische Amputation zwischen Hüfte und Knie

S78.9        Traumatische Amputation an Hüfte und Oberschenkel, Höhe nicht näher bezeichnet

S79.-      Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels

S79.7        Multiple Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels

Verletzungen, die in mehr als einer der Kategorien S70-S78 klassifizierbar sind

Bezüglich der Verschlüsselung multipler Verletzungen sind in der stationären Versorgung die Deutschen Kodierrichtlinien heranzuziehen.

S79.8        Sonstige näher bezeichnete Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels

S79.9        Nicht näher bezeichnete Verletzung der Hüfte und des Oberschenkels

Verletzungen des Knies und des Unterschenkels

(S80-S89)

Inkl.:       Fraktur des oberen Sprunggelenkes und des Knöchels

Knie

Unterschenkel

Exkl.:      Beidseitige Beteiligung von Knie und Unterschenkel (T00-T07)

Erfrierungen (T33-T35)

Insektenbiss oder -stich, giftig (T63.4)

Verbrennungen und Verätzungen (T20-T32)

Verletzungen:

·  Bein, Höhe nicht näher bezeichnet (T12-T13)

·  Knöchel und Fuß, ausgenommen Fraktur des oberen Sprunggelenkes und des Knöchels (S90-S99)

S80.-      Oberflächliche Verletzung des Unterschenkels

Exkl.:      Oberflächliche Verletzung der Knöchelregion und des Fußes (S90.-)

S80.0        Prellung des Knies

S80.1        Prellung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Unterschenkels

S80.7        Multiple oberflächliche Verletzungen des Unterschenkels

S80.8-       Sonstige oberflächliche Verletzungen des Unterschenkels

S80.81      Schürfwunde

S80.82      Blasenbildung (nichtthermisch)

S80.83      Insektenbiss oder -stich (ungiftig)

S80.84      Oberflächlicher Fremdkörper (Splitter)

S80.88      Sonstige

S80.9        Oberflächliche Verletzung des Unterschenkels, nicht näher bezeichnet

S81.-      Offene Wunde des Unterschenkels

Inkl.:       Offene Wunde des Unterschenkels o.n.A.

Offene Wunde mit Verbindung zu einer Fraktur oder einer Luxation

Benutze zusätzlich T89.0-, um das Vorliegen von Komplikationen wie Fremdkörper, Infektion oder verzögerte Heilung und Behandlung anzuzeigen.

Exkl.:      Offene Wunde der Knöchelregion und des Fußes (S91.-)

Traumatische Amputation am Unterschenkel (S88.-)

S81.0        Offene Wunde des Knies

S81.7        Multiple offene Wunden des Unterschenkels

S81.8-       Offene Wunde sonstiger Teile des Unterschenkels

Hinw.:  Bei den Schlüsselnummern S81.84!-S81.89! erfolgt die Einteilung des Weichteilschadens nach Tscherne und Oestern. Kodiere jeweils zuerst die Fraktur (S82.-) oder die Luxation (S83.-).

S81.80      Nicht näher bezeichnete offene Wunde sonstiger Teile des Unterschenkels

S81.84!      Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Unterschenkels

Oberflächliche Schürfung, einfache bis mittelschwere Bruchform

Hinw.:  Geschlossene Frakturen oder Luxationen mit Weichteilschaden 0. Grades (geringer Weichteilschaden, einfache Bruchform) oder nicht näher bezeichneten Grades erhalten keine zusätzliche Schlüsselnummer.

S81.85!      Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Unterschenkels

Tiefe kontaminierte Schürfung, lokalisierte Haut- und Muskelkontusion, alle Bruchformen

S81.86!      Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Unterschenkels

Ausgedehnte Hautkontusion, Hautquetschung oder Zerstörung der Muskulatur, subkutanes Décollement, dekompensiertes Kompartmentsyndrom

S81.87!      Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Unterschenkels

Fehlende oder geringe Kontusion, unbedeutende bakterielle Kontamination, einfache bis mittelschwere Bruchformen

Offene Fraktur oder Luxation nicht näher bezeichneten Grades

S81.88!      Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Unterschenkels

Umschriebene Haut- und Weichteilkontusion, mittelschwere Kontamination

S81.89!      Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Unterschenkels

Ausgedehnte Weichteildestruktion, häufig zusätzliche Gefäß- und Nervenverletzungen, starke Wundkontamination

Hinw.:  Offene Frakturen mit Weichteilschaden IV. Grades (subtotale und totale Amputation) werden als Amputation nach deren Lokalisation kodiert.

S81.9        Offene Wunde des Unterschenkels, Teil nicht näher bezeichnet

S82.-      Fraktur des Unterschenkels, einschließlich des oberen Sprunggelenkes

Inkl.:       Knöchel

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S81.84!-S81.89! zusammen mit S82.-, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Fraktur zu verschlüsseln.

Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer M96.6, um anzugeben, dass die Fraktur beim Einsetzen eines orthopädischen Implantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte aufgetreten ist.

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus Z96.6-, um anzugeben, dass es sich um eine Fraktur bei bereits vorhandenem orthopädischen Gelenkimplantat handelt.

Exkl.:      Fraktur des Fußes, ausgenommen oberes Sprunggelenk (S92.-)

S82.0        Fraktur der Patella

Kniescheibe

S82.1-       Fraktur des proximalen Endes der Tibia

Condylus lateralis tibiae oder Condylus medialis tibiae

Proximales Ende der Tibia

Tibiakopf

Tibiaplateau

Tuberositas tibiae

S82.11      Mit Fraktur der Fibula (jeder Teil)

S82.18      Sonstige

Proximales Ende der Tibia, isoliert

Proximales Ende der Tibia o.n.A.

S82.2-       Fraktur des Tibiaschaftes

S82.21      Mit Fraktur der Fibula (jeder Teil)

S82.28      Sonstige

Tibia o.n.A.

Tibiaschaft, isoliert

Tibiaschaft o.n.A.

S82.3-       Distale Fraktur der Tibia

Exkl.:      Innenknöchel (S82.5)

S82.31      Mit Fraktur der Fibula (jeder Teil)

S82.38      Sonstige

Distale Tibiafraktur, isoliert

Distale Tibiafraktur o.n.A.

S82.4-       Fraktur der Fibula, isoliert

Exkl.:      Außenknöchel (S82.6)

Distale Fibula (S82.6)

Fraktur der Fibula mit Fraktur der Tibia, jeder Teil (S82.11, S82.21, S82.31)

S82.40      Teil nicht näher bezeichnet

S82.41      Proximales Ende

Kollum

Kopf

S82.42      Schaft

S82.49      Multipel

S82.5        Fraktur des Innenknöchels

Tibia, mit Beteiligung des:

·  Knöchels

·  oberen Sprunggelenkes

S82.6        Fraktur des Außenknöchels

Fibula, mit Beteiligung des:

·  Knöchels

·  oberen Sprunggelenkes

S82.7        Multiple Frakturen des Unterschenkels

Exkl.:             Fraktur der Tibia und der Fibula, kombiniert:

·  distales Ende (S82.31)

·  proximales Ende (S82.11)

·  Schäfte (S82.21)

S82.8-       Frakturen sonstiger Teile des Unterschenkels

S82.81      Bimalleolarfraktur

S82.82      Trimalleolarfraktur

S82.88      Frakturen sonstiger Teile des Unterschenkels

Knöchel o.n.A.

Malleolus o.n.A.

S82.9        Fraktur des Unterschenkels, Teil nicht näher bezeichnet

S83.-      Luxation, Verstauchung und Zerrung des Kniegelenkes und von Bändern des Kniegelenkes

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S81.84!-S81.89! zusammen mit S83.0-S83.3, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Luxation zu verschlüsseln.

Exkl.:      Binnenschädigung des Kniegelenkes (M23.-)

Luxation des Kniegelenkes:

·  alt (M24.3-)

·  pathologisch (M24.3-)

·  rezidivierend (M24.4-)

Patella-Schäden (M22.0-M22.3)

Verstauchung und Zerrung von Muskeln und Sehen in Höhe des Unterschenkels (S86.-)

S83.0        Luxation der Patella

S83.1-       Luxation des Kniegelenkes

Articulatio tibiofibularis

S83.10      Nicht näher bezeichnet

S83.11      Luxation der proximalen Tibia nach anterior

Luxation des distalen Femur nach posterior

S83.12      Luxation der proximalen Tibia nach posterior

S83.13      Luxation der proximalen Tibia nach medial

S83.14      Luxation der proximalen Tibia nach lateral

S83.18      Sonstige

S83.2        Meniskusriss, akut

Korbhenkelriss:

·  Außenmeniskus

·  Innenmeniskus

·  o.n.A.

Exkl.:      Alter Korbhenkelriss (M23.2-)

S83.3        Riss des Kniegelenkknorpels, akut

S83.4-       Verstauchung und Zerrung des Kniegelenkes mit Beteiligung des (fibularen) (tibialen) Seitenbandes

S83.40      Nicht näher bezeichnetes Seitenband

Seitenbandriss o.n.A.

S83.41      Distorsion des fibularen Seitenbandes [Außenband]

S83.42      Distorsion des tibialen Seitenbandes [Innenband]

S83.43      Riss des fibularen Seitenbandes [Außenband]

Partieller oder kompletter Riss

S83.44      Riss des tibialen Seitenbandes [Innenband]

Partieller oder kompletter Riss

S83.5-       Verstauchung und Zerrung des Kniegelenkes mit Beteiligung des (vorderen) (hinteren) Kreuzbandes

S83.50      Nicht näher bezeichnetes Kreuzband

Kreuzbandriss o.n.A.

S83.51      Distorsion des vorderen Kreuzbandes

S83.52      Distorsion des hinteren Kreuzbandes

S83.53      Riss des vorderen Kreuzbandes

Partieller oder kompletter Riss

S83.54      Riss des hinteren Kreuzbandes

Partieller oder kompletter Riss

S83.6        Verstauchung und Zerrung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Knies

Tibiofibular (-Gelenk) (-Band), proximal

Exkl.:      Zerrung des Lig. patellae (S76.1)

S83.7        Verletzung mehrerer Strukturen des Knies

Verletzung des (Außen-) (Innen-) Meniskus in Kombination mit (Seiten-) (Kreuz-) Bändern

S84.-      Verletzung von Nerven in Höhe des Unterschenkels

Exkl.:      Verletzung von Nerven in Höhe des Knöchels und des Fußes (S94.-)

S84.0        Verletzung des N. tibialis in Höhe des Unterschenkels

S84.1        Verletzung des N. peronaeus in Höhe des Unterschenkels

S84.2        Verletzung sensibler Hautnerven in Höhe des Unterschenkels

S84.7        Verletzung mehrerer Nerven in Höhe des Unterschenkels

S84.8        Verletzung sonstiger Nerven in Höhe des Unterschenkels

S84.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Nervs in Höhe des Unterschenkels

S85.-      Verletzung von Blutgefäßen in Höhe des Unterschenkels

Exkl.:      Verletzung von Blutgefäßen in Höhe des Knöchels und des Fußes (S95.-)

S85.0        Verletzung der A. poplitea

S85.1        Verletzung der A. tibialis (anterior) (posterior)

S85.2        Verletzung der A. peronaea

S85.3        Verletzung der V. saphena magna in Höhe des Unterschenkels

V. saphena magna o.n.A.

S85.4        Verletzung der V. saphena parva in Höhe des Unterschenkels

S85.5        Verletzung der V. poplitea

S85.7        Verletzung mehrerer Blutgefäße in Höhe des Unterschenkels

S85.8        Verletzung sonstiger Blutgefäße in Höhe des Unterschenkels

S85.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Blutgefäßes in Höhe des Unterschenkels

S86.-      Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Unterschenkels

Inkl.:       Verstauchungen und Zerrungen

Exkl.:      Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Knöchels oder weiter distal (S96.-)

Verletzungen des Lig. patellae (S76.1)

Verstauchungen und Zerrungen der Gelenkkapsel (Band) (S83.-)

S86.0        Verletzung der Achillessehne

S86.1        Verletzung sonstiger Muskeln und Sehnen der posterioren Muskelgruppe in Höhe des Unterschenkels

S86.2        Verletzung von Muskeln und Sehnen der anterioren Muskelgruppe in Höhe des Unterschenkels

S86.3        Verletzung von Muskeln und Sehnen der peronäalen Muskelgruppe in Höhe des Unterschenkels

S86.7        Verletzung mehrerer Muskeln und Sehnen in Höhe des Unterschenkels

S86.8        Verletzung sonstiger Muskeln und Sehnen in Höhe des Unterschenkels

S86.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Muskels oder einer nicht näher bezeichneten Sehne in Höhe des Unterschenkels

S87.-      Zerquetschung des Unterschenkels

Verschlüssele gegebenenfalls auch Crush-Syndrom (T79.5).

Exkl.:      Wenn die Art der Verletzung bekannt ist (z.B. Prellung, Fraktur, Luxation, innere Verletzung), verschlüssele nur nach der Art der Verletzung

Zerquetschung des oberen Sprunggelenkes und des Fußes (S97.-)

S87.0        Zerquetschung des Knies

S87.8        Zerquetschung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Unterschenkels

S88.-      Traumatische Amputation am Unterschenkel

Exkl.:             Traumatische Amputation:

·  untere Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet (T13.6)

·  oberes Sprunggelenk und Fuß (S98.-)

S88.0        Traumatische Amputation im Kniegelenk

S88.1        Traumatische Amputation zwischen Knie und oberem Sprunggelenk

S88.9        Traumatische Amputation am Unterschenkel, Höhe nicht näher bezeichnet

S89.-      Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen des Unterschenkels

Exkl.:      Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes (S99.-)

S89.7        Multiple Verletzungen des Unterschenkels

Verletzungen, die in mehr als einer der Kategorien S80-S88 klassifizierbar sind

Bezüglich der Verschlüsselung multipler Verletzungen sind in der stationären Versorgung die Deutschen Kodierrichtlinien heranzuziehen.

S89.8        Sonstige näher bezeichnete Verletzungen des Unterschenkels

S89.9        Nicht näher bezeichnete Verletzung des Unterschenkels

Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes

(S90-S99)

Exkl.:      Beidseitige Beteiligung von Knöchelregion und Fuß (T00-T07)

Erfrierungen (T33-T35)

Fraktur des oberen Sprunggelenkes und des Knöchels (S82.-)

Insektenbiss oder -stich, giftig (T63.4)

Verbrennungen und Verätzungen (T20-T32)

Verletzungen des Beines, Höhe nicht näher bezeichnet (T12-T13)

S90.-      Oberflächliche Verletzung der Knöchelregion und des Fußes

S90.0        Prellung der Knöchelregion

S90.1        Prellung einer oder mehrerer Zehen ohne Schädigung des Nagels

Prellung einer oder mehrerer Zehen o.n.A.

S90.2        Prellung einer oder mehrerer Zehen mit Schädigung des Nagels

S90.3        Prellung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Fußes

S90.7        Multiple oberflächliche Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes

S90.8-       Sonstige oberflächliche Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes

S90.81      Schürfwunde

S90.82      Blasenbildung (nichtthermisch)

S90.83      Insektenbiss oder -stich (ungiftig)

S90.84      Oberflächlicher Fremdkörper (Splitter)

S90.88      Sonstige

S90.9        Oberflächliche Verletzung der Knöchelregion und des Fußes, nicht näher bezeichnet

S91.-      Offene Wunde der Knöchelregion und des Fußes

Inkl.:       Offene Wunde der Knöchelregion und des Fußes o.n.A.

Offene Wunde mit Verbindung zu einer Fraktur oder einer Luxation

Benutze zusätzlich T89.0-, um das Vorliegen von Komplikationen wie Fremdkörper, Infektion oder verzögerte Heilung und Behandlung anzuzeigen.

Exkl.:      Traumatische Amputation am oberen Sprunggelenk und Fuß (S98.-)

S91.0        Offene Wunde der Knöchelregion

S91.1        Offene Wunde einer oder mehrerer Zehen ohne Schädigung des Nagels

Offene Wunde einer oder mehrerer Zehen o.n.A.

S91.2        Offene Wunde einer oder mehrerer Zehen mit Schädigung des Nagels

S91.3        Offene Wunde sonstiger Teile des Fußes

Ferse

Offene Wunde des Fußes o.n.A.

S91.7        Multiple offene Wunden der Knöchelregion und des Fußes

S91.8-       Offene Wunde sonstiger Teile der Knöchelregion und des Fußes

Hinw.:  Bei den Schlüsselnummern S91.84!-S91.89! erfolgt die Einteilung des Weichteilschadens nach Tscherne und Oestern. Kodiere jeweils zuerst die Fraktur (S92.-) oder die Luxation (S93.-).

S91.80      Offene Wunde sonstiger Teile der Knöchelregion und des Fußes

S91.84!      Weichteilschaden I. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Fußes

Oberflächliche Schürfung, einfache bis mittelschwere Bruchform

Hinw.:  Geschlossene Frakturen oder Luxationen mit Weichteilschaden 0. Grades (geringer Weichteilschaden, einfache Bruchform) oder nicht näher bezeichneten Grades erhalten keine zusätzliche Schlüsselnummer.

S91.85!      Weichteilschaden II. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Fußes

Tiefe kontaminierte Schürfung, lokalisierte Haut- und Muskelkontusion, alle Bruchformen

S91.86!      Weichteilschaden III. Grades bei geschlossener Fraktur oder Luxation des Fußes

Ausgedehnte Hautkontusion, Hautquetschung oder Zerstörung der Muskulatur, subkutanes Décollement, dekompensiertes Kompartmentsyndrom

S91.87!      Weichteilschaden I. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Fußes

Fehlende oder geringe Kontusion, unbedeutende bakterielle Kontamination, einfache bis mittelschwere Bruchformen

Offene Fraktur oder Luxation nicht näher bezeichneten Grades

S91.88!      Weichteilschaden II. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Fußes

Umschriebene Haut- und Weichteilkontusion, mittelschwere Kontamination

S91.89!      Weichteilschaden III. Grades bei offener Fraktur oder Luxation des Fußes

Ausgedehnte Weichteildestruktion, häufig zusätzliche Gefäß- und Nervenverletzungen, starke Wundkontamination

Hinw.:  Offene Frakturen mit Weichteilschaden IV. Grades (subtotale und totale Amputation) werden als Amputation nach deren Lokalisation kodiert.

S92.-      Fraktur des Fußes [ausgenommen oberes Sprunggelenk]

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S91.84!-S91.89! zusammen mit S92.-, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Fraktur zu verschlüsseln.

Benutze die zusätzliche Schlüsselnummer M96.6, um anzugeben, dass die Fraktur beim Einsetzen eines orthopädischen Implantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte aufgetreten ist.

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus Z96.6-, um anzugeben, dass es sich um eine Fraktur bei bereits vorhandenem orthopädischen Gelenkimplantat handelt.

Exkl.:      Knöchel (S82.-)

Oberes Sprunggelenk (S82.-)

S92.0        Fraktur des Kalkaneus

Fersenbein

S92.1        Fraktur des Talus

Sprungbein

S92.2-       Fraktur eines oder mehrerer sonstiger Fußwurzelknochen

S92.20      Ein oder mehrere sonstige Fußwurzelknochen, nicht näher bezeichnet

S92.21      Os naviculare pedis

S92.22      Os cuboideum

S92.23      Os cuneiforme (intermedium) (laterale) (mediale)

S92.28      Sonstige Fußwurzelknochen

S92.3        Fraktur der Mittelfußknochen

S92.4        Fraktur der Großzehe

S92.5        Fraktur einer sonstigen Zehe

S92.7        Multiple Frakturen des Fußes

S92.9        Fraktur des Fußes, nicht näher bezeichnet

S93.-      Luxation, Verstauchung und Zerrung der Gelenke und Bänder in Höhe des oberen Sprunggelenkes und des Fußes

Benutze eine zusätzliche Schlüsselnummer aus S91.84!-S91.89! zusammen mit S93.0-S93.3, um den Schweregrad des Weichteilschadens bei einer Luxation zu verschlüsseln.

Exkl.:      Verstauchung und Zerrung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Knöchels und des Fußes (S96.-)

S93.0        Luxation des oberen Sprunggelenkes

Fibula, distales Ende

Talus

Tibia, distales Ende

S93.1-       Luxation einer oder mehrerer Zehen

S93.10      Nicht näher bezeichnet

S93.11      Metatarsophalangeal (-Gelenk)

S93.12      Interphalangeal (-Gelenk)

S93.2        Traumatische Ruptur von Bändern in Höhe des oberen Sprunggelenkes und des Fußes

S93.3-       Luxation sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Fußes

S93.30      Teil nicht näher bezeichnet

S93.31      Fußwurzel (-Knochen), Gelenk nicht näher bezeichnet

S93.32      Mediotarsal (-Gelenk)

S93.33      Tarsometatarsal (-Gelenk)

S93.34      Metatarsal (-Knochen), Gelenk nicht näher bezeichnet

S93.38      Sonstige

S93.4-       Verstauchung und Zerrung des oberen Sprunggelenkes

Exkl.:      Verletzung der Achillessehne (S86.0)

S93.40      Teil nicht näher bezeichnet

S93.41      Lig. deltoideum

S93.42      Lig. calcaneofibulare

S93.43      Lig. tibiofibulare (anterius) (posterius), distal

S93.48      Sonstige Teile

S93.5        Verstauchung und Zerrung einer oder mehrerer Zehen

Interphalangeal (-Gelenk(e))

Metatarsophalangeal (-Gelenk(e))

S93.6        Verstauchung und Zerrung sonstiger und nicht näher bezeichneter Teile des Fußes

Tarsal (-Band)

Tarsometatarsal (-Band)

S94.-      Verletzung von Nerven in Höhe des Knöchels und des Fußes

S94.0        Verletzung des N. plantaris lateralis

S94.1        Verletzung des N. plantaris medialis

S94.2        Verletzung des N. peronaeus profundus in Höhe des Knöchels und des Fußes

Lateraler Endast des N. peronaeus profundus

S94.3        Verletzung sensibler Hautnerven in Höhe des Knöchels und des Fußes

S94.7        Verletzung mehrerer Nerven in Höhe des Knöchels und des Fußes

S94.8        Verletzung sonstiger Nerven in Höhe des Knöchels und des Fußes

S94.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Nervs in Höhe des Knöchels und des Fußes

S95.-      Verletzung von Blutgefäßen in Höhe des Knöchels und des Fußes

Exkl.:      Verletzung der A. tibialis posterior oder der V. tibialis posterior (S85.-)

S95.0        Verletzung der A. dorsalis pedis

S95.1        Verletzung der A. plantaris pedis

S95.2        Verletzung von Venen des Fußrückens

S95.7        Verletzung mehrerer Blutgefäße in Höhe des Knöchels und des Fußes

S95.8        Verletzung sonstiger Blutgefäße in Höhe des Knöchels und des Fußes

S95.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Blutgefäßes in Höhe des Knöchels und des Fußes

S96.-      Verletzung von Muskeln und Sehnen in Höhe des Knöchels und des Fußes

Inkl.:       Verstauchungen und Zerrungen

Exkl.:      Verletzung der Achillessehne (S86.0)

Verstauchungen und Zerrungen der Gelenkkapsel (Band) (S93.-)

S96.0        Verletzung von Muskeln und Sehnen der langen Beugemuskeln der Zehen in Höhe des Knöchels und des Fußes

S96.1        Verletzung von Muskeln und Sehnen der langen Streckmuskeln der Zehen in Höhe des Knöchels und des Fußes

S96.2        Verletzung von kurzen Muskeln und Sehnen in Höhe des Knöchels und des Fußes

S96.7        Verletzung mehrerer Muskeln und Sehnen in Höhe des Knöchels und des Fußes

S96.8        Verletzung sonstiger Muskeln und Sehnen in Höhe des Knöchels und des Fußes

S96.9        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Muskels oder einer nicht näher bezeichneten Sehne in Höhe des Knöchels und des Fußes

S97.-      Zerquetschung des oberen Sprunggelenkes und des Fußes

Verschlüssele gegebenenfalls auch Crush-Syndrom (T79.5).

Exkl.:      Wenn die Art der Verletzung bekannt ist (z.B. Prellung, Fraktur, Luxation, innere Verletzung), verschlüssele nur nach der Art der Verletzung

S97.0        Zerquetschung des oberen Sprunggelenkes

S97.1        Zerquetschung einer oder mehrerer Zehen

S97.8        Zerquetschung sonstiger Teile des oberen Sprunggelenkes und des Fußes

Zerquetschung des Fußes o.n.A.

S98.-      Traumatische Amputation am oberen Sprunggelenk und Fuß

S98.0        Traumatische Amputation des Fußes in Höhe des oberen Sprunggelenkes

S98.1        Traumatische Amputation einer einzelnen Zehe

S98.2        Traumatische Amputation von zwei oder mehr Zehen

S98.3        Traumatische Amputation sonstiger Teile des Fußes

Kombinierte traumatische Amputation einer oder mehrerer Zehen mit anderen Teilen des Fußes

S98.4        Traumatische Amputation am Fuß, Höhe nicht näher bezeichnet

S99.-      Sonstige und nicht näher bezeichnete Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes

S99.7        Multiple Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes

Verletzungen, die in mehr als einer der Kategorien S90-S98 klassifizierbar sind

Bezüglich der Verschlüsselung multipler Verletzungen sind in der stationären Versorgung die Deutschen Kodierrichtlinien heranzuziehen.

S99.8        Sonstige näher bezeichnete Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes

S99.9        Nicht näher bezeichnete Verletzung der Knöchelregion und des Fußes

Verletzungen mit Beteiligung mehrerer Körperregionen

(T00-T07)

Inkl.:       Beidseitige Beteiligung von Extremitäten derselben Körperregion

Verletzungen der unter S00-S99 klassifizierbaren Arten an zwei oder mehr Körperregionen

Exkl.:      Erfrierungen (T33-T35)

Insektenbiss oder -stich, giftig (T63.4)

Multiple Verletzungen an nur einer Körperregion - siehe Teil S dieses Kapitels

Sonnenbrand (L55.-)

Verbrennungen und Verätzungen (T20-T32)

T00.-      Oberflächliche Verletzungen mit Beteiligung mehrerer Körperregionen

T00.0        Oberflächliche Verletzungen mit Beteiligung von Kopf und Hals

Oberflächliche Verletzungen an Lokalisationen, die unter S00.- und S10.- klassifizierbar sind

Exkl.:      Mit Beteiligung sonstiger Körperregion(en) (T00.8)

T00.1        Oberflächliche Verletzungen mit Beteiligung von Thorax und Abdomen, von Thorax und Lumbosakralgegend oder von Thorax und Becken

Oberflächliche Verletzungen an Lokalisationen, die unter S20.-, S30.- und T09.0- klassifizierbar sind

Exkl.:      Mit Beteiligung sonstiger Körperregion(en) (T00.8)

T00.2        Oberflächliche Verletzungen mit Beteiligung mehrerer Regionen der oberen Extremität(en)

Oberflächliche Verletzungen an Lokalisationen, die unter S40.-, S50.-, S60.- und T11.0- klassifizierbar sind

Exkl.:      Mit Beteiligung der unteren Extremität(en) (T00.6)

Mit Beteiligung des Thorax, des Abdomens, der Lumbosakralgegend oder des Beckens (T00.8)

T00.3        Oberflächliche Verletzungen mit Beteiligung mehrerer Regionen der unteren Extremität(en)

Oberflächliche Verletzungen an Lokalisationen, die unter S70.-, S80.-, S90.- und T13.0 klassifizierbar sind

Exkl.:      Mit Beteiligung der oberen Extremität(en) (T00.6)

Mit Beteiligung des Thorax, des Abdomens, der Lumbosakralgegend oder des Beckens (T00.8)

T00.6        Oberflächliche Verletzungen mit Beteiligung mehrerer Regionen der oberen Extremität(en) und mehrerer Regionen der unteren Extremität(en)

Oberflächliche Verletzungen an Lokalisationen, die unter T00.2 und T00.3 klassifizierbar sind

Exkl.:      Mit Beteiligung des Thorax, des Abdomens, der Lumbosakralgegend oder des Beckens (T00.8)

T00.8        Oberflächliche Verletzungen mit Beteiligung sonstiger Kombinationen von Körperregionen

T00.9        Multiple oberflächliche Verletzungen, nicht näher bezeichnet

Multiple: ·  Blasenbildungen (nichtthermisch) ·  Hämatome ·  Insektenbisse oder -stiche (ungiftig) ·  Prellungen [Kontusionen] ·  Quetschwunden ·  Schürfwunden

o.n.A.

T01.-      Offene Wunden mit Beteiligung mehrerer Körperregionen

Benutze zusätzlich T89.0- um das Vorliegen von Komplikationen wie Fremdkörper, Infektion oder verzögerte Heilung und Behandlung anzuzeigen.

Exkl.:      Traumatische Amputationen mit Beteiligung mehrerer Körperregionen (T05.-)

T01.0        Offene Wunden mit Beteiligung von Kopf und Hals

Offene Wunden an Lokalisationen, die unter S01.- und S11.- klassifizierbar sind

Exkl.:      Mit Beteiligung sonstiger Körperregion(en) (T01.8)

T01.1        Offene Wunden mit Beteiligung von Thorax und Abdomen, von Thorax und Lumbosakralgegend oder von Thorax und Becken

Offene Wunden an Lokalisationen, die unter S21.-, S31.- und T09.1 klassifizierbar sind

Exkl.:      Mit Beteiligung sonstiger Körperregion(en) (T01.8)

T01.2        Offene Wunden mit Beteiligung mehrerer Regionen der oberen Extremität(en)

Offene Wunden an Lokalisationen, die unter S41.-, S51.-, S61.- und T11.1 klassifizierbar sind

Exkl.:      Mit Beteiligung der unteren Extremität(en) (T01.6)

Mit Beteiligung des Thorax, des Abdomens, der Lumbosakralgegend oder des Beckens (T01.8)

T01.3        Offene Wunden mit Beteiligung mehrerer Regionen der unteren Extremität(en)

Offene Wunden an Lokalisationen, die unter S71.-, S81.-, S91.- und T13.1 klassifizierbar sind

Exkl.:      Mit Beteiligung der oberen Extremität(en) (T01.6)

Mit Beteiligung des Thorax, des Abdomens, der Lumbosakralgegend oder des Beckens (T01.8)

T01.6        Offene Wunden mit Beteiligung mehrerer Regionen der oberen Extremität(en) und mehrerer Regionen der unteren Extremität(en)

Offene Wunden an Lokalisationen, die unter T01.2 und T01.3 klassifizierbar sind

Exkl.:      Mit Beteiligung des Thorax, des Abdomens, der Lumbosakralgegend oder des Beckens (T01.8)

T01.8        Offene Wunden an sonstigen Kombinationen von Körperregionen

T01.9        Multiple offene Wunden, nicht näher bezeichnet

Multiple: ·  Risswunden ·  Schnittwunden ·  Stichwunden ·  Tierbisse

o.n.A.

T02.-      Frakturen mit Beteiligung mehrerer Körperregionen

Die folgenden fünften Stellen sind bei der Kategorie T02 zu benutzen. Eine Fraktur, die nicht als geschlossen oder offen gekennzeichnet ist, sollte als geschlossene Fraktur klassifiziert werden.

0               geschlossen

1               offen

T02.0-       Frakturen mit Beteiligung von Kopf und Hals

[0,1]

Frakturen an Lokalisationen, die unter S02.- und S12.- klassifizierbar sind

Exkl.:      Mit Beteiligung sonstiger Körperregion(en) (T02.8-)

T02.1-       Frakturen mit Beteiligung von Thorax und Lumbosakralgegend oder von Thorax und Becken

[0,1]

Frakturen an Lokalisationen, die unter S22.-, S32.- und T08.- klassifizierbar sind

Exkl.:             In Kombination mit Frakturen:

·  der Extremität(en) (T02.7-)

·  sonstiger Körperregionen (T02.8-)

T02.2-       Frakturen mit Beteiligung mehrerer Regionen einer oberen Extremität

[0,1]

Frakturen an Lokalisationen einer oberen Extremität, die unter S42.-, S52.-, S62.- und T10.- klassifizierbar sind

Exkl.:             In Kombination mit Frakturen:

·  der anderen oberen Extremität (T02.4-)

·  der unteren Extremität(en) (T02.6-)

·  des Thorax, der Lumbosakralgegend und des Beckens (T02.7-)

T02.3-       Frakturen mit Beteiligung mehrerer Regionen einer unteren Extremität

[0,1]

Frakturen an Lokalisationen einer unteren Extremität, die unter S72.-, S82.-, S92.- und T12.- klassifizierbar sind

Exkl.:             In Kombination mit Frakturen:

·  der anderen unteren Extremität (T02.5-)

·  der oberen Extremität(en) (T02.6-)

·  des Thorax, der Lumbosakralgegend und des Beckens (T02.7-)

T02.4-       Frakturen mit Beteiligung mehrerer Regionen beider oberer Extremitäten

[0,1]

Frakturen an Lokalisationen, die unter S42.-, S52.-, S62.- und T10.- klassifizierbar und als beidseitig bezeichnet sind

Exkl.:             In Kombination mit Frakturen:

·  der unteren Extremität(en) (T02.6-)

·  des Thorax, der Lumbosakralgegend und des Beckens (T02.7-)

T02.5-       Frakturen mit Beteiligung mehrerer Regionen beider unterer Extremitäten

[0,1]

Frakturen an Lokalisationen, die unter S72.-, S82.-, S92.- und T12.- klassifizierbar und als beidseitig bezeichnet sind

Exkl.:             In Kombination mit Frakturen:

·  der oberen Extremität(en) (T02.6-)

·  des Thorax, der Lumbosakralgegend und des Beckens (T02.7-)

T02.6-       Frakturen mit Beteiligung mehrerer Regionen der oberen Extremität(en) und mehrerer Regionen der unteren Extremität(en)

[0,1]

Exkl.:      In Kombination mit Frakturen des Thorax, der Lumbosakralgegend und des Beckens (T02.7-)

T02.7-       Frakturen mit Beteiligung von Thorax, Lumbosakralgegend und Extremität(en) oder von Thorax, Becken und Extremität(en)

[0,1]

T02.8-       Frakturen mit Beteiligung sonstiger Kombinationen von Körperregionen

[0,1]

T02.9-       Multiple Frakturen, nicht näher bezeichnet

[0,1]

T03.-      Luxationen, Verstauchungen und Zerrungen mit Beteiligung mehrerer Körperregionen

T03.0        Luxationen, Verstauchungen und Zerrungen mit Beteiligung von Kopf und Hals

Luxationen, Verstauchungen und Zerrungen an Lokalisationen, die unter S03.- und S13.- klassifizierbar sind

Exkl.:      In Kombination mit Luxationen, Verstauchungen und Zerrungen sonstiger Körperregion(en) (T03.8)

T03.1        Luxationen, Verstauchungen und Zerrungen mit Beteiligung von Thorax und Lumbosakralgegend oder von Thorax und Becken

Luxationen, Verstauchungen und Zerrungen an Lokalisationen, die unter S23.-, S33.- und T09.2 klassifizierbar sind

Exkl.:      In Kombination mit Luxationen, Verstauchungen und Zerrungen sonstiger Körperregion(en) (T03.8)

T03.2        Luxationen, Verstauchungen und Zerrungen mit Beteiligung mehrerer Regionen der oberen Extremität(en)

Luxationen, Verstauchungen und Zerrungen an Lokalisationen, die unter S43.-, S53.-, S63.- und T11.2 klassifizierbar sind

Exkl.:             In Kombination mit Luxationen, Verstauchungen und Zerrungen:

·  der unteren Extremität(en) (T03.4)

·  des Thorax, der Lumbosakralgegend und des Beckens (T03.8)

T03.3        Luxationen, Verstauchungen und Zerrungen mit Beteiligung mehrerer Regionen der unteren Extremität(en)

Luxationen, Verstauchungen und Zerrungen an Lokalisationen, die unter S73.-, S83.-, S93.- und T13.2 klassifizierbar sind

Exkl.:             In Kombination mit Luxationen, Verstauchungen und Zerrungen:

·  der oberen Extremität(en) (T03.4)

·  des Thorax, der Lumbosakralgegend und des Beckens (T03.8)

T03.4        Luxationen, Verstauchungen und Zerrungen mit Beteiligung mehrerer Regionen der oberen Extremität(en) und mehrerer Regionen der unteren Extremität(en)

Exkl.:      In Kombination mit Luxationen, Verstauchungen und Zerrungen des Thorax, der Lumbosakralgegend und des Beckens (T03.8)

T03.8        Luxationen, Verstauchungen und Zerrungen mit Beteiligung sonstiger Kombinationen von Körperregionen

T03.9        Multiple Luxationen, Verstauchungen und Zerrungen, nicht näher bezeichnet

T04.-      Zerquetschungen mit Beteiligung mehrerer Körperregionen

T04.0        Zerquetschungen mit Beteiligung von Kopf und Hals

Zerquetschungen an Lokalisationen, die unter S07.- und S17.- klassifizierbar sind

Exkl.:      Mit Beteiligung sonstiger Körperregion(en) (T04.8)

T04.1        Zerquetschungen mit Beteiligung von Thorax und Abdomen, von Thorax und Lumbosakralgegend oder von Thorax und Becken

Zerquetschungen:

·  Lokalisationen, die unter S28.- und S38.- klassifizierbar sind

·  Rumpf o.n.A.

Exkl.:             Mit Beteiligung:

·  der Extremitäten (T04.7)

·  sonstiger Körperregionen (T04.8)

T04.2        Zerquetschungen mit Beteiligung mehrerer Regionen der oberen Extremität(en)

Zerquetschungen:

·  Lokalisationen, die unter S47,-, S57,- und S67.- klassifizierbar sind

·  obere Extremität o.n.A.

Exkl.:             Mit Beteiligung:

·  der unteren Extremität(en) (T04.4)

·  des Thorax, des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens (T04.7)

T04.3        Zerquetschungen mit Beteiligung mehrerer Regionen der unteren Extremität(en)

Zerquetschungen:

·  Lokalisationen, die unter S77.-, S87,- und S97.- klassifizierbar sind

·  untere Extremität o.n.A.

Exkl.:             Mit Beteiligung:

·  der oberen Extremität(en) (T04.4)

·  des Thorax, des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens (T04.7)

T04.4        Zerquetschungen mit Beteiligung mehrerer Regionen der oberen Extremität(en) und mehrerer Regionen der unteren Extremität(en)

Exkl.:      Mit Beteiligung des Thorax, des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens (T04.7)

T04.7        Zerquetschungen mit Beteiligung von Thorax, Abdomen und Extremität(en), von Thorax, Lumbosakralgegend und Extremität(en) oder von Thorax, Becken und Extremität(en)

T04.8        Zerquetschungen mit Beteiligung sonstiger Kombinationen von Körperregionen

T04.9        Multiple Zerquetschungen, nicht näher bezeichnet

T05.-      Traumatische Amputationen mit Beteiligung mehrerer Körperregionen

Inkl.:       Abriss an mehreren Körperregionen

Exkl.:      Dekapitation (S18)

Traumatische Amputation:

·  obere Extremität o.n.A. (T11.6)

·  Rumpf o.n.A. (T09.6)

·  untere Extremität o.n.A. (T13.6)

Offene Wunden an mehreren Körperregionen (T01.-)

T05.0        Traumatische Amputation beider Hände

T05.1        Traumatische Amputation einer Hand und des anderen Armes [jede Höhe, ausgenommen Hand]

T05.2        Traumatische Amputation beider Arme [jede Höhe]

T05.3        Traumatische Amputation beider Füße

T05.4        Traumatische Amputation eines Fußes und des anderen Beines [jede Höhe, ausgenommen Fuß]

T05.5        Traumatische Amputation beider Beine [jede Höhe]

T05.6        Traumatische Amputation der Arme und Beine, in jeder Kombination [jede Höhe]

T05.8        Traumatische Amputationen mit Beteiligung sonstiger Kombinationen von Körperregionen

Querschnittverletzung in Höhe von:

·  Abdomen

·  Thorax

T05.9        Multiple traumatische Amputationen, nicht näher bezeichnet

T06.-      Sonstige Verletzungen mit Beteiligung mehrerer Körperregionen, anderenorts nicht klassifiziert

T06.0        Verletzungen des Gehirns und der Hirnnerven kombiniert mit Verletzungen von Nerven und Rückenmark in Halshöhe

Verletzungen, die unter S04.- und S06.- klassifizierbar sind, gemeinsam mit Verletzungen, die unter S14.- klassifizierbar sind

T06.1        Verletzungen der Nerven und des Rückenmarkes mit Beteiligung mehrerer sonstiger Körperregionen

T06.2        Verletzungen von Nerven mit Beteiligung mehrerer Körperregionen

Multiple Verletzungen von Nerven o.n.A.

Exkl.:      Mit Beteiligung des Rückenmarkes (T06.0-T06.1)

T06.3        Verletzungen von Blutgefäßen mit Beteiligung mehrerer Körperregionen

T06.4        Verletzungen von Muskeln und Sehnen mit Beteiligung mehrerer Körperregionen

T06.5        Verletzungen mit Beteiligung von intrathorakalen Organen und intraabdominalen Organen oder intrathorakalen Organen und Beckenorganen

T06.8        Sonstige näher bezeichnete Verletzungen mit Beteiligung mehrerer Körperregionen

T07         Nicht näher bezeichnete multiple Verletzungen

Exkl.:      Verletzung o.n.A. (T14.9)

Verletzungen nicht näher bezeichneter Teile des Rumpfes, der Extremitäten oder anderer Körperregionen

(T08-T14)

Exkl.:      Erfrierungen (T33-T35)

Insektenbiss oder -stich, giftig (T63.4)

Verbrennungen und Verätzungen (T20-T32)

Verletzungen mit Beteiligung mehrerer Körperregionen (T00-T07)

T08.-      Fraktur der Wirbelsäule, Höhe nicht näher bezeichnet

[.0,.1]

Exkl.:      Multiple Frakturen der Wirbelsäule, Höhe nicht näher bezeichnet (T02.1-)

Die folgenden vierten Stellen sind bei der Kategorie T08 zu benutzen. Eine Fraktur, die nicht als geschlossen oder offen gekennzeichnet ist, sollte als geschlossene Fraktur klassifiziert werden.

.0              geschlossen

.1              offen

T09.-      Sonstige Verletzungen der Wirbelsäule und des Rumpfes, Höhe nicht näher bezeichnet

Exkl.:      Multiple Verletzungen des Rumpfes (T00-T06)

Querschnittverletzung des Rumpfes (T05.8)

Zerquetschung des Rumpfes o.n.A. (T04.1)

T09.0-       Oberflächliche Verletzung des Rumpfes, Höhe nicht näher bezeichnet

T09.00      Art der Verletzung nicht näher bezeichnet

T09.01      Schürfwunde

T09.02      Blasenbildung (nichtthermisch)

T09.03      Insektenbiss oder -stich (ungiftig)

T09.04      Oberflächlicher Fremdkörper (Splitter)

T09.05      Prellung

T09.08      Sonstige

T09.1        Offene Wunde des Rumpfes, Höhe nicht näher bezeichnet

Benutze zusätzlich T89.0- um das Vorliegen von Komplikationen wie Fremdkörper, Infektion oder verzögerte Heilung und Behandlung anzuzeigen.

T09.2        Luxation, Verstauchung und Zerrung nicht näher bezeichneter Gelenke und Bänder des Rumpfes

T09.3        Verletzung des Rückenmarkes, Höhe nicht näher bezeichnet

T09.4        Verletzung nicht näher bezeichneter Nerven, Nervenwurzeln und Plexus im Bereich des Rumpfes

T09.5        Verletzung nicht näher bezeichneter Muskeln und Sehnen des Rumpfes

T09.6        Traumatische Amputation des Rumpfes, Höhe nicht näher bezeichnet

T09.8        Sonstige näher bezeichnete Verletzungen des Rumpfes, Höhe nicht näher bezeichnet

T09.9        Nicht näher bezeichnete Verletzung des Rumpfes, Höhe nicht näher bezeichnet

T10.-      Fraktur der oberen Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

[.0,.1]

Inkl.:       Gebrochener Arm o.n.A.

Fraktur des Armes o.n.A.

Exkl.:      Multiple Frakturen der oberen Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet (T02.-)

Die folgenden vierten Stellen sind bei der Kategorie T10 zu benutzen. Eine Fraktur, die nicht als geschlossen oder offen gekennzeichnet ist, sollte als geschlossene Fraktur klassifiziert werden.

.0              geschlossen

.1              offen

T11.-      Sonstige Verletzungen der oberen Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

Exkl.:      Fraktur der oberen Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet (T10.-)

Verletzungen mit Beteiligung mehrerer Körperregionen (T00-T06)

Zerquetschung der oberen Extremität o.n.A. (T04.2)

T11.0-       Oberflächliche Verletzung der oberen Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

T11.00      Art der Verletzung nicht näher bezeichnet

T11.01      Schürfwunde

T11.02      Blasenbildung (nichtthermisch)

T11.03      Insektenbiss oder -stich (ungiftig)

T11.04      Oberflächlicher Fremdkörper (Splitter)

T11.05      Prellung

T11.08      Sonstige

T11.1        Offene Wunde der oberen Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

T11.2        Luxation, Verstauchung und Zerrung von nicht näher bezeichnetem Gelenk und Band der oberen Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

T11.3        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Nervs der oberen Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

T11.4        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Blutgefäßes der oberen Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

T11.5        Verletzung von nicht näher bezeichnete(m)(r) Muskel und Sehne der oberen Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

T11.6        Traumatische Amputation der oberen Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

Traumatische Amputation des Armes o.n.A.

T11.8        Sonstige näher bezeichnete Verletzungen der oberen Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

T11.9        Nicht näher bezeichnete Verletzung der oberen Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

Verletzung des Armes o.n.A.

T12.-      Fraktur der unteren Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

[.0,.1]

Inkl.:       Gebrochenes Bein o.n.A.

Fraktur des Beines o.n.A.

Exkl.:      Multiple Frakturen der unteren Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet (T02.-)

Die folgenden vierten Stellen sind bei der Kategorie T12 zu benutzen. Eine Fraktur, die nicht als geschlossen oder offen gekennzeichnet ist, sollte als geschlossene Fraktur klassifiziert werden.

.0              geschlossen

.1              offen

T13.-      Sonstige Verletzungen der unteren Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

Exkl.:      Fraktur der unteren Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet (T12.-)

Verletzungen mit Beteiligung mehrerer Körperregionen (T00-T06)

Zerquetschung der unteren Extremität o.n.A. (T04.3)

T13.0-       Oberflächliche Verletzung der unteren Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

T13.00      Art der Verletzung nicht näher bezeichnet

T13.01      Schürfwunde

T13.02      Blasenbildung (nichtthermisch)

T13.03      Insektenbiss oder -stich (ungiftig)

T13.04      Oberflächlicher Fremdkörper (Splitter)

T13.05      Prellung

T13.08      Sonstige

T13.1        Offene Wunde der unteren Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

Benutze zusätzlich T89.0- um das Vorliegen von Komplikationen wie Fremdkörper, Infektion oder verzögerte Heilung und Behandlung anzuzeigen.

T13.2        Luxation, Verstauchung und Zerrung von nicht näher bezeichnetem Gelenk und Band der unteren Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

T13.3        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Nervs der unteren Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

T13.4        Verletzung eines nicht näher bezeichneten Blutgefäßes der unteren Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

T13.5        Verletzung von nicht näher bezeichnete(m)(r) Muskel und Sehne der unteren Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

T13.6        Traumatische Amputation der unteren Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

Traumatische Amputation des Beines o.n.A.

T13.8        Sonstige näher bezeichnete Verletzungen der unteren Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

T13.9        Nicht näher bezeichnete Verletzung der unteren Extremität, Höhe nicht näher bezeichnet

Verletzung des Beines o.n.A.

T14.-      Verletzung an einer nicht näher bezeichneten Körperregion

Exkl.:      Verletzungen mit Beteiligung mehrerer Körperregionen (T00-T07)

T14.0-       Oberflächliche Verletzung an einer nicht näher bezeichneten Körperregion

Exkl.:      Multiple oberflächliche Verletzungen o.n.A. (T00.9)

T14.00      Art der Verletzung nicht näher bezeichnet

T14.01      Schürfwunde

T14.02      Blasenbildung (nichtthermisch)

T14.03      Insektenbiss oder -stich (ungiftig)

T14.04      Oberflächlicher Fremdkörper (Splitter)

T14.05      Prellung

T14.08      Sonstige

T14.1        Offene Wunde an einer nicht näher bezeichneten Körperregion

Offene Wunde Risswunde Schnittwunde Stichwunde mit (penetrierendem) Fremdkörper Tierbiss

o.n.A.

Benutze zusätzlich T89.0- um das Vorliegen von Komplikationen wie Fremdkörper, Infektion oder verzögerte Heilung und Behandlung anzuzeigen.

Exkl.:             Multiple:

·  offene Wunden o.n.A. (T01.9)

·  traumatische Amputationen o.n.A. (T05.9)

Traumatische Amputation o.n.A. (T14.7)

T14.2-       Fraktur an einer nicht näher bezeichneten Körperregion

[0,1]

Fraktur:

·  disloziert o.n.A.

·  geschlossen o.n.A.

·  offen o.n.A.

·  verschoben o.n.A.

·  o.n.A.

Exkl.:      Multiple Frakturen o.n.A. (T02.9-)

Die folgenden fünften Stellen sind bei der Subkategorie T14.2 zu benutzen. Eine Fraktur, die nicht als geschlossen oder offen gekennzeichnet ist, sollte als geschlossene Fraktur klassifiziert werden.

0               geschlossen

1               offen

T14.3        Luxation, Verstauchung und Zerrung an einer nicht näher bezeichneten Körperregion

Abriss Traumatisch: ·  Hämarthros ·  Subluxation ·  Riss ·  Ruptur Verstauchung Zerreißung Zerrung

Gelenk (-Kapsel) o.n.A. Ligament o.n.A.

Exkl.:      Multiple Luxationen, Verstauchungen und Zerrungen o.n.A. (T03.9)

Verstauchungen und Zerrungen von Muskeln und Sehnen o.n.A. (T14.6)

T14.4        Verletzung eines oder mehrerer Nerven an einer nicht näher bezeichneten Körperregion

Nervenverletzung Traumatisch: ·  Hämatomyelie ·  Lähmung (vorübergehend) ·  Nervendurchtrennung

o.n.A.

Exkl.:      Multiple Verletzungen von Nerven o.n.A. (T06.2)

T14.5        Verletzung eines oder mehrerer Blutgefäße an einer nicht näher bezeichneten Körperregion

Abriss Rissverletzung Schnittverletzung Traumatisch: ·  Aneurysma oder Fistel (arteriovenös) ·  arterielles Hämatom ·  Ruptur Verletzung

Blutgefäß(e) o.n.A.

Exkl.:      Multiple Verletzungen von Blutgefäßen o.n.A. (T06.3)

T14.6        Verletzung von Muskeln und Sehnen an einer nicht näher bezeichneten Körperregion

Abriss Riss Schnittverletzung Traumatische Ruptur Verletzung Verstauchung Zerrung

Muskel(n) o.n.A. Sehne(n) o.n.A.

Exkl.:      Multiple Verletzungen von Muskeln und Sehnen o.n.A. (T06.4)

T14.7        Zerquetschung und traumatische Amputation einer nicht näher bezeichneten Körperregion

Traumatische Amputation o.n.A.

Zerquetschung o.n.A.

Exkl.:             Multiple:

·  Traumatische Amputationen o.n.A. (T05.9)

·  Zerquetschungen o.n.A. (T04.9)

Wenn die Art der Verletzung bekannt ist (z.B. Prellung, Fraktur, Luxation, innere Verletzung), verschlüssele nur nach der Art der Verletzung

T14.8        Sonstige Verletzungen einer nicht näher bezeichneten Körperregion

T14.9        Verletzung, nicht näher bezeichnet

Exkl.:      Multiple Verletzungen o.n.A. (T07)

Folgen des Eindringens eines Fremdkörpers durch eine natürliche Körperöffnung

(T15-T19)

Exkl.:   Fremdkörper:

·  in Stichwunde - siehe offene Wunde nach Körperregion

·  verblieben, im Weichteilgewebe (M79.5-)

·  versehentlich in einer Operationswunde zurückgeblieben (T81.5)

Splitter ohne größere offene Wunde - siehe oberflächliche Verletzung nach Körperregion

T15.-      Fremdkörper im äußeren Auge

Exkl.:             Fremdkörper in perforierender Verletzung:

·  Orbita und Augapfel (S05.4-S05.5)

·  Orbita und Augapfel, verblieben (alt) (H05.5, H44.6-H44.7)

Verbliebener Fremdkörper im Augenlid (H02.8)

T15.0        Fremdkörper in der Kornea

T15.1        Fremdkörper im Konjunktivalsack

T15.8        Fremdkörper an sonstigen und mehreren Lokalisationen des äußeren Auges

Fremdkörper im Punctum lacrimale

T15.9        Fremdkörper im äußeren Auge, Teil nicht näher bezeichnet

T16         Fremdkörper im Ohr

Inkl.:       Gehörgang

T17.-      Fremdkörper in den Atemwegen

Inkl.:       Asphyxie durch Fremdkörper

Aspiration von Flüssigkeit oder Erbrochenem o.n.A.

Ersticken durch:

·  Nahrung (regurgitiert)

·  Schleim

T17.0        Fremdkörper in einer Nasennebenhöhle

T17.1        Fremdkörper im Nasenloch

Nase o.n.A.

T17.2        Fremdkörper im Rachen

Nasopharynx

Rachen o.n.A.

T17.3        Fremdkörper im Kehlkopf

T17.4        Fremdkörper in der Trachea

T17.5        Fremdkörper im Bronchus

T17.8        Fremdkörper an sonstigen und mehreren Lokalisationen der Atemwege

Bronchiolen

Lunge

T17.9        Fremdkörper in den Atemwegen, Teil nicht näher bezeichnet

T18.-      Fremdkörper im Verdauungstrakt

Exkl.:      Fremdkörper im Rachen (T17.2)

T18.0        Fremdkörper im Mund

T18.1        Fremdkörper im Ösophagus

T18.2        Fremdkörper im Magen

T18.3        Fremdkörper im Dünndarm

T18.4        Fremdkörper im Dickdarm

T18.5        Fremdkörper in Anus und Rektum

Rektosigmoid (Übergang)

T18.8        Fremdkörper an sonstigen und mehreren Lokalisationen des Verdauungstraktes

T18.9        Fremdkörper im Verdauungstrakt, Teil nicht näher bezeichnet

Verdauungssystem o.n.A.

Verschluckter Fremdkörper o.n.A.

T19.-      Fremdkörper im Urogenitaltrakt

Exkl.:      Mechanische Komplikation durch mechanische Kontrazeptiva (intrauterin) (vaginal) (T83.3)

Vorhandensein eines Pessars (intrauterin) (vaginal) zur Kontrazeption (Z97.8)

T19.0        Fremdkörper in der Harnröhre

T19.1        Fremdkörper in der Harnblase

T19.2        Fremdkörper in der Vulva und in der Vagina

T19.3        Fremdkörper im Uterus [jeder Teil]

T19.8        Fremdkörper an sonstigen und mehreren Lokalisationen des Urogenitaltraktes

T19.9        Fremdkörper im Urogenitaltrakt, Teil nicht näher bezeichnet

Verbrennungen oder Verätzungen

(T20-T32)

Hinw.:  Verbrennungen und Verätzungen 4. Grades sind als Verbrennungen und Verätzungen 3. Grades zu kodieren

Inkl.:       Chemische Verätzungen (äußere) (innere)

Verbrennungen (thermisch) durch:

·  Blitzschlag

·  elektrisches Heizgerät

·  Elektrizität

·  Flamme

·  heiße Gegenstände

·  Heißluft oder heiße Gase

·  Reibungswärme

·  Strahleneinwirkung

Verbrühungen

Exkl.:      Erythema [Dermatitis] ab igne (L59.0)

Krankheiten der Haut und der Unterhaut durch Strahleneinwirkung (L55-L59)

Sonnenbrand (L55.-)

Verbrennungen oder Verätzungen der äußeren Körperoberfläche, Lokalisation bezeichnet

(T20-T25)

Inkl.:    Verbrennungen oder Verätzungen:

·  1. Grad [Erythem]

·  Grad 2a [Blasenbildung]

·  Grad 2b [Nekrosen der Oberhaut]

·  3. Grad [Nekrose des unter der Haut liegenden Gewebes] [Nekrose aller Hautschichten]

T20.-      Verbrennung oder Verätzung des Kopfes und des Halses

Inkl.:       Auge mit Beteiligung anderer Teile des Gesichtes, des Kopfes und des Halses

behaarte Kopfhaut [jeder Teil]

Lippe

Nase (Septum)

Ohr [jeder Teil]

Schläfenregion

Exkl.:             Verbrennung oder Verätzung:

·  begrenzt auf das Auge und seine Anhangsgebilde (T26.-)

·  Mund und Rachen (T28.0)

T20.0        Verbrennung nicht näher bezeichneten Grades des Kopfes und des Halses

T20.1        Verbrennung 1. Grades des Kopfes und des Halses

T20.2-       Verbrennung 2. Grades des Kopfes und des Halses

T20.20      Verbrennung Grad 2a des Kopfes und des Halses

Verbrennung nicht näher bezeichneten 2. Grades des Kopfes und des Halses

T20.21      Verbrennung Grad 2b des Kopfes und des Halses

T20.3        Verbrennung 3. Grades des Kopfes und des Halses

T20.4        Verätzung nicht näher bezeichneten Grades des Kopfes und des Halses

T20.5        Verätzung 1. Grades des Kopfes und des Halses

T20.6-       Verätzung 2. Grades des Kopfes und des Halses

T20.60      Verätzung Grad 2a des Kopfes und des Halses

Verätzung nicht näher bezeichneten 2. Grades des Kopfes und des Halses

T20.61      Verätzung Grad 2b des Kopfes und des Halses

T20.7        Verätzung 3. Grades des Kopfes und des Halses

T21.-      Verbrennung oder Verätzung des Rumpfes

Inkl.:       Anus

Bauchdecke

Brustdrüse [Mamma]

Flanke

Gesäß

Interskapularregion

Labium (majus) (minus)

Leiste

Penis

Perineum

Rücken [jeder Teil]

Skrotum

Testis

Thoraxwand

Vulva

Exkl.:             Verbrennung oder Verätzung:

·  Achselhöhle (T22.-)

·  Skapularregion (T22.-)

Die folgenden fünften Stellen sind bei der Kategorie T21 zu benutzen:

0               Rumpf, Teil nicht näher bezeichnet

1               Brustdrüse [Mamma]

2               Thoraxwand ausgenommen Brustdrüse und -warze

3               Bauchdecke

Flanke

Leiste

4               Rücken [jeder Teil]

Gesäß

Interskapularregion

5               (Äußeres) Genitale

Hoden

Labium (majus) (minus)

Penis

Perineum

Skrotum

Vulva

9               Sonstige Teile

T21.0-       Verbrennung nicht näher bezeichneten Grades des Rumpfes

T21.1-       Verbrennung 1. Grades des Rumpfes

T21.2-       Verbrennung Grad 2a des Rumpfes

Verbrennung nicht näher bezeichneten 2. Grades des Rumpfes

T21.3-       Verbrennung 3. Grades des Rumpfes

T21.4-       Verätzung nicht näher bezeichneten Grades des Rumpfes

T21.5-       Verätzung 1. Grades des Rumpfes

T21.6-       Verätzung Grad 2a des Rumpfes

Verätzung nicht näher bezeichneten 2. Grades des Rumpfes

T21.7-       Verätzung 3. Grades des Rumpfes

T21.8-       Verbrennung Grad 2b des Rumpfes

T21.9-       Verätzung Grad 2b des Rumpfes

T22.-      Verbrennung oder Verätzung der Schulter und des Armes, ausgenommen Handgelenk und Hand

Inkl.:       Achselhöhle

Arm [jeder Teil, ausgenommen Handgelenk und Hand, isoliert]

Skapularregion

Exkl.:             Verbrennung oder Verätzung:

·  Handgelenk und Hand, isoliert (T23.-)

·  Interskapularregion (T21.-)

Die folgenden fünften Stellen sind bei der Kategorie T22 zu benutzen, um die Lokalisation anzugeben:

0               Teil nicht näher bezeichnet

1               Unterarm und Ellenbogen

2               (Ober-) Arm und Schulterregion

Schulter

Skapularregion

3               Achselhöhle

T22.0-       Verbrennung nicht näher bezeichneten Grades der Schulter und des Armes, ausgenommen Handgelenk und Hand

T22.1-       Verbrennung 1. Grades der Schulter und des Armes, ausgenommen Handgelenk und Hand

T22.2-       Verbrennung Grad 2a der Schulter und des Armes, ausgenommen Handgelenk und Hand

Verbrennung nicht näher bezeichneten 2. Grades der Schulter und des Armes, ausgenommen Handgelenk und Hand

T22.3-       Verbrennung 3. Grades der Schulter und des Armes, ausgenommen Handgelenk und Hand

T22.4-       Verätzung nicht näher bezeichneten Grades der Schulter und des Armes, ausgenommen Handgelenk und Hand

T22.5-       Verätzung 1. Grades der Schulter und des Armes, ausgenommen Handgelenk und Hand

T22.6-       Verätzung Grad 2a der Schulter und des Armes, ausgenommen Handgelenk und Hand

Verätzung nicht näher bezeichneten 2. Grades der Schulter und des Armes, ausgenommen Handgelenk und Hand

T22.7-       Verätzung 3. Grades der Schulter und des Armes, ausgenommen Handgelenk und Hand

T22.8-       Verbrennung Grad 2b der Schulter und des Armes, ausgenommen Handgelenk und Hand

T22.9-       Verätzung Grad 2b der Schulter und des Armes, ausgenommen Handgelenk und Hand

T23.-      Verbrennung oder Verätzung des Handgelenkes und der Hand

Inkl.:       Daumen (-Nagel)

Finger (-Nagel)

Handfläche

T23.0        Verbrennung nicht näher bezeichneten Grades des Handgelenkes und der Hand

T23.1        Verbrennung 1. Grades des Handgelenkes und der Hand

T23.2-       Verbrennung 2. Grades des Handgelenkes und der Hand

T23.20      Verbrennung Grad 2a des Handgelenkes und der Hand

Verbrennung nicht näher bezeichneten 2. Grades des Handgelenkes und der Hand

T23.21      Verbrennung Grad 2b des Handgelenkes und der Hand

T23.3        Verbrennung 3. Grades des Handgelenkes und der Hand

T23.4        Verätzung nicht näher bezeichneten Grades des Handgelenkes und der Hand

T23.5        Verätzung 1. Grades des Handgelenkes und der Hand

T23.6-       Verätzung 2. Grades des Handgelenkes und der Hand

T23.60      Verätzung Grad 2a des Handgelenkes und der Hand

Verätzung nicht näher bezeichneten 2. Grades des Handgelenkes und der Hand

T23.61      Verätzung Grad 2b des Handgelenkes und der Hand

T23.7        Verätzung 3. Grades des Handgelenkes und der Hand

T24.-      Verbrennung oder Verätzung der Hüfte und des Beines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß

Inkl.:       Bein [jeder Teil, ausgenommen Knöchelregion und Fuß, isoliert]

Exkl.:      Verbrennung oder Verätzung der Knöchelregion und des Fußes, isoliert (T25.-)

T24.0        Verbrennung nicht näher bezeichneten Grades der Hüfte und des Beines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß

T24.1        Verbrennung 1. Grades der Hüfte und des Beines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß

T24.2-       Verbrennung 2. Grades der Hüfte und des Beines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß

T24.20      Verbrennung Grad 2a der Hüfte und des Beines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß

Verbrennung nicht näher bezeichneten 2. Grades der Hüfte und des Beines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß

T24.21      Verbrennung Grad 2b der Hüfte und des Beines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß

T24.3        Verbrennung 3. Grades der Hüfte und des Beines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß

T24.4        Verätzung nicht näher bezeichneten Grades der Hüfte und des Beines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß

T24.5        Verätzung 1. Grades der Hüfte und des Beines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß

T24.6-       Verätzung 2. Grades der Hüfte und des Beines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß

T24.60      Verätzung Grad 2a der Hüfte und des Beines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß

Verätzung nicht näher bezeichneten 2. Grades der Hüfte und des Beines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß

T24.61      Verätzung Grad 2b der Hüfte und des Beines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß

T24.7        Verätzung 3. Grades der Hüfte und des Beines, ausgenommen Knöchelregion und Fuß

T25.-      Verbrennung oder Verätzung der Knöchelregion und des Fußes

Inkl.:       Zehe(n)

T25.0        Verbrennung nicht näher bezeichneten Grades der Knöchelregion und des Fußes

T25.1        Verbrennung 1. Grades der Knöchelregion und des Fußes

T25.2-       Verbrennung 2. Grades der Knöchelregion und des Fußes

T25.20      Verbrennung Grad 2a der Knöchelregion und des Fußes

Verbrennung nicht näher bezeichneten 2. Grades der Knöchelregion und des Fußes

T25.21      Verbrennung Grad 2b der Knöchelregion und des Fußes

T25.3        Verbrennung 3. Grades der Knöchelregion und des Fußes

T25.4        Verätzung nicht näher bezeichneten Grades der Knöchelregion und des Fußes

T25.5        Verätzung 1. Grades der Knöchelregion und des Fußes

T25.6-       Verätzung 2. Grades der Knöchelregion und des Fußes

T25.60      Verätzung Grad 2a der Knöchelregion und des Fußes

Verätzung nicht näher bezeichneten 2. Grades der Knöchelregion und des Fußes

T25.61      Verätzung Grad 2b der Knöchelregion und des Fußes

T25.7        Verätzung 3. Grades der Knöchelregion und des Fußes

Verbrennungen oder Verätzungen, die auf das Auge und auf innere Organe begrenzt sind

(T26-T28)

T26.-      Verbrennung oder Verätzung, begrenzt auf das Auge und seine Anhangsgebilde

T26.0        Verbrennung des Augenlides und der Periokularregion

T26.1        Verbrennung der Kornea und des Konjunktivalsackes

T26.2        Verbrennung mit nachfolgender Ruptur und Destruktion des Augapfels

T26.3        Verbrennung sonstiger Teile des Auges und seiner Anhangsgebilde

T26.4        Verbrennung des Auges und seiner Anhangsgebilde, Teil nicht näher bezeichnet

T26.5        Verätzung des Augenlides und der Periokularregion

T26.6        Verätzung der Kornea und des Konjunktivalsackes

T26.7        Verätzung mit nachfolgender Ruptur und Destruktion des Augapfels

T26.8        Verätzung sonstiger Teile des Auges und seiner Anhangsgebilde

T26.9        Verätzung des Auges und seiner Anhangsgebilde, Teil nicht näher bezeichnet

T27.-      Verbrennung oder Verätzung der Atemwege

T27.0        Verbrennung des Kehlkopfes und der Trachea

T27.1        Verbrennung des Kehlkopfes und der Trachea mit Beteiligung der Lunge

Exkl.:      Explosionstrauma (T70.8)

T27.2        Verbrennung sonstiger Teile der Atemwege

Thoraxhöhle

T27.3        Verbrennung der Atemwege, Teil nicht näher bezeichnet

T27.4        Verätzung des Kehlkopfes und der Trachea

T27.5        Verätzung des Kehlkopfes und der Trachea mit Beteiligung der Lunge

T27.6        Verätzung sonstiger Teile der Atemwege

T27.7        Verätzung der Atemwege, Teil nicht näher bezeichnet

T28.-      Verbrennung oder Verätzung sonstiger innerer Organe

T28.0        Verbrennung des Mundes und des Rachens

T28.1        Verbrennung des Ösophagus

T28.2        Verbrennung sonstiger Teile des Verdauungstraktes

T28.3        Verbrennung innerer Organe des Urogenitaltraktes

T28.4        Verbrennung sonstiger und nicht näher bezeichneter innerer Organe

T28.5        Verätzung des Mundes und des Rachens

T28.6        Verätzung des Ösophagus

T28.7        Verätzung sonstiger Teile des Verdauungstraktes

T28.8        Verätzung innerer Organe des Urogenitaltraktes

T28.9        Verätzung sonstiger und nicht näher bezeichneter innerer Organe

Verbrennungen oder Verätzungen mehrerer und nicht näher bezeichneter Körperregionen

(T29-T32)

T29.-      Verbrennungen oder Verätzungen mehrerer Körperregionen

Inkl.:       Verbrennungen oder Verätzungen, die unter mehr als einer Kategorie von T20-T28 klassifizierbar sind

T29.0        Verbrennungen mehrerer Körperregionen nicht näher bezeichneten Grades

Multiple Verbrennungen o.n.A.

T29.1        Verbrennungen mehrerer Körperregionen, wobei höchstens Verbrennungen 1. Grades angegeben sind

T29.2-       Verbrennungen mehrerer Körperregionen, wobei höchstens Verbrennungen 2. Grades angegeben sind

T29.20      Verbrennungen mehrerer Körperregionen, wobei höchstens Verbrennungen des Grades 2a angegeben sind

Verbrennungen nicht näher bezeichneten 2. Grades mehrerer Körperregionen

T29.21      Verbrennungen mehrerer Körperregionen, wobei höchstens Verbrennungen des Grades 2b angegeben sind

T29.3        Verbrennungen mehrerer Körperregionen, wobei mindestens eine Verbrennung 3. Grades angegeben ist

T29.4        Verätzungen mehrerer Körperregionen nicht näher bezeichneten Grades

Multiple Verätzungen o.n.A.

T29.5        Verätzungen mehrerer Körperregionen, wobei höchstens Verätzungen 1. Grades angegeben sind

T29.6-       Verätzungen mehrerer Körperregionen, wobei höchstens Verätzungen 2. Grades angegeben sind

T29.60      Verätzungen mehrerer Körperregionen, wobei höchstens Verätzungen des Grades 2a angegeben sind

Verätzungen nicht näher bezeichneten 2. Grades mehrerer Körperregionen

T29.61      Verätzungen mehrerer Körperregionen, wobei höchstens Verätzungen des Grades 2b angegeben sind

T29.7        Verätzungen mehrerer Körperregionen, wobei mindestens eine Verätzung 3. Grades angegeben ist

T30.-      Verbrennung oder Verätzung, Körperregion nicht näher bezeichnet

Exkl.:      Verbrennung oder Verätzung mit Angabe des Ausmaßes der betroffenen Körperoberfläche (T31-T32)

T30.0        Verbrennung nicht näher bezeichneten Grades, Körperregion nicht näher bezeichnet

Verbrennung o.n.A.

T30.1        Verbrennung 1. Grades, Körperregion nicht näher bezeichnet

Verbrennung 1. Grades o.n.A.

T30.2-       Verbrennung 2. Grades, Körperregion nicht näher bezeichnet

T30.20      Verbrennung Grad 2a, Körperregion nicht näher bezeichnet

Verbrennung 2. Grades o.n.A.

Verbrennung nicht näher bezeichneten 2. Grades, Körperregion nicht näher bezeichnet

T30.21      Verbrennung Grad 2b, Körperregion nicht näher bezeichnet

T30.3        Verbrennung 3. Grades, Körperregion nicht näher bezeichnet

Verbrennung 3. Grades o.n.A.

T30.4        Verätzung nicht näher bezeichneten Grades, Körperregion nicht näher bezeichnet

Verätzung o.n.A.

T30.5        Verätzung 1. Grades, Körperregion nicht näher bezeichnet

Verätzung 1. Grades o.n.A.

T30.6-       Verätzung 2. Grades, Körperregion nicht näher bezeichnet

T30.60      Verätzung Grad 2a, Körperregion nicht näher bezeichnet

Verätzung 2. Grades o.n.A.

Verätzung nicht näher bezeichneten 2. Grades, Körperregion nicht näher bezeichnet

T30.61      Verätzung Grad 2b, Körperregion nicht näher bezeichnet

T30.7        Verätzung 3. Grades, Körperregion nicht näher bezeichnet

Verätzung 3. Grades o.n.A.

T31.-!     Verbrennungen, klassifiziert nach dem Ausmaß der betroffenen Körperoberfläche

Hinw.:  Diese Kategorie ist zur ergänzenden Verschlüsselung bei den Kategorien T20-T25 und T29.- zu benutzen.

Die folgenden fünften Stellen sind bei der Kategorie T31 zu benutzen, um den Anteil der Gesamtkörperoberfläche anzugeben, der von Verbrennungen dritten Grades betroffen ist:

0!             Weniger als 10 % oder nicht näher bezeichneter Anteil von Verbrennungen 3. Grades

Keine Verbrennungen 3. Grades

1!             10-19 % Verbrennungen 3. Grades

2!             20-29 % Verbrennungen 3. Grades

3!             30-39 % Verbrennungen 3. Grades

4!             40-49 % Verbrennungen 3. Grades

5!             50-59 % Verbrennungen 3. Grades

6!             60-69 % Verbrennungen 3. Grades

7!             70-79 % Verbrennungen 3. Grades

8!             80-89 % Verbrennungen 3. Grades

9!             90 % oder mehr Verbrennungen 3. Grades

T31.0-!      Verbrennungen von weniger als 10 % der Körperoberfläche

[0]

T31.1-!      Verbrennungen von 10-19 % der Körperoberfläche

[0,1]

T31.2-!      Verbrennungen von 20-29 % der Körperoberfläche

[0-2]

T31.3-!      Verbrennungen von 30-39 % der Körperoberfläche

[0-3]

T31.4-!      Verbrennungen von 40-49 % der Körperoberfläche

[0-4]

T31.5-!      Verbrennungen von 50-59 % der Körperoberfläche

[0-5]

T31.6-!      Verbrennungen von 60-69 % der Körperoberfläche

[0-6]

T31.7-!      Verbrennungen von 70-79 % der Körperoberfläche

[0-7]

T31.8-!      Verbrennungen von 80-89 % der Körperoberfläche

[0-8]

T31.9-!      Verbrennungen von 90 % oder mehr der Körperoberfläche

[0-9]

T32.-!     Verätzungen, klassifiziert nach dem Ausmaß der betroffenen Körperoberfläche

Hinw.:  Diese Kategorie ist zur ergänzenden Verschlüsselung bei den Kategorien T20-T25 und T29.- zu benutzen.

Die folgenden fünften Stellen sind bei der Kategorie T32 zu benutzen, um den Anteil der Gesamtkörperoberfläche anzugeben, der von Verätzungen dritten Grades betroffen ist:

0!             Weniger als 10 % oder nicht näher bezeichneter Anteil von Verätzungen 3. Grades

Keine Verätzungen 3. Grades

1!             10-19 % Verätzungen 3. Grades

2!             20-29 % Verätzungen 3. Grades

3!             30-39 % Verätzungen 3. Grades

4!             40-49 % Verätzungen 3. Grades

5!             50-59 % Verätzungen 3. Grades

6!             60-69 % Verätzungen 3. Grades

7!             70-79 % Verätzungen 3. Grades

8!             80-89 % Verätzungen 3. Grades

9!             90 % oder mehr Verätzungen 3. Grades

T32.0-!      Verätzungen von weniger als 10 % der Körperoberfläche

[0]

T32.1-!      Verätzungen von 10-19 % der Körperoberfläche

[0,1]

T32.2-!      Verätzungen von 20-29 % der Körperoberfläche

[0-2]

T32.3-!      Verätzungen von 30-39 % der Körperoberfläche

[0-3]

T32.4-!      Verätzungen von 40-49 % der Körperoberfläche

[0-4]

T32.5-!      Verätzungen von 50-59 % der Körperoberfläche

[0-5]

T32.6-!      Verätzungen von 60-69 % der Körperoberfläche

[0-6]

T32.7-!      Verätzungen von 70-79 % der Körperoberfläche

[0-7]

T32.8-!      Verätzungen von 80-89 % der Körperoberfläche

[0-8]

T32.9-!      Verätzungen von 90 % oder mehr der Körperoberfläche

[0-9]

Erfrierungen

(T33-T35)

Exkl.:      Hypothermie und sonstige Schäden durch niedrige Umgebungstemperatur (T68-T69)

T33.-      Oberflächliche Erfrierung

Inkl.:       Erfrierung mit Nekrosen der Oberhaut

Exkl.:      Oberflächliche Erfrierung mit Beteiligung mehrerer Körperregionen (T35.0)

T33.0        Oberflächliche Erfrierung des Kopfes

T33.1        Oberflächliche Erfrierung des Halses

T33.2        Oberflächliche Erfrierung des Thorax

T33.3        Oberflächliche Erfrierung der Bauchdecke, der Lumbosakralgegend und des Beckens

T33.4        Oberflächliche Erfrierung des Armes

Exkl.:      Oberflächliche Erfrierung des Handgelenkes und der Hand, isoliert (T33.5)

T33.5        Oberflächliche Erfrierung des Handgelenkes und der Hand

T33.6        Oberflächliche Erfrierung der Hüfte und des Oberschenkels

T33.7        Oberflächliche Erfrierung des Knies und des Unterschenkels

Exkl.:      Oberflächliche Erfrierung der Knöchelregion und des Fußes, isoliert (T33.8)

T33.8        Oberflächliche Erfrierung der Knöchelregion und des Fußes

T33.9        Oberflächliche Erfrierung an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen

Oberflächliche Erfrierung:

·  Bein o.n.A.

·  Rumpf o.n.A.

·  o.n.A.

T34.-      Erfrierung mit Gewebsnekrose

Exkl.:      Erfrierung mit Gewebsnekrose mit Beteiligung mehrerer Körperregionen (T35.1)

T34.0        Erfrierung mit Gewebsnekrose des Kopfes

T34.1        Erfrierung mit Gewebsnekrose des Halses

T34.2        Erfrierung mit Gewebsnekrose des Thorax

T34.3        Erfrierung mit Gewebsnekrose der Bauchdecke, der Lumbosakralgegend und des Beckens

T34.4        Erfrierung mit Gewebsnekrose des Armes

Exkl.:      Erfrierung mit Gewebsnekrose des Handgelenkes und der Hand, isoliert (T34.5)

T34.5        Erfrierung mit Gewebsnekrose des Handgelenkes und der Hand

T34.6        Erfrierung mit Gewebsnekrose der Hüfte und des Oberschenkels

T34.7        Erfrierung mit Gewebsnekrose des Knies und des Unterschenkels

Exkl.:      Erfrierung mit Gewebsnekrose der Knöchelregion und des Fußes, isoliert (T34.8)

T34.8        Erfrierung mit Gewebsnekrose der Knöchelregion und des Fußes

T34.9        Erfrierung mit Gewebsnekrose an sonstigen und nicht näher bezeichneten Lokalisationen

Erfrierung mit Gewebsnekrose:

·  Bein o.n.A.

·  Rumpf o.n.A.

·  o.n.A.

T35.-      Erfrierung mit Beteiligung mehrerer Körperregionen und nicht näher bezeichnete Erfrierung

T35.0        Oberflächliche Erfrierung mit Beteiligung mehrerer Körperregionen

Multiple oberflächliche Erfrierungen o.n.A.

T35.1        Erfrierung mit Gewebsnekrose mit Beteiligung mehrerer Körperregionen

Multiple Erfrierungen mit Gewebsnekrose o.n.A.

T35.2        Nicht näher bezeichnete Erfrierung des Kopfes und des Halses

T35.3        Nicht näher bezeichnete Erfrierung des Thorax, des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens

Erfrierung des Rumpfes o.n.A.

T35.4        Nicht näher bezeichnete Erfrierung der oberen Extremität

T35.5        Nicht näher bezeichnete Erfrierung der unteren Extremität

T35.6        Nicht näher bezeichnete Erfrierung mit Beteiligung mehrerer Körperregionen

Multiple Erfrierungen o.n.A.

T35.7        Nicht näher bezeichnete Erfrierung an nicht näher bezeichneten Lokalisationen

Erfrierung o.n.A.

Vergiftungen durch Arzneimittel, Drogen und biologisch aktive Substanzen

(T36-T50)

Inkl.:       Irrtümliche Verabreichung oder Einnahme falscher Substanzen

Überdosierung dieser Substanzen

Exkl.:      Arzneimittelreaktion und -vergiftung beim Fetus und Neugeborenen (P00-P96)

Intoxikation im Sinne von Rausch (F10-F19)

Schädlicher Gebrauch von nichtabhängigkeitserzeugenden Substanzen (F55.-)

Pathologischer Rausch (F10-F19)

Unerwünschte Nebenwirkungen [Überempfindlichkeit, Reaktion usw.] indikationsgerechter Arzneimittel bei ordnungsgemäßer Verabreichung. Diese sind nach der Art der unerwünschten Nebenwirkung zu klassifizieren, wie z.B.:

·  Blutkrankheiten (D50-D76)

·  Dermatitis:

·  durch oral, enteral oder parenteral aufgenommene Substanzen (L27.-)

·  Kontakt- (L23-L25)

·  Gastritis, verursacht durch Azetylsalizylsäure [Aspirin] (K29.-)

·  Nephropathie (N14.0-N14.2)

·  nicht näher bezeichnete unerwünschte Nebenwirkung eines Arzneimittels oder einer Droge (T88.7)

T36.-      Vergiftung durch systemisch wirkende Antibiotika

Exkl.:             Antibiotika:

·  antineoplastisch (T45.1)

·  bei lokaler Anwendung, anderenorts nicht klassifiziert (T49.0)

·  bei topischer Anwendung:

·  Auge (T49.5)

·  Ohr, Nase und Rachen (T49.6)

T36.0        Penicilline

T36.1        Cephalosporine und andere Beta-Laktam-Antibiotika

T36.2        Chloramphenicol-Gruppe

T36.3        Makrolide

T36.4        Tetrazykline

T36.5        Aminoglykoside

Streptomycin

T36.6        Rifamycine

T36.7        Antimykotika bei systemischer Anwendung

T36.8        Sonstige systemisch wirkende Antibiotika

T36.9        Systemisch wirkendes Antibiotikum, nicht näher bezeichnet

T37.-      Vergiftung durch sonstige systemisch wirkende Antiinfektiva und Antiparasitika

Exkl.:             Antiinfektiva:

·  bei lokaler Anwendung, anderenorts nicht klassifiziert (T49.0)

·  bei topischer Anwendung:

·  Auge (T49.5)

·  Ohr, Nase und Rachen (T49.6)

T37.0        Sulfonamide

T37.1        Antimykobakterielle Arzneimittel

Exkl.:      Rifamycine (T36.6)

Streptomycin (T36.5)

T37.2        Antimalariamittel und Arzneimittel gegen andere Blutprotozoen

Exkl.:      Hydroxychinolin-Derivate (T37.8)

T37.3        Sonstige Antiprotozoika

T37.4        Anthelminthika

T37.5        Virostatika

Exkl.:      Amantadin (T42.8)

Cytarabin (T45.1)

T37.8        Sonstige näher bezeichnete systemisch wirkende Antiinfektiva und Antiparasitika

Hydroxychinolin-Derivate

Exkl.:      Antimalariamittel (T37.2)

T37.9        Systemisch wirkendes Antiinfektivum und Antiparasitikum, nicht näher bezeichnet

T38.-      Vergiftung durch Hormone und deren synthetische Ersatzstoffe und Antagonisten, anderenorts nicht klassifiziert

Exkl.:      Mineralokortikoide und deren Antagonisten (T50.0)

Oxytozin (T48.0)

Nebenschilddrüsenhormone und deren Derivate (T50.9)

T38.0        Glukokortikoide und synthetische Analoga

Exkl.:      Glukokortikoide bei topischer Anwendung (T49.-)

T38.1        Schilddrüsenhormone und Ersatzstoffe

T38.2        Thyreostatika

T38.3        Insulin und orale blutzuckersenkende Arzneimittel [Antidiabetika]

T38.4        Orale Kontrazeptiva

Mono- und Kombinationspräparate

T38.5        Sonstige Östrogene und Gestagene

Mixturen und Ersatzstoffe

T38.6        Antigonadotropine, Antiöstrogene und Antiandrogene, anderenorts nicht klassifiziert

Tamoxifen

T38.7        Androgene und verwandte Anabolika

T38.8        Sonstige und nicht näher bezeichnete Hormone und synthetische Ersatzstoffe

Hypophysenvorderlappenhormone [Adenohypophysenhormone]

T38.9        Sonstige und nicht näher bezeichnete Hormon-Antagonisten

T39.-      Vergiftung durch nichtopioidhaltige Analgetika, Antipyretika und Antirheumatika

T39.0        Salizylate

T39.1        4-Aminophenol-Derivate

T39.2        Pyrazolon-Derivate

T39.3        Sonstige nichtsteroidale Antiphlogistika [NSAID]

T39.4        Antirheumatika, anderenorts nicht klassifiziert

Exkl.:      Glukokortikoide (T38.0)

Salizylate (T39.0)

T39.8        Sonstige nichtopioidhaltige Analgetika und Antipyretika, anderenorts nicht klassifiziert

T39.9        Nichtopioidhaltige Analgetika, Antipyretika und Antirheumatika, nicht näher bezeichnet

T40.-      Vergiftung durch Betäubungsmittel und Psychodysleptika [Halluzinogene]

Exkl.:      Intoxikation im Sinne von Rausch (F10-F19)

T40.0        Opium

T40.1        Heroin

T40.2        Sonstige Opioide

Kodein

Morphin

T40.3        Methadon

T40.4        Sonstige synthetische Betäubungsmittel

Pethidin

T40.5        Kokain

T40.6        Sonstige und nicht näher bezeichnete Betäubungsmittel

T40.7        Cannabis (-Derivate)

T40.8        Lysergid [LSD]

T40.9        Sonstige und nicht näher bezeichnete Psychodysleptika [Halluzinogene]

Mescalin

Psilocin

Psilocybin

T41.-      Vergiftung durch Anästhetika und therapeutische Gase

Exkl.:      Benzodiazepine (T42.4)

Kokain (T40.5)

Opioide (T40.0-T40.2)

T41.0        Inhalationsanästhetika

Exkl.:      Sauerstoff (T41.5)

T41.1        Intravenöse Anästhetika

Thiobarbiturate

T41.2        Sonstige und nicht näher bezeichnete Allgemeinanästhetika

T41.3        Lokalanästhetika

T41.4        Anästhetikum, nicht näher bezeichnet

T41.5        Therapeutische Gase

Kohlendioxid

Sauerstoff

T42.-      Vergiftung durch Antiepileptika, Sedativa, Hypnotika und Antiparkinsonmittel

Exkl.:      Intoxikation im Sinne von Rausch (F10-F19)

T42.0        Hydantoin-Derivate

T42.1        Iminostilbene

Carbamazepin

T42.2        Succinimide und Oxazolidine

T42.3        Barbiturate

Exkl.:      Thiobarbiturate (T41.1)

T42.4        Benzodiazepine

T42.5        Gemischte Antiepileptika, anderenorts nicht klassifiziert

T42.6        Sonstige Antiepileptika, Sedativa und Hypnotika

Methaqualon

Valproinsäure

Exkl.:      Carbamazepin (T42.1)

T42.7        Antiepileptika, Sedativa und Hypnotika, nicht näher bezeichnet

Schlafmittel Schlaftabletten Schlaftrunk

o.n.A.

T42.8        Antiparkinsonmittel und andere zentral wirkende Muskelrelaxanzien

Amantadin

T43.-      Vergiftung durch psychotrope Substanzen, anderenorts nicht klassifiziert

Exkl.:      Appetitzügler (T50.5)

Barbiturate (T42.3)

Benzodiazepine (T42.4)

Intoxikation im Sinne von Rausch (F10-F19)

Methaqualon (T42.6)

Psychodysleptika [Halluzinogene] (T40.7-T40.9)

T43.0        Tri- und tetrazyklische Antidepressiva

T43.1        Monoaminooxidase-hemmende Antidepressiva

T43.2        Sonstige und nicht näher bezeichnete Antidepressiva

T43.3        Antipsychotika und Neuroleptika auf Phenothiazin-Basis

T43.4        Neuroleptika auf Butyrophenon- und Thioxanthen-Basis

T43.5        Sonstige und nicht näher bezeichnete Antipsychotika und Neuroleptika

Exkl.:      Rauwolfiaalkaloide (T46.5)

T43.6        Psychostimulanzien mit Missbrauchspotential

Exkl.:      Kokain (T40.5)

T43.8        Sonstige psychotrope Substanzen, anderenorts nicht klassifiziert

T43.9        Psychotrope Substanz, nicht näher bezeichnet

T44.-      Vergiftung durch primär auf das autonome Nervensystem wirkende Arzneimittel

T44.0        Cholinesterase-Hemmer

T44.1        Sonstige Parasympathomimetika [Cholinergika]

T44.2        Ganglienblocker, anderenorts nicht klassifiziert

T44.3        Sonstige Parasympatholytika [Anticholinergika und Antimuskarinika] und Spasmolytika, anderenorts nicht klassifiziert

Papaverin

T44.4        Vorwiegend Alpha-Rezeptoren-Stimulanzien, anderenorts nicht klassifiziert

Metaraminol

T44.5        Vorwiegend Beta-Rezeptoren-Stimulanzien, anderenorts nicht klassifiziert

Exkl.:      Beta-Rezeptoren-Stimulanzien zur Asthmatherapie (T48.6)

T44.6        Alpha-Rezeptorenblocker, anderenorts nicht klassifiziert

Exkl.:      Mutterkorn-Alkaloide (T48.0)

T44.7        Beta-Rezeptorenblocker, anderenorts nicht klassifiziert

T44.8        Zentral wirkende und adrenerge Neuronenblocker, anderenorts nicht klassifiziert

Exkl.:      Clonidin (T46.5)

Guanethidin (T46.5)

T44.9        Sonstige und nicht näher bezeichnete, primär auf das autonome Nervensystem wirkende Arzneimittel

Kombinierte Alpha- und Beta-Rezeptoren-Stimulanzien

T45.-      Vergiftung durch primär systemisch und auf das Blut wirkende Mittel, anderenorts nicht klassifiziert

T45.0        Antiallergika und Antiemetika

Exkl.:      Neuroleptika auf Phenothiazin-Basis (T43.3)

T45.1        Antineoplastika und Immunsuppressiva

Antineoplastische Antibiotika

Cytarabin

Exkl.:      Tamoxifen (T38.6)

T45.2        Vitamine, anderenorts nicht klassifiziert

Exkl.:      Nikotinsäure (-Derivate) (T46.7)

Vitamin K (T45.7)

T45.3        Enzyme, anderenorts nicht klassifiziert

T45.4        Eisen und dessen Verbindungen

T45.5        Antikoagulanzien

T45.6        Fibrinolytika und Fibrinolyse-Hemmer

T45.7        Antikoagulanzien-Antagonisten, Vitamin K und sonstige Koagulanzien

T45.8        Sonstige primär systemisch und auf das Blut wirkende Mittel, anderenorts nicht klassifiziert

Blut und Blutprodukte

Leberextrakte und sonstige Antianämika

Plasmaersatzmittel

Exkl.:      Eisen (T45.4)

Immunglobulin (T50.9)

T45.9        Primär systemisch und auf das Blut wirkendes Mittel, nicht näher bezeichnet

T46.-      Vergiftung durch primär auf das Herz-Kreislaufsystem wirkende Mittel

Exkl.:      Metaraminol (T44.4)

T46.0        Herzglykoside und Arzneimittel mit ähnlicher Wirkung

T46.1        Kalziumantagonisten

T46.2        Sonstige Antiarrhythmika, anderenorts nicht klassifiziert

Exkl.:      Beta-Rezeptorenblocker (T44.7)

T46.3        Koronardilatatoren, anderenorts nicht klassifiziert

Dipyridamol

Exkl.:      Beta-Rezeptorenblocker (T44.7)

Kalziumantagonisten (T46.1)

T46.4        Angiotensin-Konversionsenzym-Hemmer [ACE-Hemmer]

T46.5        Sonstige Antihypertensiva, anderenorts nicht klassifiziert

Clonidin

Guanethidin

Rauwolfiaalkaloide

Exkl.:      Beta-Rezeptorenblocker (T44.7)

Diuretika (T50.0-T50.2)

Kalziumantagonisten (T46.1)

T46.6        Antihyperlipidämika und Arzneimittel gegen Arteriosklerose

T46.7        Periphere Vasodilatatoren

Nikotinsäure (-Derivate)

Exkl.:      Papaverin (T44.3)

T46.8        Antivarikosa, einschließlich Verödungsmitteln

T46.9        Sonstige und nicht näher bezeichnete, primär auf das Herz-Kreislaufsystem wirkende Mittel

T47.-      Vergiftung durch primär auf den Magen-Darm-Trakt wirkende Mittel

T47.0        Histamin-H2-Rezeptorenblocker

T47.1        Sonstige Antazida und Magensekretionshemmer

T47.2        Stimulierende Laxanzien

T47.3        Salinische und osmotische Laxanzien

T47.4        Sonstige Laxanzien

Arzneimittel gegen Darmatonie

T47.5        Digestiva

T47.6        Antidiarrhoika

Exkl.:      Systemisch wirkende Antibiotika und sonstige Antiinfektiva (T36-T37)

T47.7        Emetika

T47.8        Sonstige primär auf den Magen-Darm-Trakt wirkende Mittel

T47.9        Primär auf den Magen-Darm-Trakt wirkendes Arzneimittel, nicht näher bezeichnet

T48.-      Vergiftung durch primär auf die glatte Muskulatur, die Skelettmuskulatur und das Atmungssystem wirkende Mittel

T48.0        Oxytozin [Ocytocin] und ähnlich wirkende Wehenmittel

Exkl.:      Östrogene, Gestagene und deren Antagonisten (T38.4-T38.6)

T48.1        Muskelrelaxanzien [neuromuskuläre Blocker]

T48.2        Sonstige und nicht näher bezeichnete, primär auf die Muskulatur wirkende Mittel

T48.3        Antitussiva

T48.4        Expektoranzien

T48.5        Arzneimittel gegen Erkältungskrankheiten

T48.6        Antiasthmatika, anderenorts nicht klassifiziert

Salbutamol

Exkl.:      Beta-Rezeptoren-Stimulanzien nicht zur Asthmatherapie (T44.5)

Hypophysenvorderlappenhormone [Adenohypophysenhormone] (T38.8)

T48.7        Sonstige und nicht näher bezeichnete, primär auf das Atmungssystem wirkende Mittel

T49.-      Vergiftung durch primär auf Haut und Schleimhäute wirkende und in der Augen-, der Hals-Nasen-Ohren- und der Zahnheilkunde angewendete Mittel zur topischen Anwendung

Inkl.:       Glukokortikoide bei topischer Anwendung

T49.0        Antimykotika, Antiinfektiva und Antiphlogistika zur lokalen Anwendung, anderenorts nicht klassifiziert

T49.1        Antipruriginosa

T49.2        Adstringenzien und Detergenzien zur lokalen Anwendung

T49.3        Hauterweichende [Emollienzien], hautpflegende [Demulzenzien] und hautschützende Mittel

T49.4        Keratolytika, Keratoplastika und sonstige Arzneimittel und Präparate zur Haarbehandlung

T49.5        Ophthalmika

Antiinfektiva zur Anwendung am Auge

T49.6        In der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde angewendete Arzneimittel und Präparate

Antiinfektiva zur Anwendung an Ohr, Nase und Rachen

T49.7        Dentalpharmaka bei topischer Anwendung

T49.8        Sonstige Mittel zur topischen Anwendung

Spermizide

T49.9        Mittel zur topischen Anwendung, nicht näher bezeichnet

T50.-      Vergiftung durch Diuretika und sonstige und nicht näher bezeichnete Arzneimittel, Drogen und biologisch aktive Substanzen

T50.0        Mineralokortikoide und deren Antagonisten

T50.1        Schleifendiuretika [High-ceiling-Diuretika]

T50.2        Carboanhydrase-Hemmer, Benzothiadiazin-Derivate und andere Diuretika

Azetazolamid

T50.3        Auf den Elektrolyt-, Kalorien- und Wasserhaushalt wirkende Mittel

Salze zur oralen Rehydratation

T50.4        Auf den Harnsäurestoffwechsel wirkende Arzneimittel

Urikostatika

Urikosurika

T50.5        Appetitzügler

T50.6        Antidote und Chelatbildner, anderenorts nicht klassifiziert

Alkoholentwöhnungsmittel

T50.7        Analeptika und Opioid-Rezeptor-Antagonisten

T50.8        Diagnostika

T50.9        Sonstige und nicht näher bezeichnete Arzneimittel, Drogen und biologisch aktive Substanzen

Alkalisierende Arzneimittel

Ansäuernde Arzneimittel

Immunglobuline

Immunologisch wirksame Substanzen

Lipotrope Arzneimittel

Nebenschilddrüsenhormone und deren Derivate

Toxische Wirkungen von vorwiegend nicht medizinisch verwendeten Substanzen

(T51-T65)

Exkl.:      Krankheitszustände der Atemwege durch exogene Substanzen (J60-J70)

Umschriebene toxische Wirkungen, die anderenorts klassifiziert sind (A00-R99)

Verätzungen (T20-T32)

T51.-      Toxische Wirkung von Alkohol

T51.0        Äthanol

Äthylalkohol

Exkl.:      Akuter Alkoholrausch oder Alkoholnachwirkungen, "Kater" (F10.0)

Pathologischer Rausch (F10.0)

Trunkenheit (F10.0)

T51.1        Methanol

Methylalkohol

T51.2        2-Propanol

Isopropylalkohol

T51.3        Fuselöl

Alkohol:

·  Amyl-

·  Butyl- [1-Butanol]

·  Propyl- [1-Propanol]

T51.8        Sonstige Alkohole

T51.9        Alkohol, nicht näher bezeichnet

T52.-      Toxische Wirkung von organischen Lösungsmitteln

Exkl.:      Halogenierte aliphatische und aromatische Kohlenwasserstoffe (T53.-)

T52.0        Erdölprodukte

Benzin

Kerosin [Paraffinöl]

Paraffin

Petroläther

T52.1        Benzol

Exkl.:      Benzol-Homologe (T52.2)

Nitro- und Aminoderivate von Benzol und dessen Homologen (T65.3)

T52.2        Benzol-Homologe

Toluol [Methylbenzol]

Xylol [Dimethylbenzol]

T52.3        Glykole

T52.4        Ketone

T52.8        Sonstige organische Lösungsmittel

T52.9        Organisches Lösungsmittel, nicht näher bezeichnet

T53.-      Toxische Wirkung von halogenierten aliphatischen und aromatischen Kohlenwasserstoffen

T53.0        Tetrachlorkohlenstoff

Tetrachlormethan

T53.1        Chloroform

Trichlormethan

T53.2        Trichloräthylen

Trichloräthen

T53.3        Tetrachloräthylen

Perchloräthylen

Tetrachloräthen

T53.4        Dichlormethan

Methylenchlorid

T53.5        Fluorchlorkohlenwasserstoffe [FCKW]

T53.6        Sonstige halogenierte aliphatische Kohlenwasserstoffe

T53.7        Sonstige halogenierte aromatische Kohlenwasserstoffe

T53.9        Halogenierte aliphatische und aromatische Kohlenwasserstoffe, nicht näher bezeichnet

T54.-      Toxische Wirkung von ätzenden Substanzen

T54.0        Phenol und dessen Homologe

T54.1        Sonstige ätzende organische Verbindungen

T54.2        Ätzende Säuren und säureähnliche Substanzen

Salzsäure

Schwefelsäure

T54.3        Ätzalkalien und alkaliähnliche Substanzen

Kaliumhydroxid

Natriumhydroxid

T54.9        Ätzende Substanz, nicht näher bezeichnet

T55         Toxische Wirkung von Seifen und Detergenzien

T56.-      Toxische Wirkung von Metallen

Inkl.:       Metalle jeder Herkunft, ausgenommen medizinische Substanzen

Metallrauch und -dämpfe

Exkl.:      Arsen und dessen Verbindungen (T57.0)

Mangan und dessen Verbindungen (T57.2)

T56.0        Blei und dessen Verbindungen

T56.1        Quecksilber und dessen Verbindungen

T56.2        Chrom und dessen Verbindungen

T56.3        Kadmium und dessen Verbindungen

T56.4        Kupfer und dessen Verbindungen

T56.5        Zink und dessen Verbindungen

T56.6        Zinn und dessen Verbindungen

T56.7        Beryllium und dessen Verbindungen

T56.8        Sonstige Metalle

Thallium

T56.9        Metall, nicht näher bezeichnet

T57.-      Toxische Wirkung von sonstigen anorganischen Substanzen

T57.0        Arsen und dessen Verbindungen

T57.1        Phosphor und dessen Verbindungen

Exkl.:      Organophosphat-Insektizide (T60.0)

T57.2        Mangan und dessen Verbindungen

T57.3        Blausäure

T57.8        Sonstige näher bezeichnete anorganische Substanzen

T57.9        Anorganische Substanz, nicht näher bezeichnet

T58         Toxische Wirkung von Kohlenmonoxid

Inkl.:       Jede Herkunft

T59.-      Toxische Wirkung sonstiger Gase, Dämpfe oder sonstigen Rauches

Inkl.:       Aerosol-Treibgase

Exkl.:      Fluorchlorkohlenwasserstoffe (T53.5)

T59.0        Stickstoffoxide

T59.1        Schwefeldioxid

T59.2        Formaldehyd

T59.3        Tränengas

T59.4        Chlorgas

T59.5        Fluorgas und Fluorwasserstoff

T59.6        Schwefelwasserstoff

T59.7        Kohlendioxid

T59.8        Sonstige näher bezeichnete Gase, Dämpfe oder sonstiger näher bezeichneter Rauch

T59.9        Gase, Dämpfe oder Rauch, nicht näher bezeichnet

T60.-      Toxische Wirkung von Schädlingsbekämpfungsmitteln [Pestiziden]

Inkl.:       Holzschutzmittel

T60.0        Organophosphat- und Carbamat-Insektizide

T60.1        Halogenierte Insektizide

Exkl.:      Chlorierte Kohlenwasserstoffe (T53.-)

T60.2        Sonstige und nicht näher bezeichnete Insektizide

T60.3        Herbizide und Fungizide

T60.4        Rodentizide

Exkl.:      Strychnin und dessen Salze (T65.1)

T60.8        Sonstige Schädlingsbekämpfungsmittel

T60.9        Schädlingsbekämpfungsmittel, nicht näher bezeichnet

T61.-      Toxische Wirkung schädlicher Substanzen, die mit essbaren Meerestieren aufgenommen wurden

Exkl.:             Allergische Reaktion auf Lebensmittel, wie z.B.:

·  anaphylaktischer Schock durch Nahrungsmittelunverträglichkeit (T78.0)

·  Dermatitis (L23.6, L25.4, L27.2)

·  Gastroenteritis (nichtinfektiös) (K52.-)

Bakteriell bedingte Lebensmittelvergiftungen (A05.-)

Toxische Wirkung infolge Lebensmittel-Kontamination, wie z.B.:

·  Aflatoxin und sonstige Mykotoxine (T64)

·  Blausäure (T57.3)

·  Quecksilber (T56.1)

·  Zyanide (T65.0)

T61.0        Ciguatera-Fischvergiftung

T61.1        Scombroid-Fischvergiftung

Histamin-ähnliches Syndrom

T61.2        Sonstige Vergiftung durch Fische und Schalentiere

T61.8        Toxische Wirkung sonstiger essbarer Meerestiere

T61.9        Toxische Wirkung eines nicht näher bezeichneten essbaren Meerestieres

T62.-      Toxische Wirkung sonstiger schädlicher Substanzen, die mit der Nahrung aufgenommen wurden

Exkl.:             Allergische Reaktion auf Lebensmittel, wie z.B.:

·  anaphylaktischer Schock durch Nahrungsmittelunverträglichkeit (T78.0)

·  Dermatitis (L23.6, L25.4, L27.2)

·  Gastroenteritis (nichtinfektiös) (K52.-)

Bakteriell bedingte Lebensmittelvergiftungen (A05.-)

Toxische Wirkung infolge Lebensmittel-Kontamination, wie z.B.:

·  Aflatoxin und sonstige Mykotoxine (T64)

·  Blausäure (T57.3)

·  Quecksilber (T56.1)

·  Zyanide (T65.0)

T62.0        Verzehrte Pilze

T62.1        Verzehrte Beeren

T62.2        Sonstige verzehrte Pflanze(n) oder Teil(e) davon

T62.8        Sonstige näher bezeichnete schädliche Substanzen, die mit der Nahrung aufgenommen wurden

T62.9        Schädliche Substanz, die mit der Nahrung aufgenommen wurde, nicht näher bezeichnet

T63.-      Toxische Wirkung durch Kontakt mit giftigen Tieren

T63.0        Schlangengift

Gift von Seeschlangen

T63.1        Gift anderer Reptilien

Gift von Echsen

T63.2        Skorpiongift

T63.3        Spinnengift

T63.4        Gift sonstiger Arthropoden

Insektenbiss oder -stich, giftig

T63.5        Toxische Wirkung durch Kontakt mit Fischen

Exkl.:      Vergiftung durch verzehrte Fische (T61.0-T61.2)

T63.6        Toxische Wirkung durch Kontakt mit sonstigen Meerestieren

Qualle

Schalentiere

Seeanemone

Seestern

Exkl.:      Gift von Seeschlangen (T63.0)

Vergiftung durch verzehrte Schalentiere (T61.2)

T63.8        Toxische Wirkung durch Kontakt mit sonstigen giftigen Tieren

Amphibiengift

T63.9        Toxische Wirkung durch Kontakt mit einem nicht näher bezeichneten giftigen Tier

T64         Toxische Wirkung von Aflatoxin und sonstigem Mykotoxin in kontaminierten Lebensmitteln

T65.-      Toxische Wirkung sonstiger und nicht näher bezeichneter Substanzen

T65.0        Zyanide

Exkl.:      Blausäure (T57.3)

T65.1        Strychnin und dessen Salze

T65.2        Tabak und Nikotin

T65.3        Nitro- und Aminoderivate von Benzol und dessen Homologen

Anilin [Aminobenzol]

Nitrobenzol

Trinitrotoluol

T65.4        Schwefelkohlenstoff

T65.5        Glyzeroltrinitrat, Sauerstoffsäuren des Stickstoffs und deren Ester

1,2,3-Propantriol, Trinitrat

T65.6        Farben und Farbstoffe, anderenorts nicht klassifiziert

T65.8        Toxische Wirkung sonstiger näher bezeichneter Substanzen

T65.9        Toxische Wirkung einer nicht näher bezeichneten Substanz

Vergiftung o.n.A.

Sonstige und nicht näher bezeichnete Schäden durch äußere Ursachen

(T66-T78)

T66         Nicht näher bezeichnete Schäden durch Strahlung

Inkl.:       Strahlenkrankheit

Exkl.:             Näher bezeichnete Schäden durch Strahlung, wie z.B.:

·  durch Strahleneinwirkung hervorgerufene:

·  Gastroenteritis und Kolitis (K52.0)

·  Krankheiten der Haut und der Unterhaut (L55-L59)

·  Pneumonitis (J70.0)

·  Leukämie (C91-C95)

·  Sonnenbrand (L55.-)

·  Verbrennungen (T20-T31)

T67.-      Schäden durch Hitze und Sonnenlicht

Exkl.:      Erythema [Dermatitis] ab igne (L59.0)

Krankheiten der Schweißdrüsen durch Hitze (L74-L75)

Maligne Hyperthermie durch Anästhesie (T88.3)

Sonnenbrand (L55.-)

Strahlenbedingte Störungen der Haut und der Unterhaut (L55-L59)

Verbrennungen (T20-T31)

T67.0        Hitzschlag und Sonnenstich

Insolation

Thermoplegie

T67.1        Hitzesynkope

Hitzekollaps

T67.2        Hitzekrampf

T67.3        Hitzeerschöpfung durch Wasserverlust

Exkl.:      Hitzeerschöpfung durch Salzverlust (T67.4)

T67.4        Hitzeerschöpfung durch Salzverlust

Hitzeerschöpfung durch Salz- (und Wasser-) Verlust

T67.5        Hitzeerschöpfung, nicht näher bezeichnet

Hitzeerschöpfung o.n.A.

T67.6        Passagere Hitzeermüdung

T67.7        Hitzeödem

T67.8        Sonstige Schäden durch Hitze und Sonnenlicht

T67.9        Schaden durch Hitze und Sonnenlicht, nicht näher bezeichnet

T68         Hypothermie

Inkl.:       Hypothermie durch Unfall

Exkl.:      Erfrierungen (T33-T35)

Hypothermie:

·  beim Neugeborenen (P80.-)

·  nach Anästhesie (T88.5)

·  nicht in Verbindung mit niedriger Umgebungstemperatur (R68.0)

T69.-      Sonstige Schäden durch niedrige Temperatur

Exkl.:      Erfrierungen (T33-T35)

T69.0        Kälte-Nässe-Schaden der Hände oder Füße

Schützengrabenfuß [Trench foot]

T69.1        Frostbeulen

T69.8        Sonstige näher bezeichnete Schäden durch niedrige Temperatur

T69.9        Schaden durch niedrige Temperatur, nicht näher bezeichnet

T70.-      Schäden durch Luft- und Wasserdruck

T70.0        Barotrauma des Ohres

Aerootitis media

Ohrschäden durch Wechsel des Luft- oder Wasserdruckes

T70.1        Barotrauma der Nasennebenhöhlen

Aerosinusitis

Nasennebenhöhlen-Schäden durch Wechsel des Luftdruckes

T70.2        Sonstige und nicht näher bezeichnete Schäden durch große Höhe

Barotrauma o.n.A.

Bergkrankheit

Höhenkrankheit

Sauerstoffmangel in großer Höhe

Exkl.:      Polyglobulie durch Aufenthalt in großer Höhe (D75.1)

T70.3        Caissonkrankheit [Dekompressionskrankheit]

Druckluftkrankheit

Taucherkrankheit

T70.4        Schäden durch Hochdruckflüssigkeiten

Sprühinjektion

Hochdruck-Spritzverletzung (industriell)

T70.8        Sonstige Schäden durch Luft- und Wasserdruck

Explosionstrauma

T70.9        Schaden durch Luft- und Wasserdruck, nicht näher bezeichnet

T71         Erstickung

Inkl.:       Ersticken (durch Strangulation)

Systemischer Sauerstoffmangel durch:

·  mechanische Behinderung der Atmung

·  niedrigen Sauerstoffgehalt der Umgebungsluft

Exkl.:             Asphyxie durch:

·  Aspiration von Nahrungsmittel oder Fremdkörper (T17.-)

·  Kohlenmonoxid (T58)

·  sonstige Gase, Dämpfe oder sonstiger Rauch (T59.-)

Atemnot beim Neugeborenen (P22.-)

Atemnotsyndrom des Erwachsenen (J80.-)

Sauerstoffmangel in großer Höhe (T70.2)

T73.-      Schäden durch sonstigen Mangel

T73.0        Schäden durch Hunger

Hungertod

Nahrungsmittelmangel

T73.1        Schäden durch Durst

Wassermangel

T73.2        Erschöpfung durch Ausgesetztsein (gegenüber Witterungsunbilden)

T73.3        Erschöpfung durch übermäßige Anstrengung

Überanstrengung

T73.8        Sonstige Schäden durch Mangel

T73.9        Schaden durch Mangel, nicht näher bezeichnet

T74.-      Missbrauch von Personen

Kodiere zunächst die akute Verletzung, falls möglich.

T74.0        Vernachlässigen oder Imstichlassen

T74.1        Körperlicher Missbrauch

Ehegattenmisshandlung o.n.A.

Kindesmisshandlung o.n.A.

T74.2        Sexueller Missbrauch

T74.3        Psychischer Missbrauch

T74.8        Sonstige Formen des Missbrauchs von Personen

Mischformen

T74.9        Missbrauch von Personen, nicht näher bezeichnet

Schäden durch Missbrauch:

·  eines Erwachsenen o.n.A.

·  eines Kindes o.n.A.

T75.-      Schäden durch sonstige äußere Ursachen

Exkl.:      Unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts nicht klassifiziert (T78.-)

Verbrennungen (elektrisch) (T20-T31)

T75.0        Schäden durch Blitzschlag

Schock durch Blitzschlag

T75.1        Ertrinken und nichttödliches Untertauchen

Schwimmkrampf

Untertauchen

T75.2        Schäden durch Vibration

Presslufthammer-Syndrom

Schwindel durch Infraschall

Traumatisches Vasospasmus-Syndrom

T75.3        Kinetose

Luftkrankheit

Reisekrankheit

Seekrankheit

T75.4        Schäden durch elektrischen Strom

Schock durch elektrischen Strom

Stromtod

T75.8        Sonstige näher bezeichnete Schäden durch sonstige äußere Ursachen

Auswirkungen von:

·  anomalen Gravitationskräften

·  Schwerelosigkeit

Exkl.:      Nicht näher bezeichnete Schäden durch äußere Ursachen (T76)

T76         Nicht näher bezeichnete Schäden durch äußere Ursachen

Hinw.:  Diese Kategorie ist bei der Mortalitätsverschlüsselung zu benutzen, um nicht näher bezeichnete Schäden durch äußere Ursachen zu kennzeichnen, bei denen die äußere Ursache nicht angegeben ist bzw. keine Rückschlüsse auf die Art der Verletzung zulässt.

Inkl.:              Nicht näher bezeichnete Schäden durch:

·  Absichtliche Selbstbeschädigung (Selbsttötung) nicht näher bezeichneter Art und Weise

·  Tätlicher Angriff nicht näher bezeichneter Art und Weise

Exkl.:             Schäden durch:

·  Sonstige äußere Ursachen (T75.-)

·  Unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts nicht klassifiziert (T78.-)

·  Vergiftung o.n.A. (T65.9)

·  Verletzung o.n.A. (T14.9)

T78.-      Unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts nicht klassifiziert

Hinw.:  Diese Kategorie ist zur primären Verschlüsselung zu benutzen, um anderenorts nicht klassifizierbare Schäden durch unbekannte, nicht feststellbare oder ungenau bezeichnete Ursachen zu kennzeichnen. Bei der multiplen Verschlüsselung kann sie zusätzlich benutzt werden, um Auswirkungen von anderenorts klassifizierten Zuständen zu kennzeichnen.

Exkl.:      Komplikationen chirurgischer und medizinischer Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert (T80-T88)

T78.0        Anaphylaktischer Schock durch Nahrungsmittelunverträglichkeit

T78.1        Sonstige Nahrungsmittelunverträglichkeit, anderenorts nicht klassifiziert

Exkl.:      Bakteriell bedingte Lebensmittelvergiftungen (A05.-)

Dermatitis durch aufgenommene Nahrungsmittel (L27.2)

Dermatitis durch Nahrungsmittel bei Hautkontakt (L23.6, L24.6, L25.4)

T78.2        Anaphylaktischer Schock, nicht näher bezeichnet

Allergischer Schock Anaphylaktische Reaktion Anaphylaxie

o.n.A.

Exkl.:             Anaphylaktischer Schock durch:

·  Nahrungsmittelunverträglichkeit (T78.0)

·  Serum (T80.5)

·  unerwünschte Nebenwirkung eines indikationsgerechten Arzneimittels bei ordnungsgemäßer Verabreichung (T88.6)

T78.3        Angioneurotisches Ödem

Quincke-Ödem

Urticaria gigantea

Exkl.:      Urtikaria (L50.-)

Serumurtikaria (T80.6)

T78.4        Allergie, nicht näher bezeichnet

Allergische Reaktion o.n.A.

Idiosynkrasie o.n.A.

Überempfindlichkeit o.n.A.

Exkl.:      Allergische Reaktion o.n.A. auf indikationsgerechtes Arzneimittel bei ordnungsgemäßer Verabreichung (T88.7)

Näher bezeichnete Formen einer allergischen Reaktion, wie z.B.:

·  allergische Gastroenteritis und Kolitis (K52.2)

·  Dermatitis (L23-L25, L27.-)

·  Heuschnupfen (J30.1)

T78.8        Sonstige unerwünschte Nebenwirkungen, anderenorts nicht klassifiziert

T78.9        Unerwünschte Nebenwirkung, nicht näher bezeichnet

Exkl.:      Nicht näher bezeichnete Schäden durch äußere Ursachen (T76)

Unerwünschte Nebenwirkung einer chirurgischen und medizinischen Behandlung o.n.A. (T88.9)

Bestimmte Frühkomplikationen eines Traumas

(T79-T79)

T79.-      Bestimmte Frühkomplikationen eines Traumas, anderenorts nicht klassifiziert

Exkl.:      Atemnot beim Neugeborenen (P22.-)

Atemnotsyndrom des Erwachsenen (J80.-)

Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert (T80-T88)

Während oder nach medizinischen Maßnahmen (T80-T88)

T79.0        Luftembolie (traumatisch)

Exkl.:             Luftembolie als Komplikation bei:

·  Abort, Extrauteringravidität oder Molenschwangerschaft (O00-O07, O08.2)

·  Schwangerschaft, Geburt oder Wochenbett (O88.0)

T79.1        Fettembolie (traumatisch)

Exkl.:             Fettembolie als Komplikation bei:

·  Abort, Extrauteringravidität oder Molenschwangerschaft (O00-O07, O08.2)

·  Schwangerschaft, Geburt oder Wochenbett (O88.8)

T79.2        Traumatisch bedingte sekundäre oder rezidivierende Blutung

T79.3        Posttraumatische Wundinfektion, anderenorts nicht klassifiziert

Soll der Infektionserreger angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer (B95-B98) zu benutzen.

T79.4        Traumatischer Schock

Schock (unmittelbar) (protrahiert) nach Verletzung

Exkl.:             Schock (durch):

·  als Komplikation bei Abort, Extrauteringravidität oder Molenschwangerschaft (O00-O07, O08.3)

·  Anästhesie (T88.2)

·  anaphylaktisch (durch):

·  indikationsgerechtes Arzneimittel bei ordnungsgemäßer Verabreichung (T88.6)

·  Nahrungsmittelunverträglichkeit (T78.0)

·  Serum (T80.5)

·  o.n.A. (T78.2)

·  Blitzschlag (T75.0)

·  elektrischen Strom (T75.4)

·  Geburts- (O75.1)

·  nichttraumatisch, anderenorts nicht klassifiziert (R57.-)

·  postoperativ (T81.1)

T79.5        Traumatische Anurie

Crush-Syndrom

Nierenversagen nach Zerquetschung

T79.6-       Traumatische Muskelischämie

Kompartmentsyndrom

Exkl.:      Nichttraumatisches Kompartmentsyndrom (M62.2-)

T79.60      Traumatische Muskelischämie der oberen Extremität

Volkmann-Kontraktur [ischämische Muskelkontraktur]

T79.61      Traumatische Muskelischämie des Oberschenkels und der Hüfte

T79.62      Traumatische Muskelischämie des Unterschenkels

T79.63      Traumatische Muskelischämie des Fußes

T79.68      Traumatische Muskelischämie sonstiger Lokalisation

T79.69      Traumatische Muskelischämie nicht näher bezeichneter Lokalisation

T79.7        Traumatisches subkutanes Emphysem

Exkl.:      Emphysem (subkutan) als Folge eines Eingriffes (T81.8)

T79.8        Sonstige Frühkomplikationen eines Traumas

T79.9        Nicht näher bezeichnete Frühkomplikation eines Traumas

Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert

(T80-T88)

Für den Gebrauch dieser Kategorien in der stationären Versorgung sind die Deutschen Kodierrichtlinien heranzuziehen.

Sollen die eingesetzten Hilfsmittel oder die näheren Umstände angegeben werden, sind zusätzliche Schlüsselnummern (Kapitel XX) zu benutzen.

Soll der Infektionserreger angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer (B95-B98) zu benutzen.

Exkl.:   Jede Inanspruchnahme medizinischer Betreuung wegen postoperativer Zustände, bei denen keine Komplikationen bestehen, wie z.B.:

·  Anpassen und Einstellen von Ektoprothesen (Z44.-)

·  Verschluss eines äußeren Stomas (Z43.-)

·  Vorhandensein einer künstlichen Körperöffnung (Z93.-)

Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen während der Schwangerschaft, der Geburt oder des Wochenbettes (O00-O99)

Näher bezeichnete Komplikationen, die anderenorts klassifiziert sind, wie z.B.:

·  Austritt von Liquor cerebrospinalis nach Lumbalpunktion (G97.0)

·  Funktionsstörung nach Kolostomie (K91.4)

·  Funktionsstörungen nach kardiochirurgischem Eingriff (I97.0-I97.1)

·  Lymphödem nach (partieller) Mastektomie (I97.2-)

·  Postlaminektomie-Syndrom, anderenorts nicht klassifiziert (M96.1)

·  Störungen des Wasser- und Elektrolythaushaltes (E86-E87)

·  Syndrom der blinden Schlinge nach chirurgischem Eingriff (K91.2)

·  Syndrome des operierten Magens (K91.1)

Unerwünschte Nebenwirkungen von Arzneimitteln und Drogen (A00-R99, T78.-)

Verbrennungen oder Verätzungen durch lokale Applikationen und Bestrahlung (T20-T32)

Vergiftung durch und toxische Wirkungen von Arzneimitteln, Drogen und chemische Substanzen (T36-T65)

T80.-      Komplikationen nach Infusion, Transfusion oder Injektion zu therapeutischen Zwecken

Inkl.:       Perfusion

Exkl.:      Abstoßung eines Knochenmarktransplantates (T86.00)

T80.0        Luftembolie nach Infusion, Transfusion oder Injektion zu therapeutischen Zwecken

T80.1        Gefäßkomplikationen nach Infusion, Transfusion oder Injektion zu therapeutischen Zwecken

Phlebitis Thrombembolie Thrombophlebitis

nach Infusion, Transfusion oder Injektion zu therapeutischen Zwecken

Exkl.:             Aufgeführte Zustände mit der Angabe:

·  durch Prothesen, Implantate und Transplantate (T82.8, T83.8, T84.8, T85.8-)

·  nach medizinischen Maßnahmen (T81.7)

T80.2        Infektionen nach Infusion, Transfusion oder Injektion zu therapeutischen Zwecken

Infektion Sepsis

nach Infusion, Transfusion oder Injektion zu therapeutischen Zwecken

Soll das Vorliegen eines septischen Schocks angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer (R57.2) zu benutzen.

Exkl.:             Aufgeführte Zustände mit der Angabe:

·  durch Prothesen, Implantate und Transplantate (T82.6-T82.7, T83.5-T83.6, T84.5-T84.7, T85.7-)

·  nach medizinischen Maßnahmen (T81.4)

Posttransfusionshepatitis (B16-B19)

T80.3        AB0-Unverträglichkeitsreaktion

Inkompatible Bluttransfusion

Reaktion durch Blutgruppenunverträglichkeit bei Infusion oder Transfusion

T80.4        Rh-Unverträglichkeitsreaktion

Reaktionen durch Rh-Faktor bei Infusion oder Transfusion

T80.5        Anaphylaktischer Schock durch Serum

Exkl.:             Schock:

·  allergisch o.n.A. (T78.2)

·  anaphylaktisch:

·  durch unerwünschte Nebenwirkung eines indikationsgerechten Arzneimittels bei ordnungsgemäßer Verabreichung (T88.6)

·  o.n.A. (T78.2)

T80.6        Sonstige Serumreaktionen

Serumdermatitis

Serumintoxikation

Serumkrankheit

Serumurtikaria

Exkl.:      Serumhepatitis (B16-B19)

T80.8        Sonstige Komplikationen nach Infusion, Transfusion oder Injektion zu therapeutischen Zwecken

T80.9        Nicht näher bezeichnete Komplikation nach Infusion, Transfusion oder Injektion zu therapeutischen Zwecken

Transfusionsreaktion o.n.A.

T81.-      Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert

Exkl.:             Komplikation nach:

·  Impfung [Immunisierung] (T88.0-T88.1)

·  Infusion, Transfusion oder Injektion zu therapeutischen Zwecken (T80.-)

Näher bezeichnete, anderenorts klassifizierte Komplikationen, wie z.B.:

·  Dermatitis durch Arzneimittel und Drogen (L23.3, L24.4, L25.1, L27.0-L27.1)

·  Komplikation durch Prothesen, Implantate und Transplantate (T82-T85)

·  Vergiftung durch und toxische Wirkung von Arzneimitteln, Drogen und chemischen Substanzen (T36-T65)

·  Versagen und Abstoßung von transplantierten Organen und Geweben (T86.-)

Unerwünschte Nebenwirkung von Arzneimitteln oder Drogen o.n.A. (T88.7)

T81.0        Blutung und Hämatom als Komplikation eines Eingriffes, anderenorts nicht klassifiziert

Blutung an jeder Lokalisation als Folge eines Eingriffes

Exkl.:      Hämatom einer geburtshilflichen Wunde (O90.2)

Blutung durch Prothesen, Implantate und Transplantate (T82.8, T83.8, T84.8, T85.8-)

T81.1        Schock während oder als Folge eines Eingriffes, anderenorts nicht klassifiziert

Kollaps o.n.A. Schock (endotoxisch) (hypovolämisch)

während oder als Folge eines Eingriffes

Postoperativer Schock o.n.A.

Soll das Vorliegen eines septischen Schocks angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer (R57.2) zu benutzen.

Exkl.:             Schock (durch):

·  als Folge von Abort, Extrauteringravidität oder Molenschwangerschaft (O00-O07, O08.3)

·  Anästhesie (T88.2)

·  anaphylaktisch (durch):

·  indikationsgerechtes Arzneimittel bei ordnungsgemäßer Verabreichung (T88.6)

·  Serum (T80.5)

·  o.n.A. (T78.2)

·  elektrischen Strom (T75.4)

·  Geburts- (O75.1)

·  traumatisch (T79.4)

T81.2        Versehentliche Stich- oder Risswunde während eines Eingriffes, anderenorts nicht klassifiziert

Versehentliche Perforation: ·  Blutgefäß ·  Nerv ·  Organ

durch

Endoskop Instrument Katheter Sonde

während eines Eingriffes

Exkl.:      Instrumentelle Verletzung unter der Geburt (O70-O71)

Näher bezeichnete, anderenorts klassifizierte Komplikationen, wie z.B. Masters-Allen-Syndrom (N83.8)

Perforation, Stich- oder Risswunde, verursacht durch absichtlich im Operationsgebiet belassenes Gerät oder Implantat (T82-T85)

T81.3        Aufreißen einer Operationswunde, anderenorts nicht klassifiziert

Dehiszenz Ruptur

einer Operationswunde

Exkl.:             Dehiszenz einer:

·  geburtshilflichen Dammwunde (O90.1)

·  Kaiserschnittwunde (O90.0)

T81.4        Infektion nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert

Abszess: ·  intraabdominal ·  Naht- ·  subphrenisch ·  Wund- Sepsis

nach medizinischen Maßnahmen

Exkl.:             Infektion (durch):

·  Infusion, Transfusion oder Injektion zu therapeutischen Zwecken (T80.2)

·  Prothesen, Implantate und Transplantate (T82.6-T82.7, T83.5-T83.6, T84.5-T84.7, T85.7-)

Infektion der Wunde nach operativem geburtshilflichen Eingriff (O86.0)

T81.5        Fremdkörper, der versehentlich nach einem Eingriff in einer Körperhöhle oder Operationswunde zurückgeblieben ist

Adhäsionen Obstruktion Perforation

durch einen Fremdkörper, der versehentlich in einer Körperhöhle oder Operationswunde zurückgeblieben ist

Exkl.:      Obstruktion oder Perforation, verursacht durch absichtlich im Körper belassene Prothesen und Implantate (T82.0-T82.5, T83.0-T83.4, T84.0- bis T84.4, T85.0-T85.6)

T81.6        Akute Reaktion auf eine während eines Eingriffes versehentlich zurückgebliebene Fremdsubstanz

Peritonitis:

·  aseptisch

·  durch chemische Substanzen

T81.7        Gefäßkomplikationen nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert

Luftembolie nach einem Eingriff, anderenorts nicht klassifiziert

Exkl.:             Embolie:

·  als Komplikation bei:

·  Abort, Extrauteringravidität oder Molenschwangerschaft (O00-O07, O08.2)

·  Schwangerschaft, Geburt oder Wochenbett (O88.-)

·  durch Prothesen, Implantate und Transplantate (T82.8, T83.8, T84.8, T85.8-)

·  nach Infusion, Transfusion und Injektion zu therapeutischen Zwecken (T80.0)

·  traumatisch (T79.0)

T81.8        Sonstige Komplikationen bei Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert

Emphysem (subkutan) als Folge eines Eingriffes

Komplikation bei Inhalationstherapie

Persistierende postoperative Fistel

Exkl.:      Maligne Hyperthermie durch Anästhesie (T88.3)

Hypothermie nach Anästhesie (T88.5)

T81.9        Nicht näher bezeichnete Komplikation eines Eingriffes

T82.-      Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen

Exkl.:      Versagen und Abstoßung von transplantierten Organen und Geweben (T86.-)

T82.0        Mechanische Komplikation durch eine Herzklappenprothese

Fehllage Leckage Obstruktion, mechanisch Perforation Protrusion Verlagerung Versagen (mechanisch)

durch Herzklappenprothese

T82.1        Mechanische Komplikation durch ein kardiales elektronisches Gerät

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch:

·  Elektroden

·  Impulsgenerator (Batterie)

T82.2        Mechanische Komplikation durch Koronararterien-Bypass und Klappentransplantate

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch Koronararterien-Bypass und Klappentransplantate

T82.3        Mechanische Komplikation durch sonstige Gefäßtransplantate

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch:

·  Aorten- (Bifurkations-) Transplantat (Austausch)

·  Arterientransplantat (Bypass) (A. carotis) (A. femoralis)

T82.4        Mechanische Komplikation durch Gefäßkatheter bei Dialyse

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch Gefäßkatheter bei Dialyse

Exkl.:      Mechanische Komplikation durch Katheter zur Peritonealdialyse (T85.6)

T82.5        Mechanische Komplikation durch sonstige Geräte und Implantate im Herzen und in den Gefäßen

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch:

·  arteriovenöse Fistel, operativ angelegt

·  arteriovenösen Shunt, operativ angelegt

·  Ballon- (Gegenpulsations-) Gerät

·  Infusionskatheter

·  künstliches Herz

·  Vena-cava-Schirm

Exkl.:      Mechanische Komplikation durch epiduralen oder subduralen Infusionskatheter (T85.6)

T82.6        Infektion und entzündliche Reaktion durch eine Herzklappenprothese

T82.7        Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige Geräte, Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen

T82.8        Sonstige näher bezeichnete Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen

Blutung Embolie Fibrose Schmerzen Stenose Thrombose

durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Herzen und in den Gefäßen

T82.9        Nicht näher bezeichnete Komplikation durch Prothese, Implantat oder Transplantat im Herzen und in den Gefäßen

T83.-      Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Urogenitaltrakt

Exkl.:      Versagen und Abstoßung von transplantierten Organen und Geweben (T86.-)

T83.0        Mechanische Komplikation durch einen Harnwegskatheter (Verweilkatheter)

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch:

·  Transurethraler Verweilkatheter

·  Zystostomiekatheter

T83.1        Mechanische Komplikation durch sonstige Geräte oder Implantate im Harntrakt

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch: ·  elektronischen Stimulator ·  Sphinkterimplantat ·  Stent

im Harntrakt

T83.2        Mechanische Komplikation durch ein Harnorgantransplantat

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch ein Harnorgantransplantat

T83.3        Mechanische Komplikation durch ein Intrauterinpessar

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch ein Intrauterinpessar

T83.4        Mechanische Komplikation durch sonstige Prothesen, Implantate oder Transplantate im Genitaltrakt

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch (implantierte) Penisprothese

T83.5        Infektion und entzündliche Reaktion durch Prothese, Implantat oder Transplantat im Harntrakt

T83.6        Infektion und entzündliche Reaktion durch Prothese, Implantat oder Transplantat im Genitaltrakt

T83.8        Sonstige Komplikationen durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Urogenitaltrakt

Unter T82.8 aufgeführte Zustände durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Urogenitaltrakt

T83.9        Nicht näher bezeichnete Komplikation durch Prothese, Implantat oder Transplantat im Urogenitaltrakt

T84.-      Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate

Exkl.:      Knochenfraktur nach Einsetzen eines orthopädischen Implantates, einer Gelenkprothese oder einer Knochenplatte (M96.6)

Versagen und Abstoßung von transplantierten Organen und Geweben (T86.-)

T84.0-       Mechanische Komplikation durch eine Gelenkendoprothese

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch eine Gelenkprothese

T84.00      Schultergelenk

T84.01      Ellenbogengelenk

T84.02      Radiuskopfgelenk

T84.03      Handgelenk

T84.04      Hüftgelenk

T84.05      Kniegelenk

T84.06      Sprunggelenk

T84.07      Bandscheibe

T84.08      Sonstige näher bezeichnete Gelenke

Fingergelenk

Großzehengrundgelenk

Kiefergelenk

T84.1-       Mechanische Komplikation durch eine interne Osteosynthesevorrichtung an Extremitätenknochen

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch eine interne Osteosynthesevorrichtung an Extremitätenknochen

T84.10      Schulterregion

Akromioklavikulargelenk

Klavikula

Schultergelenk

Skapula

Sternoklavikulargelenk

T84.11      Oberarm

Ellenbogengelenk

T84.12      Unterarm

Handgelenk

T84.13       Hand

T84.14      Beckenregion und Oberschenkel

Hüftgelenk

Iliosakralgelenk

T84.15      Unterschenkel

Kniegelenk

T84.16      Knöchel und Fuß

Sprunggelenk

T84.18      Sonstige näher bezeichnete Extremitätenknochen

T84.2-       Mechanische Komplikation durch eine interne Osteosynthesevorrichtung an sonstigen Knochen

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch eine interne Osteosynthesevorrichtung an sonstigen Knochen

T84.20      Wirbelsäule

T84.28      Sonstige näher bezeichnete Knochen

Rippen

Schädelknochen

Sternum

T84.3        Mechanische Komplikation durch sonstige Knochengeräte, -implantate oder -transplantate

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch:

·  elektronischen Knochenstimulator

·  Knochentransplantat

T84.4        Mechanische Komplikation durch sonstige intern verwendete orthopädische Geräte, Implantate und Transplantate

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch Muskel- oder Sehnentransplantat

T84.5        Infektion und entzündliche Reaktion durch eine Gelenkendoprothese

Periimplantäre (implantatassoziierte) Infektion

Benutze zusätzliche Schlüsselnummern, um das Vorliegen einer Arthritis (M00.-) oder einer Osteomyelitis (M86.-) im Rahmen einer periimplantären (implantatassoziierten) Infektion zu kodieren.

T84.6        Infektion und entzündliche Reaktion durch eine interne Osteosynthesevorrichtung [jede Lokalisation]

Periimplantäre (implantatassoziierte) Infektion

Benutze zusätzliche Schlüsselnummern, um das Vorliegen einer Arthritis (M00.-) oder einer Osteomyelitis (M86.-) im Rahmen einer periimplantären (implantatassoziierten) Infektion zu kodieren.

T84.7        Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate

T84.8        Sonstige Komplikationen durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate

Unter T82.8 aufgeführte Zustände durch orthopädische Endoprothesen, Implantate oder Transplantate

T84.9        Nicht näher bezeichnete Komplikation durch orthopädische Endoprothese, Implantat oder Transplantat

T85.-      Komplikationen durch sonstige interne Prothesen, Implantate oder Transplantate

Exkl.:      Versagen und Abstoßung von transplantierten Organen und Geweben (T86.-)

T85.0        Mechanische Komplikation durch einen ventrikulären, intrakraniellen Shunt

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch einen ventrikulären, intrakraniellen Shunt

T85.1        Mechanische Komplikation durch einen implantierten elektronischen Stimulator des Nervensystems

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch elektronischen Nervenstimulator (Elektrode):

·  Gehirn

·  periphere Nerven

·  Rückenmark

T85.2        Mechanische Komplikation durch eine intraokulare Linse

Unter T82.0 aufgeführte Komplikationen durch eine intraokulare Linse, einschließlich Eintrübung einer intraokularen Linse

T85.3        Mechanische Komplikation durch sonstige Augenprothesen, -implantate oder -transplantate

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch:

·  Hornhauttransplantat

·  Orbitaprothese

T85.4        Mechanische Komplikation durch Mammaprothese oder -implantat

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch Mammaprothese oder -implantat

T85.5-       Mechanische Komplikation durch gastrointestinale Prothesen, Implantate oder Transplantate

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch:

·  Gallengangsprothese

·  ösophageale Antirefluxvorrichtung

T85.50      Mechanische Komplikation durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Ösophagus

T85.51      Mechanische Komplikation durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im sonstigen oberen Gastrointestinaltrakt

Mechanische Komplikation durch perkutan-endoskopische Gastrostomie-Sonde [PEG-Sonde]

T85.52      Mechanische Komplikation durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im unteren Gastrointestinaltrakt

Mechanische Komplikation durch perkutan-endoskopische Jejunostomie-Sonde [PEJ-Sonde]

T85.53      Mechanische Komplikation durch Prothesen, Implantate oder Transplantate in den Gallenwegen

T85.54      Mechanische Komplikation durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Pankreas

T85.59      Mechanische Komplikation durch gastrointestinale Prothesen, Implantate oder Transplantate, Lokalisation nicht näher bezeichnet

T85.6        Mechanische Komplikation durch sonstige näher bezeichnete interne Prothesen, Implantate oder Transplantate

Unter T82.0 aufgeführte Zustände durch:

·  Dauernähte

·  epiduralen und subduralen Infusionskatheter

·  Katheter zur Peritonealdialyse

·  nichtresorbierbares Operationsmaterial o.n.A.

Exkl.:      Mechanische Komplikation durch Dauernähte (Draht) zur Fixierung von Knochen (T84.1- bis T84.2-)

T85.7-       Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige interne Prothesen, Implantate oder Transplantate

T85.71      Infektion und entzündliche Reaktion durch Katheter zur Peritonealdialyse

T85.72      Infektion und entzündliche Reaktion durch interne Prothesen, Implantate oder Transplantate im Nervensystem

T85.73      Infektion und entzündliche Reaktion durch Mammaprothese oder -implantat

Exkl.:      Kapselfibrose der Mamma durch Mammaprothese oder -implantat (T85.82)

T85.74      Infektion und entzündliche Reaktion durch perkutan-endoskopische Gastrostomie-Sonde [PEG-Sonde]

Infektion und entzündliche Reaktion durch perkutan-endoskopische Jejunostomie-Sonde [PEJ-Sonde]

T85.75      Infektion und entzündliche Reaktion durch interne Prothesen, Implantate oder Transplantate im hepatobiliären System und im Pankreas

T85.76      Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige interne Prothesen, Implantate oder Transplantate im sonstigen Gastrointestinaltrakt

T85.78      Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige interne Prothesen, Implantate oder Transplantate

T85.8-       Sonstige Komplikationen durch interne Prothesen, Implantate oder Transplantate, anderenorts nicht klassifiziert

Unter T82.8 aufgeführte Zustände durch interne Prothesen, Implantate oder Transplantate, anderenorts nicht klassifiziert

T85.81      Sonstige Komplikationen durch interne Prothesen, Implantate oder Transplantate im Nervensystem

T85.82      Kapselfibrose der Mamma durch Mammaprothese oder -implantat

T85.83      Sonstige Komplikationen durch Mammaprothese oder -implantat

T85.88      Sonstige Komplikationen durch interne Prothesen, Implantate oder Transplantate, anderenorts nicht klassifiziert

T85.9        Nicht näher bezeichnete Komplikation durch interne Prothese, Implantat oder Transplantat

Komplikation durch interne Prothese, Implantat oder Transplantat o.n.A.

T86.-      Versagen und Abstoßung von transplantierten Organen und Geweben

Hinw.:  Das Versagen der abgestoßenen Organe und Gewebe (z.B. ein akutes Nierenversagen bei Abstoßung eines Nierentransplantates) ist in der Schlüsselnummer enthalten und daher nicht gesondert zu kodieren.

T86.0-       Versagen eines Transplantates hämatopoetischer Stammzellen und Graft-versus-Host-Krankheit

Benutze zusätzliche Schlüsselnummern bei den Subkategorien T86.01†, T86.02†, T86.05†, T86.06† und T86.07†, um jede einzelne Organbeteiligung bei Graft-versus-Host-Krankheit zu verschlüsseln.

Die Einteilung der Stadien und Grade der akuten Graft-versus-Host-Krankheit erfolgt nach Meeting Report der Consensus Conference on Acute GVHD Grading (1994), Houston (USA) (Meeting Report, Consensus Conference on Acute GVHD Grading, Przepiorka D, Weisdorf D, Martin P, Klingemann HG, Beatty P, Hows J, Thomas ED, abgedruckt in: Bone Marrow Transplant. 1995 Jun;15(6):825-8).

Die Einteilung der Grade der chronischen Graft-versus-Host-Krankheit erfolgt nach: National Institutes of Health consensus development project on criteria for clinical trials in chronic graft-versus-host disease: I. Diagnosis and staging working group report. Filipovich AH, Weisdorf D, Pavletic S, Socie G, Wingard JR, Lee SJ, Martin P, Chien J, Przepiorka D, Couriel D, Cowen EW, Dinndorf P, Farrell A, Hartzman R, Henslee-Downey J, Jacobsohn D, McDonald G, Mittleman B, Rizzo JD, Robinson M, Schubert M, Schultz K, Shulman H, Turner M, Vogelsang G, Flowers ME, abgedruckt in: Biol Blood Marrow Transplant. 2005 Dec;11(12):945-56.

T86.00      Versagen eines Transplantates hämatopoetischer Stammzellen

T86.01†    Akute Graft-versus-Host-Krankheit, Grad I und II

Hinw.:  Der jeweilige Grad der akuten GVHD ist erreicht, wenn mindestens eines der zugeordneten Stadien der genannten akuten Organ-GVHD vorliegt.

Grad der akuten GVHD	Stadium der akuten Haut-GVHD	Stadium der akuten Leber-GVHD	Stadium der akuten Verdauungstrakt-GVHD
I	1 oder 2	Keine Beteiligung	Keine Beteiligung
II	3	1	1

Akute Haut-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 bis 3 (L99.11*, L99.12*, L99.13*)

Akute Leber-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 (K77.11*)

Akute Verdauungstrakt-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 (K93.21*)

T86.02†    Akute Graft-versus-Host-Krankheit, Grad III und IV

Hinw.:  Der jeweilige Grad der akuten GVHD ist erreicht, wenn mindestens eines der zugeordneten Stadien der genannten Organ-GVHD vorliegt. Das Stadium der akuten Haut-GVHD stellt kein Eingangskriterium für den Grad III der GVHD dar, es dient hier lediglich der Dokumentation.

Grad der akuten GVHD	Stadium der akuten Haut-GVHD	Stadium der akuten Leber-GVHD	Stadium der akuten Verdauungstrakt-GVHD
III	(1 bis 3)	2 oder 3	2 oder 3
IV	4	4	4

Akute Haut-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 bis 4 (L99.11*, L99.12*, L99.13*, L99.14*)

Akute Leber-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 2 bis 4 (K77.12*, K77.13*, K77.14*)

Akute Verdauungstrakt-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 2 bis 4 (K93.22*, K93.23*, K93.24*)

T86.05†    Chronische Graft-versus-Host-Krankheit, mild

Hinw.:  Die milde Form der chronischen GVHD ist erreicht, wenn mindestens eine oder höchstens zwei der genannten Organ-GVHD im Stadium 1 vorliegen. Eine Lungenbeteiligung darf nicht vorliegen.

Chronische Augen-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 (H58.21*)

Chronische Bindegewebe-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 (M36.51*)

Chronische Haut-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 (L99.21*)

Chronische Leber-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 (K77.21*)

Chronische Mundschleimhaut-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 (K93.41*)

Chronische Verdauungstrakt-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 (K93.31*)

Chronische Vulvovaginal-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 (N77.21*)

T86.06†    Chronische Graft-versus-Host-Krankheit, moderat

Hinw.:  Die moderate Form der chronischen GVHD ist erreicht, wenn eine Lungenbeteiligung im Stadium 1 oder mindestens eine der anderen genannten Organ-GVHD im Stadium 2 oder mindestens drei der anderen genannten Organ-GVHD im Stadium 1 vorliegen.

Chronische Augen-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 und 2 (H58.21*, H58.22*)

Chronische Bindegewebe-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 und 2 (M36.51*, M36.52*)

Chronische Haut-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 und 2 (L99.21*, L99.22*)

Chronische Leber-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 und 2 (K77.21*, K77.22*)

Chronische Lungen-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 (J99.21*)

Chronische Mundschleimhaut-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 und 2 (K93.41*, K93.42*)

Chronische Verdauungstrakt-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 und 2 (K93.31*, K93.32*)

Chronische Vulvovaginal-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 1 und 2 (N77.21*, N77.22*)

T86.07†    Chronische Graft-versus-Host-Krankheit, schwer

Hinw.:  Die schwere Form der chronischen GVHD ist erreicht, wenn eine Lungenbeteiligung im Stadium 2 oder 3 oder mindestens eine der anderen genannten Organ-GVHD im Stadium 3 vorliegen.

Chronische Augen-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 3 (H58.23*)

Chronische Bindegewebe-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 3 (M36.53*)

Chronische Haut-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 3 (L99.23*)

Chronische Leber-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 3 (K77.23*)

Chronische Lungen-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 2 und 3 (J99.22*, J99.23*)

Chronische Mundschleimhaut-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 3 (K93.43*)

Chronische Verdauungstrakt-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 3 (K93.33*)

Chronische Vulvovaginal-Graft-versus-Host-Krankheit, Stadium 3 (N77.23*)

T86.09      Graft-versus-Host-Krankheit, nicht näher bezeichnet

T86.1-       Funktionsstörung, Versagen und Abstoßung eines Nierentransplantates

T86.10      Akute Funktionsverschlechterung eines Nierentransplantates

Akute Abstoßung eines Nierentransplantates

Akute Funktionsverschlechterung ohne Nachweis einer Abstoßung

Soll die Ursache der akuten Funktionsverschlechterung angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer zu benutzen.

T86.11      Chronische Funktionsverschlechterung eines Nierentransplantates

Chronische Abstoßung eines Nierentransplantates

Soll die Ursache der chronischen Funktionsverschlechterung angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer zu benutzen.

T86.12      Verzögerte Aufnahme der Transplantatfunktion

T86.19      Sonstige und nicht näher bezeichnete Funktionsstörung, Versagen und Abstoßung eines Nierentransplantates

T86.2        Versagen und Abstoßung eines Herztransplantates

Exkl.:             Komplikation durch:

·  Herz-Lungen-Transplantat (T86.3)

·  Künstliches Herzgerät (T82.-)

T86.3        Versagen und Abstoßung eines Herz-Lungen-Transplantates

T86.4-       Funktionsstörung, Versagen und Abstoßung eines Lebertransplantates

T86.40      Akute Funktionsverschlechterung eines Lebertransplantates

Abstoßung Funktionsverschlechterung

innerhalb der ersten 28 Tage nach Transplantation

T86.41      Chronische Funktionsverschlechterung eines Lebertransplantates

Abstoßung Funktionsverschlechterung

29 Tage nach Transplantation und später

T86.49      Sonstige und nicht näher bezeichnete Funktionsstörung, Versagen und Abstoßung eines Lebertransplantates

T86.5-       Versagen und Abstoßung eines Hauttransplantates

T86.50      Durchblutungsstörung eines Hauttransplantates

T86.51      Nekrose eines Hauttransplantates

T86.52      Verlust eines Hauttransplantates

T86.59      Sonstiges und nicht näher bezeichnetes Versagen und Abstoßung eines Hauttransplantates

T86.8-       Versagen und Abstoßung sonstiger transplantierter Organe und Gewebe

T86.81      Lungentransplantat

T86.82      Pankreastransplantat

T86.83      Hornhauttransplantat des Auges

T86.88      Sonstige transplantierte Organe und Gewebe

Transplantatversagen oder -abstoßung von:

·  Darm

·  Knochen

T86.9        Versagen und Abstoßung eines nicht näher bezeichneten transplantierten Organs und Gewebes

T87.-      Komplikationen, die für Replantation und Amputation bezeichnend sind

T87.0        Komplikationen durch replantierte (Teile der) obere(n) Extremität

T87.1        Komplikationen durch replantierte (Teile der) untere(n) Extremität

T87.2        Komplikationen durch sonstigen replantierten Körperteil

T87.3        Neurom des Amputationsstumpfes

T87.4        Infektion des Amputationsstumpfes

T87.5        Nekrose des Amputationsstumpfes

T87.6        Sonstige und nicht näher bezeichnete Komplikationen am Amputationsstumpf

Amputationsstumpf:

·  (Flexions-) Kontraktur (des benachbarten proximalen Gelenkes)

·  Hämatom

·  Ödem

Exkl.:      Phantomglied (G54.6-G54.7)

T88.-      Sonstige Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert

Exkl.:             Komplikationen nach:

·  Eingriffen, anderenorts nicht klassifiziert (T81.-)

·  Infusion, Transfusion oder Injektion zu therapeutischen Zwecken (T80.-)

Näher bezeichnete, anderenorts klassifizierte Komplikationen, wie z.B.:

·  Dermatitis durch Arzneimittel und Drogen (L23.3, L24.4, L25.1, L27.0-L27.1)

·  Komplikation bei:

·  geburtshilfliche Operationen und Maßnahmen (O75.4)

·  Geräte, Implantate und Transplantate (T82-T85)

·  Komplikationen bei Anästhesie:

·  im Wochenbett (O89.-)

·  in der Schwangerschaft (O29.-)

·  während der Wehentätigkeit und bei der Entbindung (O74.-)

·  Vergiftung durch und toxische Wirkung von Arzneimitteln, Drogen und chemischen Substanzen (T36-T65)

Versehentliche Stich- oder Risswunde während eines Eingriffes (T81.2)

T88.0        Infektion nach Impfung [Immunisierung]

Sepsis nach Impfung [Immunisierung]

T88.1        Sonstige Komplikationen nach Impfung [Immunisierung], anderenorts nicht klassifiziert

Hautausschlag nach Impfung

Exkl.:      Anaphylaktischer Schock durch Serum (T80.5)

Arthritis nach Impfung [Immunisierung] (M02.2-)

Enzephalitis nach Impfung [Immunisierung] (G04.0)

Sonstige Serumreaktionen (T80.6)

T88.2        Schock durch Anästhesie

Schock durch Anästhesie bei ordnungsgemäßer Verabreichung eines indikationsgerechten Arzneimittels

Exkl.:             Komplikationen bei Anästhesie:

·  durch Überdosis oder Verabreichung einer falschen Substanz (T36-T50)

·  im Wochenbett (O89.-)

·  in der Schwangerschaft (O29.-)

·  während der Wehentätigkeit und bei der Entbindung (O74.-)

Postoperativer Schock o.n.A. (T81.1)

T88.3        Maligne Hyperthermie durch Anästhesie

T88.4        Misslungene oder schwierige Intubation

T88.5        Sonstige Komplikationen infolge Anästhesie

Hypothermie nach Anästhesie

T88.6        Anaphylaktischer Schock als unerwünschte Nebenwirkung eines indikationsgerechten Arzneimittels oder einer indikationsgerechten Droge bei ordnungsgemäßer Verabreichung

Exkl.:      Anaphylaktischer Schock durch Serum (T80.5)

T88.7        Nicht näher bezeichnete unerwünschte Nebenwirkung eines Arzneimittels oder einer Droge

Allergische Reaktion Idiosynkrasie Überempfindlichkeit Unerwünschte Nebenwirkung

durch indikationsgerechtes Arzneimittel oder indikationsgerechte Droge bei ordnungsgemäßer Verabreichung

Arzneimittel-:

·  Reaktion o.n.A.

·  Überempfindlichkeit o.n.A.

Exkl.:      Näher bezeichnete unerwünschte Nebenwirkungen von Arzneimitteln und Drogen (A00-R99, T80-T88.6, T88.8)

T88.8        Sonstige näher bezeichnete Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert

T88.9        Komplikation bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer Behandlung, nicht näher bezeichnet

Exkl.:      Unerwünschte Nebenwirkung o.n.A. (T78.9)

Sonstige Komplikationen eines Traumas, anderenorts nicht klassifiziert

(T89-T89)

T89.-      Sonstige näher bezeichnete Komplikationen eines Traumas

T89.0-       Komplikationen einer offenen Wunde

Soll der Infektionserreger angegeben werden, ist eine zusätzliche Schlüsselnummer (B95-B98) zu benutzen.

T89.00      Nicht näher bezeichnet

T89.01      Fremdkörper (mit oder ohne Infektion)

T89.02      Infektion

T89.03      Sonstige

Verzögerte Behandlung

Verzögerte Wundheilung

Folgen von Verletzungen, Vergiftungen und sonstigen Auswirkungen äußerer Ursachen

(T90-T98)

Hinw.:  Die Kategorien T90-T98 sind zu benutzen, um bei Zuständen aus S00-S99 und T00-T88 anzuzeigen, dass sie anderenorts klassifizierte Spätfolgen verursacht haben. Zu den "Folgen" zählen Zustände, die als Folgen oder Spätfolgen bezeichnet sind oder die ein Jahr oder länger nach der akuten Verletzung bestehen.

T90.-      Folgen von Verletzungen des Kopfes

T90.0        Folgen einer oberflächlichen Verletzung des Kopfes

Folgen einer Verletzung, die unter S00.- klassifizierbar ist

T90.1        Folgen einer offenen Wunde des Kopfes

Folgen einer Verletzung, die unter S01.- klassifizierbar ist

T90.2        Folgen einer Fraktur des Schädels und der Gesichtsschädelknochen

Folgen einer Verletzung, die unter S02.- klassifizierbar ist

T90.3        Folgen einer Verletzung der Hirnnerven

Folgen einer Verletzung, die unter S04.- klassifizierbar ist

T90.4        Folgen einer Verletzung des Auges und der Orbita

Folgen einer Verletzung, die unter S05.- klassifizierbar ist

T90.5        Folgen einer intrakraniellen Verletzung

Folgen einer Verletzung, die unter S06.- klassifizierbar ist

T90.8        Folgen sonstiger näher bezeichneter Verletzungen des Kopfes

Folgen einer Verletzung, die unter S03.-, S07-S08 und S09.0-S09.8 klassifizierbar ist

T90.9        Folgen einer nicht näher bezeichneten Verletzung des Kopfes

Folgen einer Verletzung, die unter S09.9 klassifizierbar ist

T91.-      Folgen von Verletzungen des Halses und des Rumpfes

T91.0        Folgen einer oberflächlichen Verletzung und einer offenen Wunde des Halses und des Rumpfes

Folgen einer Verletzung, die unter S10-S11, S20-S21, S30-S31 und T09.0-T09.1 klassifizierbar ist

T91.1        Folgen einer Fraktur der Wirbelsäule

Folgen einer Verletzung, die unter S12.-, S22.0-, S22.1, S32.0-, S32.7 und T08.- klassifizierbar ist

T91.2        Folgen einer sonstigen Fraktur des Thorax und des Beckens

Folgen einer Verletzung, die unter S22.2-S22.9, S32.1-S32.5 und S32.8- klassifizierbar ist

T91.3        Folgen einer Verletzung des Rückenmarkes

Folgen einer Verletzung, die unter S14.0-S14.1-, S24.0-S24.1-, S34.0-S34.1 und T09.3 klassifizierbar ist

T91.4        Folgen einer Verletzung der intrathorakalen Organe

Folgen einer Verletzung, die unter S26-S27 klassifizierbar ist

T91.5        Folgen einer Verletzung der intraabdominalen Organe und der Beckenorgane

Folgen einer Verletzung, die unter S36-S37 klassifizierbar ist

T91.8        Folgen sonstiger näher bezeichneter Verletzungen des Halses und des Rumpfes

Folgen einer Verletzung, die unter S13.-, S14.2-S14.6, S15-S18, S19.7-S19.8-, S23.-, S24.2-S24.6, S25.-, S28.-, S29.0-S29.8-, S33.-, S34.2-S34.8, S35.-, S38.-, S39.0-S39.8, T09.2 und T09.4-T09.8 klassifizierbar ist

T91.9        Folgen einer nicht näher bezeichneten Verletzung des Halses und des Rumpfes

Folgen einer Verletzung, die unter S19.9, S29.9, S39.9 und T09.9 klassifizierbar ist

T92.-      Folgen von Verletzungen der oberen Extremität

T92.0        Folgen einer offenen Wunde der oberen Extremität

Folgen einer Verletzung, die unter S41.-, S51.-, S61.- und T11.1 klassifizierbar ist

T92.1        Folgen einer Fraktur des Armes

Folgen einer Verletzung, die unter S42.-, S52.- und T10.- klassifizierbar ist

T92.2        Folgen einer Fraktur in Höhe des Handgelenkes und der Hand

Folgen einer Verletzung, die unter S62.- klassifizierbar ist

T92.3        Folgen einer Luxation, Verstauchung oder Zerrung der oberen Extremität

Folgen einer Verletzung, die unter S43.-, S53.-, S63.- und T11.2 klassifizierbar ist

T92.4        Folgen einer Verletzung von Nerven der oberen Extremität

Folgen einer Verletzung, die unter S44.-, S54.-, S64.- und T11.3 klassifizierbar ist

T92.5        Folgen einer Verletzung von Muskeln und Sehnen der oberen Extremität

Folgen einer Verletzung, die unter S46.-, S56.-, S66.- und T11.5 klassifizierbar ist

T92.6        Folgen einer Zerquetschung oder einer traumatischen Amputation der oberen Extremität

Folgen einer Verletzung, die unter S47-S48, S57-S58, S67-S68 und T11.6 klassifizierbar ist

T92.8        Folgen sonstiger näher bezeichneter Verletzungen der oberen Extremität

Folgen einer Verletzung, die unter S40.-, S45.-, S49.7-S49.8, S50.-, S55.-, S59.7-S59.8, S60.-, S65.-, S69.7-S69.8, T11.0-, T11.4 und T11.8 klassifizierbar ist

T92.9        Folgen einer nicht näher bezeichneten Verletzung der oberen Extremität

Folgen einer Verletzung, die unter S49.9, S59.9, S69.9 und T11.9 klassifizierbar ist

T93.-      Folgen von Verletzungen der unteren Extremität

T93.0        Folgen einer offenen Wunde der unteren Extremität

Folgen einer Verletzung, die unter S71.-, S81.-, S91.- und T13.1 klassifizierbar ist

T93.1        Folgen einer Fraktur des Femurs

Folgen einer Verletzung, die unter S72.- klassifizierbar ist

T93.2        Folgen sonstiger Frakturen der unteren Extremität

Folgen einer Verletzung, die unter S82.-, S92.- und T12.- klassifizierbar ist

T93.3        Folgen einer Luxation, Verstauchung oder Zerrung der unteren Extremität

Folgen einer Verletzung, die unter S73.-, S83.-, S93.- und T13.2 klassifizierbar ist

T93.4        Folgen einer Verletzung von Nerven der unteren Extremität

Folgen einer Verletzung, die unter S74.-, S84.-, S94.- und T13.3 klassifizierbar ist

T93.5        Folgen einer Verletzung von Muskeln und Sehnen der unteren Extremität

Folgen einer Verletzung, die unter S76.-, S86.-, S96.- und T13.5 klassifizierbar ist

T93.6        Folgen einer Zerquetschung oder einer traumatischen Amputation der unteren Extremität

Folgen einer Verletzung, die unter S77-S78, S87-S88, S97-S98 und T13.6 klassifizierbar ist

T93.8        Folgen sonstiger näher bezeichneter Verletzungen der unteren Extremität

Folgen einer Verletzung, die unter S70.-, S75.-, S79.7-S79.8, S80.-, S85.-, S89.7-S89.8, S90.-, S95.-, S99.7-S99.8, T13.0-, T13.4 und T13.8 klassifizierbar ist

T93.9        Folgen einer nicht näher bezeichneten Verletzung der unteren Extremität

Folgen einer Verletzung, die unter S79.9, S89.9, S99.9 und T13.9 klassifizierbar ist

T94.-      Folgen von Verletzungen mehrerer oder nicht näher bezeichneter Körperregionen

T94.0        Folgen von Verletzungen mehrerer Körperregionen

Folgen einer Verletzung, die unter T00-T07 klassifizierbar ist

T94.1        Folgen von Verletzungen nicht näher bezeichneter Körperregionen

Folgen einer Verletzung, die unter T14.- klassifizierbar ist

T95.-      Folgen von Verbrennungen, Verätzungen oder Erfrierungen

T95.0        Folgen einer Verbrennung, Verätzung oder Erfrierung des Kopfes oder des Halses

Folgen einer Verletzung, die unter T20.-, T33.0-T33.1, T34.0-T34.1 und T35.2 klassifizierbar ist

T95.1        Folgen einer Verbrennung, Verätzung oder Erfrierung des Rumpfes

Folgen einer Verletzung, die unter T21.-, T33.2-T33.3, T34.2-T34.3 und T35.3 klassifizierbar ist

T95.2        Folgen einer Verbrennung, Verätzung oder Erfrierung der oberen Extremität

Folgen einer Verletzung, die unter T22-T23, T33.4-T33.5, T34.4-T34.5 und T35.4 klassifizierbar ist

T95.3        Folgen einer Verbrennung, Verätzung oder Erfrierung der unteren Extremität

Folgen einer Verletzung, die unter T24-T25, T33.6-T33.8, T34.6-T34.8 und T35.5 klassifizierbar ist

T95.4        Folgen einer Verbrennung oder Verätzung, die nur nach der Größe der betroffenen Körperoberfläche klassifizierbar ist

Folgen einer Verletzung, die unter T31-T32 klassifizierbar ist

T95.8        Folgen einer sonstigen näher bezeichneten Verbrennung, Verätzung oder Erfrierung

Folgen einer Verletzung, die unter T26-T29, T35.0-T35.1 und T35.6 klassifizierbar ist

T95.9        Folgen einer nicht näher bezeichneten Verbrennung, Verätzung oder Erfrierung

Folgen einer Verletzung, die unter T30.-, T33.9, T34.9 und T35.7 klassifizierbar ist

T96         Folgen einer Vergiftung durch Arzneimittel, Drogen und biologisch aktive Substanzen

Inkl.:       Folgen einer Vergiftung, die unter T36-T50 klassifizierbar ist

T97         Folgen toxischer Wirkungen von vorwiegend nicht medizinisch verwendeten Substanzen

Inkl.:       Folgen toxischer Wirkungen, die unter T51-T65 klassifizierbar sind

T98.-      Folgen sonstiger und nicht näher bezeichneter Wirkungen äußerer Ursachen

T98.0        Folgen der Auswirkungen von Fremdkörpern in natürlichen Körperöffnungen

Folgen von Auswirkungen, die unter T15-T19 klassifizierbar sind

T98.1        Folgen sonstiger und nicht näher bezeichneter Schäden durch äußere Ursachen

Folgen von Schäden, die unter T66-T78 klassifizierbar sind

T98.2        Folgen bestimmter Frühkomplikationen eines Traumas

Folgen von Komplikationen, die unter T79.- klassifizierbar sind

T98.3        Folgen von Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen und medizinischer Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert

Folgen von Komplikationen, die unter T80-T88 klassifizierbar sind