Kapitel XX

Äußere Ursachen von Morbidität und Mortalität

(V01 - Y84)

Dieses Kapitel, das in den vorangegangenen Revisionen der ICD als ergänzende Klassifikation bestand, ermöglicht die Klassifizierung von Umweltereignissen und Umständen als Ursache von Verletzungen, Vergiftungen und anderen schädlichen Wirkungen. In Fällen, in denen eine Schlüsselnummer aus diesem Kapitel anwendbar ist, soll diese zusätzlich zu einer die Art des Zustandes bezeichnenden Schlüsselnummer aus einem anderen Kapitel der Klassifikation benutzt werden. Meistens wird der Zustand mit einer Schlüsselnummer aus dem Kapitel XIX "Verletzungen, Vergiftungen und bestimmte andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98)" zu klassifizieren sein.

Dieses Kapitel gliedert sich in folgende Gruppen:

V01-X59     Unfälle

X60-X84     Vorsätzliche Selbstbeschädigung

X85-Y09     Tätlicher Angriff

Y10-Y34     Ereignis, dessen nähere Umstände unbestimmt sind

Y35-Y36     Gesetzliche Maßnahmen und Kriegshandlungen

Y40-Y84     Komplikationen bei der medizinischen und chirurgischen Behandlung

Dieses Kapitel enthält die folgende(n) Ausrufezeichenschlüsselnummer(n)

V99!             Transportmittelunfall

W49.-!          Exposition gegenüber mechanischen Kräften unbelebter Objekte

W64.-!          Exposition gegenüber mechanischen Kräften belebter Objekte

W87.-!          Exposition gegenüber elektrischem Strom

W91.-!          Exposition gegenüber Strahlung

W92.-!          Exposition gegenüber übermäßiger, künstlich erzeugter Hitze

W93.-!          Exposition gegenüber übermäßiger, künstlich erzeugter Kälte

W94.-!          Exposition gegenüber hohem oder niedrigem Luftdruck oder Luftdruckwechsel

X19.-!           Verbrennung oder Verbrühung durch Hitze oder heiße Substanzen

X29.-!           Kontakt mit giftigen Tieren und Pflanzen

X49.-!           Akzidentelle Vergiftung durch und Exposition gegenüber schädliche(n) Substanzen

X59.-!           Akzidentelle Exposition gegenüber sonstigen und nicht näher bezeichneten Faktoren

X84.-!           Absichtliche Selbstbeschädigung

Y09.-!           Tätlicher Angriff

Y34.-!           Nicht näher bezeichnetes Ereignis, Umstände unbestimmt

Y35.-!           Verletzungen bei gesetzlichen Maßnahmen

Y36.-!           Verletzungen durch Kriegshandlungen

Y57.-!           Unerwünschte Nebenwirkungen bei therapeutischer Anwendung von Arzneimitteln und Drogen

Y59.-!           Unerwünschte Nebenwirkungen bei therapeutischer Anwendung von Impfstoffen oder biologisch aktiven Substanzen

Y69!             Zwischenfälle bei chirurgischem Eingriff und medizinischer Behandlung

Y82.-!           Medizintechnische Geräte und Produkte im Zusammenhang mit Zwischenfällen bei diagnostischer und therapeutischer Anwendung

Y84.-!           Chirurgische und sonstige medizinische Maßnahmen als Ursache einer abnormen Reaktion eines Patienten oder einer späteren Komplikation, ohne Angabe eines Zwischenfalls zum Zeitpunkt der Durchführung der Maßnahme

Unfälle

(V01-X59)

V99!       Transportmittelunfall

Inkl.:       Busunfall

Eisenbahnunfall

Fahrradunfall

Fußgängerunfall

Lieferwagenunfall

LKW-Unfall

Luftverkehrsunfall

Motorradunfall

PKW-Unfall

Reitunfall oder Unfall eines tierbespannten Fahrzeuges

Straßenbahnunfall

Unfall mit einem Spezialfahrzeug

Wasserfahrzeugunfall

Exkl.:      Ereignis, dessen Umstände unbestimmt sind (Y34.9)

Ertrinken und Untergehen durch freiwilligen Sprung von einem Boot, das nicht an einem Unfall beteiligt ist (X59.9)

Exposition gegenüber Luftdruckwechsel beim Aufsteigen oder Landen (W94.9)

Spezialfahrzeug bei Benutzung im Stand oder bei Instandhaltung (W49.9)

Tätlicher Angriff durch vorsätzlich verursachten Kraftfahrzeugunfall (Y09.9)

Unfälle mit Beteiligung von Fahrzeugen, aber ohne Bezug zu den typischen Risiken der Fortbewegung, z.B. Zerquetschung eines Fingers beim Schließen der Fahrzeugtür (W49.9)

Unfälle von Personen bei der Instandhaltung oder Reparatur von Transportmitteln (nicht in Bewegung), es sei denn, sie werden durch ein anderes sich bewegendes Transportmittel verletzt (W49.9)

Vorsätzliche Selbstbeschädigung (X84.9)

Zusammenstoß eines Fußgängers (oder eines von ihm benutzten Beförderungsmittels) mit anderem Fußgänger (oder von diesem benutzten Beförderungsmittel) (X59.9)

W49.-!   Exposition gegenüber mechanischen Kräften unbelebter Objekte

W49.9!      Unfall durch Exposition gegenüber mechanischen Kräften unbelebter Objekte

Exposition gegenüber:

·  Lärm

·  Vibration

Unfall durch:

·  Eindringen eines Fremdkörpers durch die Haut

·  (fallende) (geworfene) Gegenstände

·  Feuerwaffen

·  Feuerwerkskörper

·  Injektionsnadel

·  Kesselexplosion

·  Maschinen

·  Messerstich

·  Werkzeuge

Exkl.:      Ätzende Flüssigkeit (X49.9)

Aspiration oder Verschlucken eines Fremdkörpers mit Verschluss der Atemwege (X59.9)

Einsturz eines brennenden Gebäudes (X59.9)

Exposition gegenüber elektrischem Strom (W87.9)

Fallender Gegenstand bei Naturkatastrophe (X59.9)

Kontakt oder Zusammenstoß mit Tieren oder Personen (W64.9)

Sturz im Zusammenhang mit Glas (X59.9)

Tätlicher Angriff (Y09.9)

Vorsätzliche Selbstbeschädigung (X84.9)

W64.-!   Exposition gegenüber mechanischen Kräften belebter Objekte

W64.9!      Unfall durch Exposition gegenüber mechanischen Kräften belebter Objekte

Gequetscht- oder Gestoßenwerden bei Menschenansammlung oder von in Panik geratener Menschenmenge

Insektenstich, nichtgiftig

Tierbiss (nichtgiftig)

Verletzung an Pflanzen (nichtgiftig)

Exkl.:      Bisse, giftig (X29.9)

Getroffenwerden von Gegenständen (W49.9)

Stiche (giftig) (X29.9)

Sturz durch Zusammenstoß eines Fußgängers (oder eines von ihm benutzten Beförderungsmittels) mit anderem Fußgänger (oder von diesem benutzten Beförderungsmittel) (X59.9)

Tätlicher Angriff (Y09.9)

W87.-!   Exposition gegenüber elektrischem Strom

W87.9!      Unfall durch elektrischen Strom

Elektrischer Schlag

Verbrennung durch elektrischen Strom

Exkl.:      Abnorme Reaktion auf eine Komplikation bei medizinischer Behandlung, ohne Angabe eines Zwischenfalls (Y84.9)

Zwischenfall während chirurgischer oder sonstiger medizinischer Maßnahmen (Y69)

W91.-!   Exposition gegenüber Strahlung

W91.9!      Strahlenunfall

Exposition gegenüber:

·  ionisierende Strahlung

·  Isotopenstrahlung

·  künstliches sichtbares Licht

·  künstliches ultraviolettes Licht

·  Röntgenstrahlung

Exkl.:      Abnorme Reaktion auf eine Komplikation bei medizinischer Behandlung, ohne Angabe eines Zwischenfalls (Y84.9)

Zwischenfall während chirurgischer oder sonstiger medizinischer Maßnahmen (Y69)

W92.-!   Exposition gegenüber übermäßiger, künstlich erzeugter Hitze

W92.9!      Unfall durch künstliche Hitze

Exposition gegenüber übermäßiger, künstlich erzeugter Hitze

Exkl.:      Abnorme Reaktion auf eine Komplikation bei medizinischer Behandlung, ohne Angabe eines Zwischenfalls (Y84.9)

Zwischenfall während chirurgischer oder sonstiger medizinischer Maßnahmen (Y69)

W93.-!   Exposition gegenüber übermäßiger, künstlich erzeugter Kälte

W93.9!      Unfall durch künstliche Kälte

Exposition gegenüber übermäßiger, künstlich erzeugter Kälte

Exkl.:      Abnorme Reaktion auf eine Komplikation bei medizinischer Behandlung, ohne Angabe eines Zwischenfalls (Y84.9)

Zwischenfall während chirurgischer oder sonstiger medizinischer Maßnahmen (Y69)

W94.-!   Exposition gegenüber hohem oder niedrigem Luftdruck oder Luftdruckwechsel

W94.9!      Unfall durch Luftdruckwechsel

Exposition gegenüber (nicht wetterbedingtem) hohem oder niedrigem Luftdruck

Exkl.:      Abnorme Reaktion auf eine Komplikation bei medizinischer Behandlung, ohne Angabe eines Zwischenfalls (Y84.9)

Zwischenfall während chirurgischer oder sonstiger medizinischer Maßnahmen (Y69)

X19.-!     Verbrennung oder Verbrühung durch Hitze oder heiße Substanzen

X19.9!       Verbrennung oder Verbrühung durch Hitze oder heiße Substanzen

Verbrennung oder Verbrühung durch heiße:

·  Dämpfe

·  Flüssigkeiten

·  Gase

·  Gegenstände

·  Nahrungsmittel

·  sonstige Materialien

Exkl.:             Exposition gegenüber:

·  Feuer und Flammen (X59.9)

·  übermäßige natürliche Hitze (X59.9)

Gegenstände, die üblicherweise nicht heiß sind, z.B. ein Gegenstand, der durch einen Hausbrand erhitzt wurde (X59.9)

X29.-!     Kontakt mit giftigen Tieren und Pflanzen

X29.9!       Unfall durch Kontakt mit giftigen Pflanzen oder Tieren

Giftiger Tierbiss oder Insektenstich

Verletzung an giftigen Pflanzen

Exkl.:      Verzehr von giftigen Tieren oder Pflanzen (X49.9)

Echse (nichtgiftig) (W64.9)

Schlange, nichtgiftig (W64.9)

Meerestiere, nichtgiftig (W64.9)

Stichwunde o.n.A. durch Pflanzendornen oder -stacheln (W64.9)

X49.-!     Akzidentelle Vergiftung durch und Exposition gegenüber schädliche(n) Substanzen

X49.9!       Akzidentelle Vergiftung

Akzidentelle Überdosierung eines Arzneimittels oder einer Droge

Irrtümliche Verabreichung oder Einnahme eines falschen Arzneimittels

Vergiftung (akzidentell) durch und Exposition gegenüber:

·  Alkohol

·  Arzneimittel, Drogen und sonstige biologisch aktive Substanzen

·  ätzende Flüssigkeit

·  halogenierte Kohlenwasserstoffe

·  organische Lösungsmittel

·  Schädlingsbekämpfungsmittel

Verzehr von giftigen Tieren und Pflanzen

Exkl.:      Anwendung in suizidaler Absicht oder zum Zwecke der Tötung oder Schädigung oder bei sonstigen, unter X84.9, Y09.9, Y34.9 klassifizierbaren Sachverhalten

Kontakt mit giftigen Tieren und Pflanzen (X29.9)

Unerwünschte Nebenwirkung durch indikationsgerecht angewendete und in therapeutischer oder prophylaktischer Dosierung korrekt verabreichte Arzneimittel (Y57.9, Y59.9)

X59.-!     Akzidentelle Exposition gegenüber sonstigen und nicht näher bezeichneten Faktoren

X59.9!       Sonstiger und nicht näher bezeichneter Unfall

(Akzidentelle) Exposition gegenüber sonstigen Faktoren

Aspiration

Einsturz eines brennenden Gebäudes

Ersticken im Bett

Ertrinken und Untergehen

Exposition gegenüber:

·  Feuer und Flammen

·  Rauch

·  Sonnenlicht

·  übermäßige natürliche Hitze und Kälte

Fallende Gegenstände bei Naturkatastrophen

Opfer von :

·  Blitzschlag

·  Erdbeben

·  Lawine

·  Sturmkatastrophe

·  Tsunami

·  Verschüttung oder Verletzung durch zusammenfallende Gebäude oder Strukturen infolge Erdbebens

·  Überschwemmung

Strangulierung

Unfall durch Sturz (ins Wasser)

Verletzung oder Krankheit durch Überanstrengung sowie durch anstrengende oder wiederholte Bewegungen, auch beim Sport

Exkl.:             Berührung mit oder Inhalation von:

·  Flüssiggas (W93.9)

·  Trockeneis (W93.9)

Brandstiftung (Y09.9)

Durch Explosion entstandener Brand (W49.9)

Ertrinken und Untergehen durch:

·  Transportmittelunfälle (V99)

·  Wasserfahrzeugunfall (V99)

Gequetscht- oder Gestoßenwerden bei Menschenansammlung oder von in Panik geratener Menschenmenge (W64.9)

Künstlich erzeugte Kälte (W93.9)

Obstruktion des Ösophagus durch Nahrungsmittel, Fremdkörper oder Erbrochenes, ohne Angabe von Asphyxie oder Obstruktion der Atemwege (W49.9)

Sturz (aus) (in) (von):

·  im Zusammenhang mit Geräten und Anlagen für Freizeitgestaltung (W49.9)

·  Maschinen (in Betrieb) (W49.9)

·  Transportfahrzeug (V99)

Tätlicher Angriff (Y09.9)

Transportmittelunfälle, bei denen das Transportmittel zur Fortbewegung genutzt wird (V99)

Übermäßige, künstlich erzeugte Hitze (W92.9)

Verletzung, ausgenommen Asphyxie oder Obstruktion der Atemwege, durch Nahrungsmittel, Fremdkörper oder Erbrochenes (W49.9)

Verletzung durch Umstürzen von Bäumen oder sonstigen Objekten durch Blitzschlag (W49.9)

Vernachlässigung oder Verlassen (Y09.9)

Verschüttetwerden ohne Asphyxie oder Ersticken (W49.9)

Vorsätzliche Selbstbeschädigung

(X60-X84)

X84.-!     Absichtliche Selbstbeschädigung

X84.9!       Absichtliche Selbstbeschädigung

Absichtlich selbstzugefügte Vergiftung oder Verletzung

Selbsttötung (Versuch)

Tätlicher Angriff

(X85-Y09)

Y09.-!     Tätlicher Angriff

Y09.9!       Tätlicher Angriff

Misshandlung

Vergewaltigung

Tätlicher Angriff mit:

·  Arzneimittel

·  Chemikalien

·  Waffen

Tötung

Verletzungen durch eine andere Person in Verletzungs- oder Tötungsabsicht auf jede Art und Weise

Vernachlässigung

Vorsätzlich verursachter Kraftfahrzeugunfall

Exkl.:             Verletzungen durch:

·  gesetzliche Maßnahme (Y35.7)

·  Kriegshandlungen (Y36.9)

Ereignis, dessen nähere Umstände unbestimmt sind

(Y10-Y34)

Y34.-!     Nicht näher bezeichnetes Ereignis, Umstände unbestimmt

Y34.9!       Nicht näher bezeichnetes Ereignis, Umstände unbestimmt

Selbstzugefügte Verletzung, Exposition und jegliche Gewalteinwirkung, bei der wegen unzureichender Informationen keine Unterscheidung zwischen Unfall, Selbstbeschädigung oder tätlichem Angriff möglich ist

Exkl.:      Selbstzugefügte Vergiftung, bei der nicht angegeben ist, ob sie durch Unfall oder in Schädigungsabsicht zustande gekommen ist (X49.9)

Gesetzliche Maßnahmen und Kriegshandlungen

(Y35-Y36)

Y35.-!     Verletzungen bei gesetzlichen Maßnahmen

Y35.7!       Verletzung bei gesetzlichen Maßnahmen

Verletzung bei gesetzlichen Maßnahmen durch Tränengas, Knüppelschlag oder Feuerwaffe

Y36.-!     Verletzungen durch Kriegshandlungen

Y36.9!       Verletzungen durch Kriegshandlungen

Verletzung bei Unruhen

Komplikationen bei der medizinischen und chirurgischen Behandlung

(Y40-Y84)

Inkl.:       Chirurgische und medizinische Maßnahmen als Ursache einer abnormen Reaktion eines Patienten oder einer späteren Komplikation, ohne Angabe eines Zwischenfalls zum Zeitpunkt der Durchführung der Maßnahme

Indikationsgerecht angewendetes und in therapeutischer oder prophylaktischer Dosierung korrekt verabreichtes Arzneimittel als Ursache einer unerwünschten Nebenwirkung

Komplikationen durch medizintechnische Geräte und Produkte

Zwischenfälle bei der medizinischen und chirurgischen Behandlung

Exkl.:      Akzidentelle Überdosierung eines Arzneimittels oder einer Droge, irrtümliche Verabreichung oder Einnahme eines falschen Arzneimittels (X49.9)

Y57.-!     Unerwünschte Nebenwirkungen bei therapeutischer Anwendung von Arzneimitteln und Drogen

Y57.9!       Komplikationen durch Arzneimittel oder Drogen

Unerwünschte Nebenwirkung von Arzneimitteln und Drogen bei indikationsgerechter Anwendung und in korrekter therapeutischer oder prophylaktischer Dosierung

Exkl.:      Unfälle bei der Verabreichungsmethode von Arzneimitteln, Drogen oder biologisch aktiven Substanzen bei medizinischen und chirurgischen Maßnahmen (Y69)

Y59.-!     Unerwünschte Nebenwirkungen bei therapeutischer Anwendung von Impfstoffen oder biologisch aktiven Substanzen

Y59.9!       Komplikationen durch Impfstoffe oder biologisch aktive Substanzen

Unerwünschte Nebenwirkung von Impfstoffen und sonstigen biologisch aktiven Substanzen bei indikationsgerechter Anwendung und in korrekter therapeutischer oder prophylaktischer Dosierung

Exkl.:      Unfälle bei der Verabreichungsmethode von Arzneimitteln, Drogen oder biologisch aktiven Substanzen bei medizinischen und chirurgischen Maßnahmen (Y69)

Y69!       Zwischenfälle bei chirurgischem Eingriff und medizinischer Behandlung

Inkl.:       Dosierungsfehler

Kontaminierte Substanzen

Unzulängliche aseptische Kautelen

Versehentlich im Körper zurückgelassener Fremdkörper

Versehentliche(r) Schnitt, Punktion, Perforation oder Blutung

Vorzeitiger Behandlungsabbruch

Exkl.:      Chirurgische und medizinische Maßnahmen als Ursache einer abnormen Reaktion eines Patienten oder einer späteren Komplikation, ohne Angabe eines Zwischenfalls zum Zeitpunkt der Durchführung der Maßnahme (Y84.9)

Versagen oder Fehlfunktion medizintechnischer Geräte und Produkte (während eines Eingriffes) (nach Implantation) (unter der Anwendung) (Y82.8)

Y82.-!     Medizintechnische Geräte und Produkte im Zusammenhang mit Zwischenfällen bei diagnostischer und therapeutischer Anwendung

Y82.8!       Zwischenfälle durch medizintechnische Geräte und Produkte

Versagen oder Fehlfunktion medizintechnischer Geräte und Produkte (während eines Eingriffes) (nach Implantation) (unter der Anwendung)

Exkl.:      Zwischenfälle bei chirurgischem Eingriff und medizinischer Behandlung, die unter Y69! klassifizierbar sind (Y69!)

Spätkomplikationen nach der Anwendung medizintechnischer Geräte und Produkte ohne Angabe eines Versagens oder einer Fehlfunktion (Y84.9!)

Y84.-!     Chirurgische und sonstige medizinische Maßnahmen als Ursache einer abnormen Reaktion eines Patienten oder einer späteren Komplikation, ohne Angabe eines Zwischenfalls zum Zeitpunkt der Durchführung der Maßnahme

Y84.9!       Zwischenfälle durch medizinische Maßnahmen, nicht näher bezeichnet

Chirurgische und sonstige medizinische Maßnahmen als Ursache einer abnormen Reaktion eines Patienten oder einer späteren Komplikation, ohne Angabe eines Zwischenfalls zum Zeitpunkt der Durchführung der Maßnahme

Exkl.:      Zwischenfälle bei chirurgischem Eingriff und medizinischer Behandlung, die unter Y69! klassifizierbar sind (Y69!)

Versagen oder Fehlfunktion medizintechnischer Geräte und Produkte (während eines Eingriffes) (nach Implantation) (unter der Anwendung) (Y82.8!)